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卵巢漿液性囊腺瘤可通過定期隨訪、藥物治療、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)等方式治療。卵巢漿液性囊腺瘤通常由激素水平異常、遺傳因素、慢性炎癥、基因突變等原因引起。
1、定期隨訪體積較小且無癥狀的囊腺瘤可每3-6個月復(fù)查超聲,監(jiān)測腫瘤變化。生理性因素可能與排卵周期激素波動有關(guān),通常無須特殊處理。
2、藥物治療激素調(diào)節(jié)藥物如炔雌醇環(huán)丙孕酮、左炔諾孕酮、地諾孕素等可能抑制腫瘤生長。病理性因素可能與多囊卵巢綜合征或內(nèi)分泌紊亂有關(guān),常伴隨月經(jīng)異?;蚺枨徊贿m。
3、腹腔鏡手術(shù)適用于腫瘤直徑超過5厘米或存在壓迫癥狀者,可行腹腔鏡下囊腫剔除術(shù)。病理性因素可能與BRCA基因突變相關(guān),需排查交界性腫瘤可能。
4、開腹手術(shù)懷疑惡性變或腫瘤巨大時需開腹探查,根據(jù)術(shù)中冰凍病理決定手術(shù)范圍。病理性因素可能與漿液性囊腺癌相關(guān),需聯(lián)合化療等綜合治療。
術(shù)后建議低脂高蛋白飲食,避免劇烈運動,定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。
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