醫(yī)生回答(1)

• 李延忠

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  兒童鼻竇炎可通過鼻腔沖洗、抗生素治療、抗過敏藥物、手術(shù)治療等方式干預(yù)。鼻竇炎通常由感冒遷延、過敏反應(yīng)、細(xì)菌感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

  1、鼻腔沖洗

  生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物，減輕黏膜水腫。家長需選用兒童專用洗鼻器，每日重復(fù)進(jìn)行1-2次，操作時(shí)注意保持孩子頭位前傾。

  2、抗生素治療

  細(xì)菌性鼻竇炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或阿奇霉素等抗生素。家長需完成全程用藥，觀察孩子是否出現(xiàn)皮疹或腹瀉等不良反應(yīng)。

  3、抗過敏藥物

  過敏性鼻炎繼發(fā)鼻竇炎時(shí)可使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或孟魯司特鈉咀嚼片。家長需定期清潔家居環(huán)境，減少塵螨等過敏原接觸。

  4、手術(shù)治療

  腺樣體肥大或鼻息肉導(dǎo)致的頑固性鼻竇炎，可能需行腺樣體切除術(shù)或鼻內(nèi)鏡手術(shù)。術(shù)前家長應(yīng)配合醫(yī)生完成鼻竇CT等影像學(xué)評(píng)估。

  治療期間建議保持室內(nèi)濕度，避免二手煙刺激，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或頭痛需及時(shí)復(fù)診。