來源:博禾知道
2023-03-06 20:44 39人閱讀
B超通??梢源_定前列腺增生,是臨床常用的影像學檢查手段之一。前列腺增生主要通過B超檢查前列腺體積、形態(tài)及殘余尿量等指標進行診斷,同時需結合臨床癥狀和實驗室檢查綜合判斷。
經腹部B超或經直腸B超均可用于前列腺增生診斷。經腹部B超操作簡便無創(chuàng),可初步評估前列腺大小和膀胱殘余尿量,適合常規(guī)篩查。經直腸B超探頭更接近前列腺,能更精確測量前列腺體積和內部結構,尤其對微小病變的檢出率更高。B超可顯示前列腺橫徑、前后徑及上下徑,通過公式計算體積,當前列腺體積超過20毫升時需考慮增生可能。B超還能觀察前列腺包膜是否完整、內部回聲是否均勻,以及是否合并結石或鈣化灶。對于排尿困難患者,B超可同步檢測膀胱壁厚度、憩室形成及殘余尿量,這些指標對病情評估具有重要價值。
除B超外,前列腺特異性抗原檢測、尿流率檢查、直腸指診等也是前列腺增生的常規(guī)檢查項目。中重度患者可能需進一步進行尿動力學檢查或磁共振成像。日常生活中應避免久坐憋尿,限制酒精和辛辣食物攝入,適度運動改善盆腔血液循環(huán)。50歲以上男性建議每年進行前列腺相關檢查,出現尿頻尿急、排尿困難等癥狀時及時就醫(yī)。
重度前列腺增生可能引發(fā)排尿困難、尿潴留、腎功能損害等健康問題。前列腺增生是老年男性常見疾病,主要表現為前列腺體積增大壓迫尿道,導致下尿路癥狀。
1、排尿困難
重度前列腺增生會導致進行性排尿困難,表現為尿流變細、排尿費力、尿等待等癥狀。這與增大的前列腺壓迫尿道有關,長期排尿困難可能引起膀胱逼尿肌代償性肥厚。臨床常用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、甲磺酸多沙唑嗪片等藥物緩解癥狀,嚴重時需行經尿道前列腺電切術。
2、尿潴留
重度前列腺增生可能引發(fā)急性尿潴留,表現為突然無法排尿伴下腹脹痛。這是由于前列腺增生導致尿道完全梗阻所致,需緊急導尿處理。慢性尿潴留可導致膀胱過度充盈,可能損傷膀胱功能。尿潴留患者可使用鹽酸特拉唑嗪片、鹽酸阿夫唑嗪緩釋片等α受體阻滯劑,必要時需留置導尿管。
3、腎功能損害
長期重度前列腺增生可能導致雙側上尿路積水,進而引起腎功能損害。這與膀胱內壓力增高導致尿液反流有關,表現為血肌酐升高、腎小球濾過率下降。腎功能損害患者需監(jiān)測腎功能指標,可使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物,必要時需行腎造瘺術。
4、尿路感染
重度前列腺增生患者易發(fā)生反復尿路感染,表現為尿頻尿急尿痛等癥狀。這與殘余尿量增加、尿液滯留有關,常見病原體為大腸埃希菌。尿路感染時可使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。
5、膀胱結石
重度前列腺增生可能并發(fā)膀胱結石,表現為排尿中斷、血尿等癥狀。這與尿液滯留導致礦物質沉積有關,結石可能進一步加重排尿困難。膀胱結石患者需行膀胱鏡碎石術,術后可使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒預防復發(fā)。
重度前列腺增生患者應限制咖啡因和酒精攝入,避免憋尿,保持規(guī)律排尿習慣。適當進行盆底肌訓練有助于改善排尿功能,但需在專業(yè)人員指導下進行。冬季注意保暖,避免受涼導致癥狀加重。建議定期復查前列腺特異性抗原和泌尿系統(tǒng)超聲,監(jiān)測病情變化。出現嚴重排尿障礙或腎功能異常時需及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下選擇藥物治療或手術治療方案。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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