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甲亢會引起肺動(dòng)脈高壓的病因
來源:博禾知道
20人閱讀
問題描述:甲亢會引起肺動(dòng)脈高壓的病因
醫(yī)生回答(1)
李復(fù)隆
副主任醫(yī)師
上海曙光醫(yī)院西院
指導(dǎo)意見:甲亢引起肺動(dòng)脈高壓是由于基礎(chǔ)代謝率過高所導(dǎo)致的。甲狀腺功能亢進(jìn)嚴(yán)重會引起甲狀腺的心臟病的情況發(fā)生,也會誘發(fā)肺動(dòng)脈高壓的一些臨床表現(xiàn)。在臨床上會出現(xiàn)呼吸困難,疲勞乏力,運(yùn)動(dòng)耐量減低,暈厥,胸痛等癥狀。甲亢的患者要及時(shí)規(guī)范的服用抗甲狀腺類的藥物。
肺動(dòng)脈高壓
甲亢
動(dòng)脈
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王海泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓需做什么檢查?
如果有繼發(fā)性的肺動(dòng)脈高壓,可以做血?dú)夥治鰩缀跛械幕颊呔嬖诤粑詨A中毒早期血氧分壓可以正常,但是多數(shù)患者會伴有輕、中度的低氧血癥,中度的低氧血癥可能與心排輸出量下降有關(guān)系,在這期間會合并有肺動(dòng)脈血栓或者是卵圓孔開放有關(guān)或者是做右心導(dǎo)管術(shù),右心導(dǎo)管術(shù)能夠準(zhǔn)確測定肺血管血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)的唯一的方法在這期間還應(yīng)該做個(gè)胸部x線的檢查,胸部x線檢查可表現(xiàn)為肺動(dòng)脈高壓癥,如有下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張,或者是其行徑大于等于15毫米,這些都可以確定是有繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的表現(xiàn)
楊佩芳
副主任醫(yī)師
湖北省腫瘤醫(yī)院
肺動(dòng)脈高壓有必要做造影嗎
肺動(dòng)脈高壓一般沒有必要做造影檢查。肺動(dòng)脈高壓是由于各種原因?qū)е碌姆蝿?dòng)脈壓力升高,它有多種類型,包括原發(fā)性的肺高壓、心臟疾病導(dǎo)致的肺高壓、肺部疾病引起的肺高壓、慢性血栓栓塞性疾病導(dǎo)致的肺高壓。不管哪種類型的肺動(dòng)脈高壓,目前的診斷主要是通過患者的臨床癥狀以及影像學(xué)檢查、血液分析等方面的檢查,就可以做出診斷,特別是影像學(xué)檢查通過肺部的CT、磁共振檢查、彩超檢查,基本上就可以做出明確的診斷。所以,肺動(dòng)脈的造影檢查一般很少使用,即使是右心導(dǎo)管檢查目前使用的已經(jīng)非常少了。
高珊
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
突然就肺動(dòng)脈高壓了嗎
如果肺動(dòng)脈高壓突然升高,需要明確具體的病因,最常見的是出現(xiàn)肺動(dòng)脈栓塞,主要是下肢深靜脈血栓的脫落導(dǎo)致肺動(dòng)脈阻塞,通過肺動(dòng)脈CTA明確,另外是否有左心系統(tǒng)疾病包括心衰等,另外急劇升高的血壓
丘素莉
主任醫(yī)師
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
氣虛會導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓嗎?
氣虛并不一定會導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓的癥狀出現(xiàn),患者如果出現(xiàn)氣虛的情況,有可能是呼吸道基礎(chǔ)性的疾病,建議患者應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查,明確檢查后給予對癥的方式進(jìn)行治療,避免導(dǎo)致病情加重的癥狀出現(xiàn)。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肺動(dòng)脈高壓會導(dǎo)致心絞痛嗎
肺動(dòng)脈高壓的現(xiàn)象是有可能引起心絞痛癥狀發(fā)作。這種引起心絞痛癥狀發(fā)作的肺動(dòng)脈高壓,往往見于重度肺動(dòng)脈高壓,當(dāng)肺動(dòng)脈高壓嚴(yán)重的情況下,會導(dǎo)致右心室肥厚并引起右心衰竭現(xiàn)象發(fā)生,導(dǎo)致患者的心臟泵血也相應(yīng)地減少,從而引起心肌缺血、缺氧的癥狀發(fā)生,最終導(dǎo)致心絞痛癥狀。并且疼痛的時(shí)候心電圖檢查會有心電圖缺血改變,部分嚴(yán)重的情況下由于心臟泵血急劇減少,甚至引起暈厥發(fā)生。這種肺動(dòng)脈高壓引起的心絞痛癥狀,治療的關(guān)鍵在于降低肺動(dòng)脈高壓,藥物可以服用波生坦一類的藥物,同時(shí)適當(dāng)?shù)嘏浜舷跛狨ヮ愃幬锔纳瓢Y狀。
周常青
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓和繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的區(qū)別
原發(fā)性肺動(dòng)脈高高遮蓋按肺動(dòng)脈壓和心輸入量分為初,一個(gè)過程和終末三個(gè)階段。初始肺動(dòng)脈壓力逐漸增大,心輸入量正常,病患一般無病癥,激烈運(yùn)動(dòng)時(shí)覺得不適。
王艷紅
主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
瓣膜病引起的肺動(dòng)脈高壓能治愈嗎?
瓣膜病引起的肺動(dòng)脈高壓是無法完全治愈的,需要服用藥物維持改善癥狀,因?yàn)橐呀?jīng)形成器質(zhì)性損害,平時(shí)需要規(guī)律的服用藥物,定期門診隨訪,復(fù)查相關(guān)檢查項(xiàng)目,然后觀察病情的進(jìn)展。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
輕度肺動(dòng)脈高壓能自愈嗎
肺動(dòng)脈高壓是由于心、肺疾病,是一種可能與遺傳、自身免疫、肺血管內(nèi)皮和平滑肌功能障礙有關(guān)的疾病所導(dǎo)致。一般呈現(xiàn)出進(jìn)行性的加重,所以,對于輕度肺動(dòng)脈高壓的病人不能夠自愈。往往是需要治療原發(fā)病,來阻止肺動(dòng)脈高壓的進(jìn)展。在治療方面,一般是根據(jù)肺動(dòng)脈高壓的不同臨床類型,制定個(gè)體化治療方案。有針對原發(fā)病的并發(fā)癥的一些藥物,比如抗凝藥物、利尿劑、洋地黃等。也有應(yīng)用于靶向治療肺動(dòng)脈高壓的藥物,包括波生坦、安立生坦等。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肺纖維化引起肺動(dòng)脈高壓怎么治
肺纖維化引起肺動(dòng)脈高壓,這種情況最好到醫(yī)院檢查清楚原因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)病情和個(gè)人癥狀來進(jìn)行治療,一般可以先采取藥物治療,可以使用一些利尿的藥物,溶栓的藥物,正性肌力藥物等,最好到醫(yī)院進(jìn)行住院治療,如果癥狀嚴(yán)重的話,需要采取介入治療。
臧金萍
主任醫(yī)師
鄭州人民醫(yī)院
孕期肺動(dòng)脈高壓輕度要緊嗎
孕期肺動(dòng)脈高壓輕度通常需要密切監(jiān)測,但多數(shù)情況下不會立即危及生命。肺動(dòng)脈高壓是指肺動(dòng)脈壓力異常升高,輕度階段可能僅表現(xiàn)為活動(dòng)后氣短、乏力等癥狀。若未及時(shí)干預(yù),可能進(jìn)展為重度肺動(dòng)脈高壓,增加母嬰風(fēng)險(xiǎn)。輕度肺動(dòng)脈高壓孕婦在規(guī)...
肺動(dòng)脈高壓是什么癥狀引起的
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懷孕后肺動(dòng)脈高壓輕度通常不嚴(yán)重,但需密切監(jiān)測。肺動(dòng)脈高壓是指肺動(dòng)脈壓力異常升高,輕度階段可能無明顯癥狀,但妊娠會加重心臟負(fù)擔(dān),需警惕病情進(jìn)展。輕度肺動(dòng)脈高壓患者在妊娠期可能僅表現(xiàn)為輕微活動(dòng)后氣短或疲勞,多數(shù)情況下通過定期...
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李婷婷
副主任醫(yī)師
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北京大學(xué)人民醫(yī)院
甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)中冰凍結(jié)果準(zhǔn)確率高嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)中冰凍結(jié)果的準(zhǔn)確率較高,通??蛇_(dá)90%以上,是術(shù)中快速診斷的重要依據(jù)。冰凍切片技術(shù)能夠在手術(shù)過程中快速提供病理學(xué)信息,幫助醫(yī)生決定是否需要進(jìn)一步擴(kuò)大手術(shù)范圍或調(diào)整手術(shù)方案。術(shù)中冰凍結(jié)果準(zhǔn)確率受多種因素影響,包括病理醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)、標(biāo)本質(zhì)量、切片技術(shù)等。病理醫(yī)生需要具備豐富的經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識,以確保診斷的準(zhǔn)確性。標(biāo)本的采集和處理也至關(guān)重要,高質(zhì)量的標(biāo)本能夠提高診斷的準(zhǔn)確性。切片技術(shù)方面,需要確保切片薄而均勻,以便于觀察細(xì)胞結(jié)構(gòu)。術(shù)中冰凍結(jié)果雖然準(zhǔn)確率高,但仍存在一定的局限性,如某些特殊類型的結(jié)節(jié)可能難以在冰凍切片中明確診斷。術(shù)后仍需結(jié)合常規(guī)石蠟切片進(jìn)行最終診斷,以確保診斷的全面性和準(zhǔn)確性。術(shù)中冰凍結(jié)果在甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)中具有重要的臨床意義,能夠?yàn)獒t(yī)生提供實(shí)時(shí)的病理學(xué)信息,幫助制定最佳的手術(shù)方案。對于患者而言,術(shù)中冰凍結(jié)果的準(zhǔn)確性直接關(guān)系到手術(shù)的成敗和后續(xù)的治療方案,因此選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的病理醫(yī)生和高質(zhì)量的標(biāo)本處理技術(shù)至關(guān)重要。術(shù)中冰凍結(jié)果的準(zhǔn)確性還需結(jié)合術(shù)后常規(guī)病理檢查進(jìn)行綜合判斷,以確保診斷的全面性和準(zhǔn)確性,為患者提供最佳的治療方案。
顏克強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血常規(guī)可以查出來甲亢嗎
血常規(guī)無法直接診斷甲亢,但可以輔助發(fā)現(xiàn)相關(guān)異常。甲亢的確診需結(jié)合甲狀腺功能檢查、癥狀評估和影像學(xué)檢查。血常規(guī)可能顯示白細(xì)胞減少或淋巴細(xì)胞增多,這些結(jié)果提示進(jìn)一步檢查甲狀腺功能。甲狀腺功能檢查包括TSH、T3、T4等指標(biāo),是診斷甲亢的金標(biāo)準(zhǔn)。甲亢的治療方法包括藥物治療、放射性碘治療和手術(shù)治療。藥物治療常用甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶,放射性碘治療通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌,手術(shù)治療適用于藥物無效或甲狀腺腫大明顯的患者。甲亢患者需定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整治療方案,避免并發(fā)癥。甲亢的管理需綜合考慮癥狀、檢查結(jié)果和患者個(gè)體差異,制定個(gè)性化治療方案。甲亢患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,避免過度勞累和情緒波動(dòng),有助于病情控制。甲亢的診斷和治療需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,確保安全和有效。甲亢患者需長期隨訪,監(jiān)測病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案,提高生活質(zhì)量。
張萌萌
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲狀腺結(jié)節(jié)飲食注意什么不吃
甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)避免高碘食物,減少刺激性飲食,同時(shí)保證營養(yǎng)均衡,選擇低碘、富含維生素和礦物質(zhì)的食物有助于控制病情。甲狀腺結(jié)節(jié)患者在日常飲食中需要特別注意,避免攝入過多碘元素,高碘食物可能刺激甲狀腺功能,導(dǎo)致結(jié)節(jié)增大或惡化。海帶、紫菜、海魚等海產(chǎn)品含碘量較高,應(yīng)盡量減少或避免食用。同時(shí),辛辣、油膩、煎炸等刺激性食物可能影響內(nèi)分泌系統(tǒng),加重甲狀腺負(fù)擔(dān),也應(yīng)限制攝入?;颊邞?yīng)選擇低碘飲食,如新鮮蔬菜、水果、瘦肉、雞蛋等,這些食物富含維生素和礦物質(zhì),有助于維持身體正常代謝功能。避免飲用含咖啡因的飲料,如咖啡、濃茶等,咖啡因可能刺激神經(jīng)系統(tǒng),影響甲狀腺激素的分泌。甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)保持飲食清淡,避免暴飲暴食,規(guī)律進(jìn)餐有助于維持內(nèi)分泌平衡。適量攝入富含膳食纖維的食物,如全谷物、豆類等,有助于促進(jìn)消化和代謝。定期監(jiān)測甲狀腺功能,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時(shí)配合藥物治療或手術(shù)治療,如甲狀腺激素替代療法、甲狀腺結(jié)節(jié)切除術(shù)等。通過科學(xué)合理的飲食管理和醫(yī)療干預(yù),甲狀腺結(jié)節(jié)患者可以有效控制病情,提高生活質(zhì)量。
沈華
副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
腿部靜脈曲張治療
腿部靜脈曲張可通過藥物治療、手術(shù)治療和生活調(diào)整進(jìn)行改善,其發(fā)生與靜脈瓣膜功能不全、靜脈壓力增高、遺傳等因素有關(guān)。靜脈曲張的治療方法包括藥物治療、壓力治療、手術(shù)治療。藥物方面,常用藥物如地奧司明、羥苯磺酸鈣、七葉皂苷鈉等,能夠改善靜脈壁功能,減輕癥狀。壓力治療主要通過穿戴醫(yī)用彈力襪,促進(jìn)血液回流,緩解下肢腫脹和不適。手術(shù)治療包括大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)、靜脈腔內(nèi)激光治療、射頻消融術(shù)等,適用于癥狀嚴(yán)重或藥物治療無效的患者。生活調(diào)整方面,避免久站久坐,適當(dāng)抬高下肢,促進(jìn)血液循環(huán),同時(shí)保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),如步行、游泳等,增強(qiáng)下肢肌肉力量。遺傳因素是靜脈曲張的重要誘因,家族中有靜脈曲張病史的人群需格外注意。環(huán)境因素如長期站立、重體力勞動(dòng)、肥胖等也會增加患病風(fēng)險(xiǎn)。生理因素如妊娠、年齡增長、激素變化等也可能導(dǎo)致靜脈瓣膜功能下降,引發(fā)靜脈曲張。外傷或手術(shù)可能損傷靜脈壁,增加靜脈曲張的發(fā)生概率。病理因素如深靜脈血栓、靜脈炎等疾病可能進(jìn)一步加重靜脈曲張的癥狀。靜脈曲張患者應(yīng)定期就醫(yī),監(jiān)測病情進(jìn)展,避免并發(fā)癥的發(fā)生。通過綜合治療和生活調(diào)整,靜脈曲張的癥狀可以得到有效控制,患者的生活質(zhì)量也能顯著提高。
汪晨
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
甲狀腺的幾種類型的特點(diǎn)
甲狀腺疾病主要分為甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺癌,治療需根據(jù)具體類型采取藥物、手術(shù)或放射性碘治療。甲狀腺功能亢進(jìn)表現(xiàn)為代謝過快,常見癥狀有心悸、體重下降、易怒,治療可采用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶,或放射性碘治療,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除部分甲狀腺。甲狀腺功能減退則是代謝過慢,癥狀包括疲勞、體重增加、怕冷,治療通常使用甲狀腺激素替代藥物如左甲狀腺素。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性,但需通過超聲和細(xì)針穿刺活檢確診,惡性結(jié)節(jié)需手術(shù)切除。甲狀腺癌包括乳頭狀癌、濾泡狀癌等,治療以手術(shù)為主,輔以放射性碘治療和甲狀腺激素抑制療法。了解甲狀腺疾病的類型和特點(diǎn),有助于早期發(fā)現(xiàn)和有效治療,定期體檢和及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵。
朱振國
副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
腋臭比較好的治療方法是什么檢查什么
腋臭的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和日常護(hù)理,檢查可通過氣味評估、細(xì)菌培養(yǎng)和汗腺功能測試進(jìn)行。藥物治療可使用抗菌洗劑、止汗劑和肉毒素注射;手術(shù)治療可選擇微創(chuàng)手術(shù)、激光治療和汗腺切除術(shù);日常護(hù)理需保持腋下清潔、穿透氣衣物和避免刺激性食物。氣味評估通過醫(yī)生或患者主觀判斷;細(xì)菌培養(yǎng)檢測腋下微生物;汗腺功能測試評估汗腺分泌情況。藥物治療中,抗菌洗劑如氯己定能減少細(xì)菌繁殖,止汗劑如鋁鹽可抑制汗液分泌,肉毒素注射能阻斷神經(jīng)信號減少出汗。手術(shù)治療中,微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快,激光治療通過熱能破壞汗腺,汗腺切除術(shù)徹底去除汗腺但可能留疤。日常護(hù)理中,保持腋下清潔減少細(xì)菌滋生,穿透氣衣物如棉質(zhì)衣物有助于汗液蒸發(fā),避免刺激性食物如辛辣食物可減少汗液分泌。氣味評估簡單直觀但主觀性強(qiáng),細(xì)菌培養(yǎng)準(zhǔn)確但耗時(shí)長,汗腺功能測試專業(yè)但需特殊設(shè)備。腋臭的治療需根據(jù)個(gè)體情況選擇合適方法,結(jié)合藥物治療、手術(shù)治療和日常護(hù)理可有效改善癥狀,定期檢查有助于評估治療效果和調(diào)整治療方案,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療。
武恩翠
主任技師
臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺癌手術(shù)后復(fù)發(fā)對生命有什么影響嗎
甲狀腺癌手術(shù)后復(fù)發(fā)可能對生命造成威脅,但及時(shí)治療可以有效控制病情。復(fù)發(fā)后需根據(jù)具體情況采取手術(shù)、放射性碘治療或靶向治療等干預(yù)措施,同時(shí)定期隨訪和監(jiān)測是管理復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。甲狀腺癌復(fù)發(fā)的原因可能與手術(shù)切除不徹底、腫瘤侵襲性強(qiáng)或術(shù)后未規(guī)范治療有關(guān)。復(fù)發(fā)后需進(jìn)行影像學(xué)檢查如超聲、CT或PET-CT明確病灶位置,同時(shí)檢測甲狀腺球蛋白水平評估病情。治療方式包括再次手術(shù)切除復(fù)發(fā)灶,放射性碘治療針對碘攝取陽性的病灶,以及靶向藥物治療如索拉非尼、樂伐替尼等。術(shù)后需長期服用甲狀腺激素替代治療,定期復(fù)查甲狀腺功能?;颊邞?yīng)保持健康生活方式,避免過度勞累,合理飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)免疫力。心理疏導(dǎo)和家庭支持對患者康復(fù)也至關(guān)重要。甲狀腺癌復(fù)發(fā)后需積極面對,配合醫(yī)生治療,多數(shù)患者仍能獲得較好的生存期和生活質(zhì)量。
熊革
主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
諾如病毒好了會不會再次感染
諾如病毒康復(fù)后仍可能再次感染,預(yù)防措施包括加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生和避免接觸感染源。諾如病毒是一種高度傳染性的病毒,感染后主要引起急性胃腸炎,癥狀包括嘔吐、腹瀉和腹痛。盡管感染后人體會產(chǎn)生一定的免疫力,但由于諾如病毒存在多種變異株,且免疫力持續(xù)時(shí)間較短,因此康復(fù)后仍可能再次感染。預(yù)防再次感染的關(guān)鍵在于保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,如勤洗手、避免食用未煮熟的食物和飲用未經(jīng)處理的水。同時(shí),避免與感染者密切接觸,尤其是在病毒高發(fā)季節(jié)。對于已經(jīng)感染的患者,應(yīng)及時(shí)隔離,避免病毒傳播。治療方面,主要采取對癥治療,如補(bǔ)充水分和電解質(zhì),防止脫水。在嚴(yán)重情況下,可能需要住院治療。通過綜合預(yù)防和治療措施,可以有效減少諾如病毒的感染和傳播風(fēng)險(xiǎn)。
彭玉平
主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
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