醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  牙周炎嚴(yán)重時(shí)可通過齦上潔治術(shù)、齦下刮治術(shù)、抗生素治療、牙周手術(shù)等方式干預(yù)。牙周炎通常由菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、咬合創(chuàng)傷、全身性疾病等因素引起。

  1、齦上潔治術(shù)：

  清除牙齦上方牙結(jié)石和菌斑，適用于輕度牙周炎。需配合超聲波潔牙器械和手工刮治器重復(fù)進(jìn)行。

  2、齦下刮治術(shù)：

  處理牙齦下方牙根面附著的結(jié)石和病變牙骨質(zhì)，需局部麻醉后使用Gracey刮治器深入齦袋操作。

  3、抗生素治療：

  可能與伴發(fā)急性感染或深牙周袋化膿有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齦溢膿、牙齒松動?？蛇x用甲硝唑、阿莫西林、多西環(huán)素等藥物控制感染。

  4、牙周手術(shù)：

  可能與骨缺損超過根長1/2有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙槽骨吸收、牙齒移位。需進(jìn)行引導(dǎo)性組織再生術(shù)或翻瓣術(shù)等手術(shù)治療。

  日常使用含氯己定漱口水，選擇軟毛牙刷采用巴氏刷牙法，每3-6個(gè)月復(fù)查牙周探診深度。