醫(yī)生回答(1)

• 馬保海

  副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：艾滋病并非無(wú)藥可救，目前可通過(guò)抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療ART有效控制病情。艾滋病由人類免疫缺陷病毒HIV感染引起，主要通過(guò)性接觸、血液傳播和母嬰傳播。HIV病毒攻擊人體免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致免疫功能逐漸下降，最終發(fā)展為艾滋病。ART治療通過(guò)抑制病毒復(fù)制，幫助患者維持免疫功能，延長(zhǎng)壽命并提高生活質(zhì)量。盡管目前無(wú)法徹底治愈，但早期診斷和規(guī)范治療可以顯著改善預(yù)后。
  1、病毒特點(diǎn)：HIV病毒是一種逆轉(zhuǎn)錄病毒，能夠整合到宿主細(xì)胞的基因組中，長(zhǎng)期潛伏。病毒復(fù)制過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生大量變異，增加了治療的難度。ART治療通過(guò)聯(lián)合使用多種抗病毒藥物，如替諾福韋、拉米夫定和依非韋倫，有效抑制病毒復(fù)制，延緩病情進(jìn)展。
  2、免疫損害：HIV病毒主要攻擊CD4+T淋巴細(xì)胞，導(dǎo)致免疫功能逐漸下降?；颊呷菀装l(fā)生機(jī)會(huì)性感染和腫瘤。ART治療通過(guò)恢復(fù)免疫功能，減少并發(fā)癥的發(fā)生。定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量，有助于評(píng)估治療效果。
  3、傳播途徑：HIV病毒通過(guò)性接觸、血液傳播和母嬰傳播。預(yù)防措施包括使用安全套、避免共用注射器、接受規(guī)范的母嬰阻斷治療。早期診斷和及時(shí)治療可以降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。
  4、治療方案：ART治療通常包括兩種核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑和一種非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑或蛋白酶抑制劑。常用藥物組合為替諾福韋+拉米夫定+依非韋倫。治療方案需根據(jù)患者的具體情況調(diào)整，定期隨訪和監(jiān)測(cè)是治療成功的關(guān)鍵。
  5、心理支持：艾滋病患者常面臨社會(huì)歧視和心理壓力。心理支持和健康教育有助于提高患者的治療依從性和生活質(zhì)量。家庭和社會(huì)的支持對(duì)患者的康復(fù)至關(guān)重要。
  艾滋病患者應(yīng)保持均衡飲食，攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)，增強(qiáng)免疫力。適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等有助于改善心肺功能和心理健康。保持良好的生活習(xí)慣，避免吸煙和酗酒，定期進(jìn)行健康檢查，有助于控制病情發(fā)展。