醫(yī)生回答(1)

• 李婷婷

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  低鉀血癥患者補(bǔ)充氯化鉀的劑量需根據(jù)血鉀水平、病因及個(gè)體差異由醫(yī)生評(píng)估確定，不可自行用藥。

  輕度低鉀血癥患者可能通過飲食調(diào)整補(bǔ)充鉀元素，日?？蛇m量增加香蕉、菠菜、紫菜等高鉀食物攝入。對(duì)于需藥物干預(yù)的情況，臨床常用氯化鉀緩釋片或氯化鉀口服溶液，具體用藥方案需結(jié)合血鉀檢測(cè)結(jié)果制定。中重度低鉀血癥或伴有心律失常等并發(fā)癥時(shí)，可能需靜脈輸注氯化鉀注射液，但必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制輸注速度和濃度。補(bǔ)鉀過程中需定期監(jiān)測(cè)血鉀、心電圖及腎功能，防止高鉀血癥發(fā)生。存在腎功能不全、腎上腺功能異常等基礎(chǔ)疾病患者，補(bǔ)鉀方案需進(jìn)一步個(gè)體化調(diào)整。

  低鉀血癥患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或高溫環(huán)境下長時(shí)間活動(dòng)導(dǎo)致大量出汗，出汗過多可能加重鉀流失。合并高血壓或心力衰竭者需注意限制鈉鹽攝入與補(bǔ)鉀的協(xié)調(diào)。若出現(xiàn)肌肉無力加重、心悸或腹脹等異常癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。所有補(bǔ)鉀藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，禁止自行增減劑量或混合使用含鉀鹽替代品。