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經常脫發(fā),可以用類固醇治療嗎?

來源:博禾知道

2022-05-28 15:05 32人閱讀

問題描述:經常脫發(fā),可以用類固醇治療嗎?

醫(yī)生回答(1)

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寶寶支氣管炎喉嚨響怎么辦

寶寶支氣管炎喉嚨響可通過保持呼吸道濕潤、調整喂養(yǎng)姿勢、拍背排痰、霧化治療、藥物治療等方式緩解。支氣管炎通常由病毒感染、細菌感染、過敏反應、冷空氣刺激、免疫力低下等原因引起。

1、保持呼吸道濕潤

使用加濕器維持室內濕度在50%-60%,有助于稀釋呼吸道分泌物。溫毛巾敷鼻或生理鹽水滴鼻可緩解鼻塞導致的喉嚨異響。避免干燥環(huán)境刺激黏膜,加重咳嗽和痰鳴音。

2、調整喂養(yǎng)姿勢

哺乳時抬高寶寶頭部呈30度角,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。少量多次喂養(yǎng)能減少嗆奶概率,避免奶液反流刺激支氣管。出現喘息時應暫停進食,防止誤吸加重氣道阻塞。

3、拍背排痰

家長需將手掌拱起呈空心狀,從背部由下向上輕拍,每次5-10分鐘,每日3-4次。最佳時機為晨起和餐前,能促進支氣管內痰液松動。注意避開脊柱和腎臟區(qū)域,力度以寶寶不哭鬧為宜。

4、霧化治療

布地奈德混懸液聯合生理鹽水霧化可減輕氣道炎癥,乙酰半胱氨酸溶液能分解黏稠痰液。霧化器面罩需緊貼面部,每次10-15分鐘,治療結束后清潔口腔殘留藥物。家長需觀察是否出現面部潮紅等不良反應。

5、藥物治療

細菌感染時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒或頭孢克洛干混懸劑,過敏因素導致的支氣管痙攣可用孟魯司特鈉顆粒。止咳化痰推薦氨溴索口服溶液,但2歲以下幼兒須嚴格按體重計算劑量。禁止自行使用中樞性鎮(zhèn)咳藥抑制排痰反射。

家長需每日監(jiān)測體溫和呼吸頻率,記錄咳嗽次數與痰液性狀。保持臥室通風但避免直接吹風,衣物選擇純棉材質減少靜電刺激?;疾∑陂g暫停添加新輔食,飲食以溫熱的流質或半流質為主。若出現呼吸超過50次/分鐘、指甲青紫或持續(xù)高熱,應立即就醫(yī)評估是否存在肺炎等并發(fā)癥?;謴推诳蛇m當補充維生素D和乳鐵蛋白幫助修復呼吸道黏膜。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
細菌性腸炎的癥狀及治療
細菌性腸炎可通過抗生素治療、補液、飲食調節(jié)等方式緩解。細菌性腸炎通常由沙門氏菌、志賀氏菌、大腸桿菌等病原體感染引起。 1、腹痛:細菌性腸炎常表現為腹部絞痛,多位于臍周或下腹部??赏ㄟ^熱敷、按摩等方式緩解,嚴重時需使用解痙藥物如阿托品片劑,每次0.3-0.6mg口服。 2、腹瀉:患者每日排便次數明顯增多,糞便呈水樣或黏液樣。需補充口服補液鹽,每包溶于500ml溫水中分次飲用。同時可服用蒙脫石散,每次3g,每日3次。 3、發(fā)熱:體溫升高至38℃以上,伴有畏寒、乏力等癥狀??墒褂梦锢斫禍胤椒?,如溫水擦浴。必要時服用對乙酰氨基酚片劑,每次500mg,每日不超過4次。 4、惡心嘔吐:胃腸道受到刺激后出現惡心、嘔吐等不適感??缮倭慷啻物嬘玫}水或姜茶緩解。嚴重時使用甲氧氯普胺片劑,每次5-10mg,每日3次。 5、脫水:由于大量腹瀉和嘔吐,患者可能出現口干、尿少等脫水癥狀。需及時補充電解質溶液,必要時靜脈補液。監(jiān)測尿量和皮膚彈性,預防嚴重脫水。 患者應保持清淡飲食,如米湯、白粥等易消化食物,避免油膩、辛辣刺激性食物。適當臥床休息,保持腹部溫暖。注意個人衛(wèi)生,勤洗手,避免交叉感染。若癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī)進行血常規(guī)、糞便培養(yǎng)等檢查,必要時調整治療方案。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
懷孕的時候出血是流產嗎?

懷孕時出血不一定是流產,可能是先兆流產、宮頸病變、胎盤異常等原因引起。懷孕出血需結合出血量、伴隨癥狀及孕周綜合判斷,建議及時就醫(yī)明確原因。

1、先兆流產

懷孕早期出血可能與先兆流產有關,通常表現為少量暗紅色或褐色分泌物,可能伴有輕微腹痛。先兆流產可能與黃體功能不足、胚胎染色體異常等因素相關。醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,同時要求臥床休息。若出血量增加或腹痛加劇,需警惕難免流產。

2、宮頸病變

宮頸息肉、宮頸糜爛等良性病變可能在孕期因激素變化導致接觸性出血,血液常呈鮮紅色且無腹痛。宮頸癌等惡性病變也可能引起不規(guī)則出血。醫(yī)生會通過婦科檢查、宮頸TCT等明確診斷,孕期通常采取保守觀察,嚴重者可能需行宮頸環(huán)扎術。

3、胎盤異常

孕中晚期出血需警惕胎盤前置或胎盤早剝。胎盤前置表現為無痛性反復出血,胎盤早剝則伴有劇烈腹痛及板狀腹。這兩種情況均屬產科急癥,可能需緊急剖宮產終止妊娠。超聲檢查可明確胎盤位置及狀態(tài)。

4、著床出血

受精卵著床時可能出現少量粉紅色分泌物,多發(fā)生在受孕后10-14天,持續(xù)時間短且無其他不適。此為生理現象無須特殊處理,但需與病理性出血鑒別。建議記錄出血時間、顏色及量,就醫(yī)時提供詳細信息。

5、其他因素

陰道炎、尿路感染等也可能導致血性分泌物被誤認為陰道出血。劇烈運動、性生活后偶見毛細血管破裂出血。凝血功能障礙患者孕期更易發(fā)生異常,需監(jiān)測凝血功能。無論何種原因出血,均建議避免負重并保持外陰清潔。

孕期出血無論量多量少均應引起重視,避免自行服用止血藥物。建議記錄出血特征,就診時攜帶既往產檢資料。保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈活動,穿著寬松棉質內衣。飲食注意補充鐵質預防貧血,如適量進食動物肝臟、菠菜等。定期產檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,出現頭暈、腹痛加劇或出血量超過月經量時需立即急診。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
長期低熱伴隨身體乏力胳膊腿疼怎么辦?

長期低熱伴隨身體乏力胳膊腿疼可通過調整作息、補充營養(yǎng)、物理治療、藥物治療、手術治療等方式改善。長期低熱伴乏力及肢體疼痛可能與感染性疾病、自身免疫性疾病、內分泌紊亂、腫瘤性疾病、慢性疲勞綜合征等因素有關。

1、調整作息

保持規(guī)律作息有助于改善長期低熱和乏力癥狀。每日保證7-8小時睡眠,避免熬夜和過度勞累。適當減少工作強度,避免長時間保持同一姿勢導致胳膊腿疼加重。白天可安排短時間午休,但不宜超過30分鐘以免影響夜間睡眠質量。

2、補充營養(yǎng)

均衡飲食對緩解癥狀有重要作用。增加優(yōu)質蛋白攝入如魚肉蛋奶,補充富含維生素B族的全谷物和綠葉蔬菜。適量食用含鐵豐富的動物肝臟和紅肉可改善乏力,同時注意補充水分。避免高糖高脂飲食加重身體代謝負擔。

3、物理治療

針對胳膊腿疼可采取熱敷或冷敷緩解。肌肉酸痛可使用40℃左右熱毛巾局部熱敷15-20分鐘,關節(jié)疼痛可嘗試冰袋冷敷。適度按摩和拉伸運動有助于改善血液循環(huán),但應避免劇烈運動加重低熱癥狀。水中運動對減輕肢體疼痛效果較好。

4、藥物治療

細菌感染引起的低熱可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素。自身免疫性疾病可能需要甲氨蝶呤片、來氟米特片等免疫抑制劑。疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊或塞來昔布膠囊,但需注意胃腸道反應。所有藥物均應在醫(yī)生指導下使用。

5、手術治療

少數情況下如發(fā)現腫瘤性疾病或嚴重關節(jié)病變可能需要手術治療。骨腫瘤可能需病灶切除手術,嚴重類風濕關節(jié)炎可考慮滑膜切除術。術前需完善全面檢查評估手術適應癥,術后需配合康復訓練恢復肢體功能。

長期低熱伴乏力肢體疼痛患者應注意監(jiān)測體溫變化,記錄癥狀發(fā)作規(guī)律。保持適度運動如散步、游泳等有氧運動,但避免過度疲勞。飲食宜清淡易消化,可適當增加山藥、紅棗等健脾益氣食材。癥狀持續(xù)不緩解或加重時應及時就醫(yī),完善血常規(guī)、風濕免疫檢查、影像學等檢查明確病因。避免自行長期使用退熱藥或止痛藥掩蓋病情。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
肌張力檢查的方法
肌張力檢查的方法有被動運動法、主動運動法、姿勢反射法、肌電圖法、臨床觀察法。 1、被動運動法:通過醫(yī)生對患者肢體進行被動屈伸或旋轉,觀察肌肉的阻力和反應。正常肌張力下,肢體運動應平滑且有一定阻力;肌張力增高時,運動阻力增大;肌張力降低時,肢體松軟無力。檢查時需注意動作輕柔,避免造成不適。 2、主動運動法:讓患者主動完成特定動作,如抬腿、握拳等,觀察肌肉收縮的力度和協(xié)調性。肌張力異常時,患者可能出現動作遲緩、僵硬或不協(xié)調。此方法適用于評估患者的運動能力和肌張力狀態(tài),尤其對神經系統(tǒng)疾病的診斷有重要參考價值。 3、姿勢反射法:通過改變患者的體位或施加外力,觀察其姿勢調整和肌肉反應。例如,仰臥位時突然抬起患者頭部,觀察頸部肌肉的緊張程度。肌張力異常時,姿勢反射可能減弱或消失。這種方法常用于評估嬰幼兒的神經發(fā)育情況。 4、肌電圖法:利用肌電圖設備記錄肌肉在靜息和收縮時的電活動,定量分析肌張力。肌電圖可以檢測到肌張力增高或降低的細微變化,為臨床診斷提供客觀依據。檢查時需將電極貼附于目標肌肉,要求患者保持放松或完成特定動作。 5、臨床觀察法:通過觀察患者的日常動作、步態(tài)、姿勢等,初步判斷肌張力是否正常。例如,觀察患者行走時是否出現僵硬、拖步或步態(tài)不穩(wěn)。此方法簡單易行,適用于初步篩查,但需結合其他檢查方法進行綜合評估。 在日常生活中,保持適當的運動量有助于維持正常肌張力,如散步、游泳、瑜伽等有氧運動可以增強肌肉力量和協(xié)調性。同時,注意均衡飲食,攝入足夠的蛋白質、維生素和礦物質,有助于肌肉健康。避免長時間保持同一姿勢,定期進行伸展運動,預防肌張力異常。對于存在肌張力異常的患者,建議在專業(yè)醫(yī)生指導下進行康復訓練,必要時結合物理治療或藥物治療,以改善癥狀,提高生活質量。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
羊吃銀杏葉會中毒嗎

羊吃銀杏葉可能會中毒,銀杏葉中含有銀杏酸、銀杏酚等有毒成分,可能對羊的胃腸和神經系統(tǒng)造成損害。銀杏葉中毒的嚴重程度與攝入量、羊的體質等因素有關。

銀杏葉中的銀杏酸和銀杏酚等成分對羊具有毒性,少量攝入可能引起羊出現食欲下降、流涎、腹瀉等胃腸不適癥狀。隨著攝入量增加,羊可能出現精神沉郁、步態(tài)不穩(wěn)、抽搐等神經系統(tǒng)癥狀。銀杏葉中的有毒成分可能影響羊的凝血功能,導致出血傾向。銀杏葉中毒還可能引起羊的肝功能異常,表現為黃疸、尿液顏色加深等癥狀。

銀杏葉中毒在羊群中較為少見,通常發(fā)生在羊群誤食大量銀杏葉的情況下。銀杏樹作為觀賞植物種植時,其落葉可能被羊誤食。銀杏葉干燥后毒性不會完全消失,仍可能對羊造成危害。銀杏葉與其他飼料混合飼喂時,羊可能因無法辨別而誤食。

發(fā)現羊出現疑似銀杏葉中毒癥狀時,應立即停止飼喂可能含有銀杏葉的飼料,及時聯系獸醫(yī)進行診治。平時應加強對羊群飼料來源的管理,避免羊群接觸銀杏葉。銀杏樹種植區(qū)域應設置圍欄,防止羊群進入誤食。定期檢查牧場及周邊環(huán)境,及時清理可能對羊群有害的植物。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
燙傷后可以吃鴿子湯嗎

燙傷后一般可以適量喝鴿子湯,但需結合傷口恢復階段及個人消化能力調整。鴿子湯富含優(yōu)質蛋白和微量元素,有助于組織修復,但急性期可能出現胃腸不耐受。

燙傷后24-48小時的急性滲出期,機體處于高代謝狀態(tài),此時胃腸功能較弱。鴿子湯雖含易于吸收的氨基酸和膠原蛋白,但高蛋白飲食可能加重消化負擔。建議此階段以清淡流食為主,待滲出減少后再逐步引入鴿子湯。若飲用后出現腹脹或腹瀉,應暫停并更換為米湯等低脂流質。

進入組織修復期后,鴿子湯中的精氨酸能促進血管生成,鋅元素可加速上皮細胞遷移。此時每周飲用2-3次為宜,建議去除表層油脂,搭配冬瓜等利尿食材同煮,避免高嘌呤攝入。合并糖尿病或腎功能不全者需控制攝入量,防止蛋白質代謝產物蓄積。

深度燙傷患者若存在低蛋白血癥,可在醫(yī)生指導下將鴿子湯作為膳食補充。但不可替代規(guī)范的創(chuàng)面處理與營養(yǎng)支持治療,嚴重燙傷需通過靜脈營養(yǎng)滿足需求。烹飪時應徹底燉煮至骨肉分離,避免添加辛辣調料,保持湯品溫度接近體溫以減少對口腔黏膜的刺激。

燙傷后飲食需遵循從稀到稠、由少到多的原則,鴿子湯可作為恢復期營養(yǎng)補充的選擇之一。同時要保證維生素C和鋅的攝入,促進膠原蛋白合成。創(chuàng)面未愈合期間須嚴格忌酒,避免辛辣刺激食物。若出現發(fā)熱或創(chuàng)面滲液增多,應立即停止食補并及時就醫(yī)復查。

周常青 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
牙齒根管治療填充物掉了不處理會有什么后果

牙齒根管治療填充物脫落若不及時處理,可能引發(fā)繼發(fā)感染、牙體折裂或鄰牙移位等問題。根管治療是通過清除感染牙髓并封閉根管防止細菌再入侵的牙科手術,填充物是保護牙齒的關鍵屏障。

填充物脫落后,口腔細菌可能通過開放的根管再次侵入牙髓腔,導致根尖周炎復發(fā),表現為咬合疼痛、牙齦腫脹甚至膿液滲出。未封閉的根管可能成為細菌繁殖的溫床,感染可擴散至頜骨引發(fā)骨髓炎。牙齒因失去支撐結構變得脆弱,日常咀嚼壓力易導致牙冠折裂或牙根縱裂,嚴重時需拔除患牙。長期缺損失去咬合接觸的牙齒,可能引起對頜牙伸長或鄰牙傾斜,破壞正常咬合關系。部分患者可能出現冷熱敏感或自發(fā)痛等神經刺激癥狀。

極少數情況下,感染可能通過血液循環(huán)引起全身性并發(fā)癥,如細菌性心內膜炎或腦膿腫,這類情況多見于免疫力低下人群。某些特殊牙位如第二磨牙因解剖結構復雜,感染更易向深部組織擴散。

發(fā)現填充物脫落應盡快就醫(yī)重新封閉,避免用患側咀嚼硬物,保持口腔清潔可使用含氯己定的漱口水。定期口腔檢查能早期發(fā)現修復體異常,治療后牙齒建議做全冠保護。糖尿病患者或長期服用免疫抑制劑者更需警惕感染風險,出現發(fā)熱或面部腫脹須立即就診。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膽囊結石手術后為什么膽疼?

膽囊結石手術后膽疼可能與手術創(chuàng)傷、膽管痙攣、膽管殘余結石等因素有關。膽囊結石手術后的膽疼主要有手術創(chuàng)傷、膽管痙攣、膽管殘余結石、膽管感染、膽管狹窄等原因引起。

1、手術創(chuàng)傷

膽囊結石手術后膽疼可能是手術創(chuàng)傷引起的。手術過程中可能會對膽囊及周圍組織造成一定程度的損傷,導致術后出現疼痛癥狀。這種疼痛通常會在術后幾天內逐漸減輕。患者應注意休息,避免劇烈運動,可以遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛。

2、膽管痙攣

膽囊結石手術后膽疼可能是膽管痙攣引起的。手術過程中可能會刺激膽管,導致膽管平滑肌收縮,引起痙攣性疼痛。這種疼痛多為陣發(fā)性,可放射至肩背部?;颊呖梢宰襻t(yī)囑使用山莨菪堿片、間苯三酚注射液等解痙藥物緩解癥狀。

3、膽管殘余結石

膽囊結石手術后膽疼可能是膽管殘余結石引起的。手術中可能未能完全清除膽管內的結石,殘余結石可能導致膽管梗阻或炎癥,引起疼痛。患者可能出現黃疸、發(fā)熱等癥狀??梢酝ㄟ^超聲檢查確診,必要時可進行ERCP取石術治療。

4、膽管感染

膽囊結石手術后膽疼可能是膽管感染引起的。術后膽管可能出現細菌感染,導致膽管炎,表現為右上腹疼痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀?;颊咝枰皶r就醫(yī),遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素治療。

5、膽管狹窄

膽囊結石手術后膽疼可能是膽管狹窄引起的。手術創(chuàng)傷或炎癥反應可能導致膽管瘢痕形成,引起膽管狹窄,膽汁排出受阻,導致疼痛?;颊呖赡艹霈F黃疸、皮膚瘙癢等癥狀??梢酝ㄟ^MRCP檢查確診,必要時需要進行膽管擴張術或支架植入術治療。

膽囊結石手術后出現膽疼癥狀時,患者應注意休息,避免劇烈運動,保持傷口清潔干燥。飲食上應以清淡易消化的食物為主,避免高脂肪、高膽固醇食物。如果疼痛持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、黃疸等癥狀,應及時就醫(yī)檢查。術后恢復期間應遵醫(yī)囑定期復查,監(jiān)測肝功能變化,及時發(fā)現并處理并發(fā)癥。保持良好的生活習慣,適當運動,有助于術后恢復。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
膽囊息肉可以熬夜嗎

膽囊息肉患者不建議熬夜,可能加重病情或誘發(fā)不適癥狀。膽囊息肉是膽囊壁向腔內突出的隆起性病變,其發(fā)展與膽汁代謝、膽囊收縮功能密切相關。

長期熬夜會干擾人體生物鐘,導致膽汁分泌節(jié)律紊亂。膽囊在夜間需要充分休息以完成膽汁濃縮,熬夜時膽囊持續(xù)處于工作狀態(tài),可能引起膽汁淤積。膽汁成分改變可能刺激息肉增長,同時熬夜引發(fā)的免疫力下降也會影響息肉穩(wěn)定性。部分患者熬夜后會出現右上腹隱痛、消化不良等不適,這與膽囊收縮功能異常有關。

少數無癥狀的小息肉患者短期熬夜可能不會立即引發(fā)癥狀,但長期熬夜仍存在潛在風險。合并膽囊炎、膽結石的患者熬夜后更容易出現急性發(fā)作,表現為劇烈腹痛、發(fā)熱等癥狀。部分特殊體質人群熬夜后激素水平波動較大,可能間接促進息肉生長。

建議保持規(guī)律作息,盡量在23點前入睡。日常避免高脂飲食,每餐七分飽減輕膽囊負擔??蛇m當食用西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物,幫助調節(jié)膽汁成分。定期復查超聲觀察息肉變化,若出現持續(xù)腹痛、黃疸等癥狀需及時就醫(yī)。避免自行服用利膽藥物,所有治療方案應在醫(yī)生指導下進行。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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