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直徑2厘米的結(jié)石通常建議手術(shù)治療。結(jié)石處理方式主要有體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。
1、體外沖擊波碎石適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,碎石后需配合排石治療。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大腎結(jié)石,在腰部建立微小通道插入腎鏡,配合激光或氣壓彈道碎石器械直接粉碎并取出結(jié)石。
3、輸尿管鏡碎石術(shù)適用于中下段輸尿管結(jié)石,通過(guò)尿道置入輸尿管鏡抵達(dá)結(jié)石部位,采用鈥激光或超聲碎石后取出殘?jiān)?/p>4、開(kāi)放手術(shù)
僅適用于合并嚴(yán)重解剖畸形或多次微創(chuàng)手術(shù)失敗的復(fù)雜病例,需切開(kāi)腎臟或輸尿管直接取石。
術(shù)后需增加每日飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
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