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為什么吃苯溴馬隆后痛風(fēng)發(fā)作?

來源:博禾知道

2022-05-28 20:50 48人閱讀

問題描述:為什么吃苯溴馬隆后痛風(fēng)發(fā)作?

醫(yī)生回答(1)

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男性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)懷孕會(huì)有影響嗎?
痛風(fēng)屬于一種代謝性疾病,主要是由于嘌呤代謝紊亂,從而導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)血尿酸水平升高而引起,痛風(fēng)患者節(jié)制飲食,避免吃高嘌呤的食物,使用一些控制尿酸的藥物,抗炎藥物進(jìn)行治療,一般來說男性痛風(fēng)對(duì)受孕是沒有什么影響的。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
痛風(fēng)發(fā)作期體溫高是怎么回事?
痛風(fēng)的患者在發(fā)作過程中身體出現(xiàn)身體高熱的臨床表現(xiàn),情況與身體的體內(nèi)代謝紊亂有關(guān)引起的嘌呤增高的一種鍛煉反應(yīng),表現(xiàn)要積極通過利尿酸和對(duì)癥支持療法進(jìn)行治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
要怎么才能減少痛風(fēng)發(fā)作
如果想要減少痛風(fēng)發(fā)作,最主要的措施就是控制身體,尿酸數(shù)值在正常范圍之內(nèi)這主要通過兩個(gè)措施來進(jìn)行改善:第一是通過飲食來進(jìn)行調(diào)節(jié),平時(shí)不能吃能夠造成高尿酸血癥的食物,比如菠菜土豆,海產(chǎn)品,肥肉,淡水魚,蝦,咖啡,啤酒,方便面等第二是需要使用藥物降低尿酸數(shù)值,主要是使用丙磺舒等促進(jìn)尿酸排泄藥以及非布司他等抑制尿酸生成藥
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
運(yùn)動(dòng)完痛風(fēng)發(fā)作了怎么辦
劇烈的運(yùn)動(dòng)是可以誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作的,如果運(yùn)動(dòng)時(shí)間過長,過于劇烈,運(yùn)動(dòng)的頻率非???,可以出現(xiàn)一個(gè)急性發(fā)作,所以我們運(yùn)動(dòng)一定要注意強(qiáng)度,要注意時(shí)間,來達(dá)到緩解降低痛風(fēng)的發(fā)作,一旦出現(xiàn)發(fā)作,要及時(shí)的用藥治療處理。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何調(diào)節(jié)痛風(fēng)發(fā)作間歇期?
痛風(fēng)的情況下會(huì)引起出現(xiàn)有紅腫疼痛,對(duì)于他這種情況的話,癥狀嚴(yán)重的話不排除會(huì)引起出現(xiàn)有關(guān)節(jié)變形的情況。對(duì)于目前的情況可以先進(jìn)一步的做一個(gè)CT,后期的情況可以選擇微創(chuàng)手術(shù)治療效果才是屬于比較好的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痛風(fēng)發(fā)作引起發(fā)燒怎么辦
假如沒有按時(shí)醫(yī)治,緩慢的效果是疼痛感將越來越強(qiáng),讓人難以忍受。假如這時(shí)候候發(fā)熱了,就說明已經(jīng)出現(xiàn)了炎癥。不僅如此,關(guān)節(jié)自身也會(huì)受到損傷,骨質(zhì)會(huì)被腐蝕,造成關(guān)節(jié)變形,全部病發(fā)過程腎臟也會(huì)受損,重要的會(huì)出現(xiàn)腎結(jié)石甚至是腎衰竭,危及生命。可選擇物理降溫,但是需注重防止出汗過量因此引起水分喪失,因此引發(fā)了體循環(huán)的動(dòng)脈血壓降低或休克。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
痛風(fēng)發(fā)作后一定有尿酸鹽結(jié)晶嗎
痛風(fēng)發(fā)作不一定有尿酸鹽結(jié)晶,但是需要根據(jù)臨床癥狀可以口服秋水仙堿抗炎止痛,也可以應(yīng)用非甾體類的抗炎藥,比如處理酚酸鈉或者塞來昔布或者布洛芬緩釋膠囊,需要現(xiàn)在消化也是不要吃動(dòng)物的內(nèi)臟,海鮮,豆制品,少吃牛羊肉
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么痛風(fēng)發(fā)作前小腸有火
痛風(fēng)在發(fā)作之前并不一定出現(xiàn)小腸有火的相關(guān)癥狀。小腸有火主要表現(xiàn)為下焦的火熱性病變,比如腹瀉腹痛、小便黃赤。這種癥狀在痛風(fēng)發(fā)作之前并不是每個(gè)人都有的,之所以部分病人會(huì)出現(xiàn),可能之前就存在腸道濕熱等相關(guān)的病變。所以痛風(fēng)病變發(fā)生之后一定要明確全身的具體癥狀,然后再選擇相關(guān)治療措施。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痛風(fēng)發(fā)作后如何處理
急性痛風(fēng)發(fā)作后,可口服藥物。秋水仙堿片可口服治療痛風(fēng)。同時(shí),別嘌呤醇片可用于痛風(fēng)緩解期,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。不要吃高嘌呤食物,特別注意不要吃海鮮和海鮮,不要喝酒,不要暴飲暴食,避免不良飲食習(xí)慣,對(duì)預(yù)防疾病有很好的效果。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)的癥狀
如果疼痛癥狀明顯需要結(jié)合藥物堿化尿液,同時(shí)注意規(guī)律的飲食,避免過度負(fù)重,如果雙下肢負(fù)重明顯,則痛風(fēng)引起的疼痛癥狀會(huì)持續(xù)加重,甚至?xí)?dǎo)致活動(dòng)障礙,比如不能步行等引起痛風(fēng)主要的原因是平時(shí)不注意規(guī)律的飲食導(dǎo)致尿酸偏高,比如經(jīng)常高嘌呤飲食,常見的高嘌呤食物包括海鮮類,啤酒或者過度喝湯等一旦形成痛風(fēng)結(jié)節(jié),主要的癥狀是出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)或趾關(guān)節(jié)處有明顯的紅腫熱痛,觸摸有結(jié)節(jié)樣改變
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痛風(fēng)發(fā)作腳巨疼,不能吃什么
痛風(fēng)是一種與尿酸代謝相關(guān)的疾病,常見癥狀之一是關(guān)節(jié)疼痛。當(dāng)病情發(fā)作時(shí),患者可能會(huì)感到劇烈的疼痛,并影響到活動(dòng)能力。在痛風(fēng)發(fā)作期間,飲食方面需要特別注意。高嘌呤食物應(yīng)盡量避免食用。嘌呤是產(chǎn)生尿酸的主要物質(zhì),攝入過多會(huì)導(dǎo)致血尿酸水平升高,加重痛風(fēng)的癥狀。常見的高嘌呤食物包括肝臟、腎臟、海鮮等。如果對(duì)這些
常排尿出汗能減少痛風(fēng)發(fā)作嗎
尿液和汗液排出體外是否能夠減輕或預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作,目前尚無明確的研究結(jié)論。然而,保持良好的生活習(xí)慣對(duì)于控制疾病發(fā)展是非常重要的。飲食方面應(yīng)該遵循低嘌呤飲食原則。嘌呤是產(chǎn)生尿酸的主要物質(zhì)之一,因此攝入過多可能會(huì)導(dǎo)致血尿酸水平升高,增加痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。建議避免食用高嘌呤食物如肝臟、腎臟、海鮮等,并多食用水果
痛風(fēng)發(fā)作期吃什么藥
痛風(fēng)患者在急性發(fā)作期可以吃非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素類藥物以及秋水仙堿等藥物進(jìn)行治療。建議患者需要根據(jù)自身病情的嚴(yán)重程度,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物進(jìn)行治療。一、非甾體抗炎藥1.非甾體抗炎藥:如果患者的疼痛癥狀比較輕微,并沒有影響正常的生活和工作,一般不需要服用藥物進(jìn)行治療,可以通過臥床休息的方式進(jìn)行改
痛風(fēng)發(fā)作一直不消腫怎么辦
如果出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作,且持續(xù)時(shí)間較長、疼痛癥狀嚴(yán)重的情況時(shí),建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療?;颊咭部梢酝ㄟ^日常護(hù)理來緩解不適。1、一般處理:在急性期要臥床休息,并抬高患肢以減輕水腫和疼痛的癥狀。飲食上要注意避免食用含嘌呤高的食物如海鮮等,同時(shí)多飲水促進(jìn)尿酸排泄;2、藥物治療:可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用
如何預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作
對(duì)于有痛風(fēng)病史的患者來說,日常生活中可以通過飲食調(diào)理、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息等方法來幫助降低痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀,則需要及時(shí)就醫(yī)治療。一、一般措施1.飲食調(diào)理:在日常生活中要注意合理膳食,避免吃高嘌呤的食物,比如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、豆制品等,以免導(dǎo)致尿酸升高,從而誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作;2.適當(dāng)
痛風(fēng)發(fā)作嚴(yán)重要怎么才能控制
痛風(fēng)是一種代謝性疾病,主要由于體內(nèi)尿酸水平過高導(dǎo)致。如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛癥狀時(shí),則需要及時(shí)就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療、一般護(hù)理等措施來緩解。1、藥物治療:對(duì)于急性期關(guān)節(jié)炎發(fā)作嚴(yán)重的患者而言,在早期可以遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等鎮(zhèn)痛消腫;也可服用秋水仙堿或糖皮質(zhì)激
經(jīng)常性的膝蓋處腫是不是痛風(fēng)發(fā)作
膝蓋處腫脹并不一定代表是痛風(fēng)發(fā)作。雖然痛風(fēng)是一種由于尿酸代謝紊亂引起的疾病,其典型癥狀之一就是關(guān)節(jié)疼痛和發(fā)紅、腫脹,但其他原因也可能導(dǎo)致膝蓋處腫脹。以下是一些可能導(dǎo)致膝蓋腫脹的原因:1.關(guān)節(jié)炎:包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等,這些炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)組織受損并引起腫脹。2.骨質(zhì)疏松癥:當(dāng)骨頭密度降低時(shí),容
手掌發(fā)脹,是不是痛風(fēng)發(fā)作
手掌發(fā)脹可能是痛風(fēng)發(fā)作導(dǎo)致的,但也有可能是其他原因引起的,比如腕管綜合征、頸椎病等。患者需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,并根據(jù)不同的病因?qū)ΠY治療。一、是痛風(fēng)發(fā)作如果體內(nèi)尿酸水平持續(xù)升高,則可能會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作,在疾病初期會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)疼痛和腫脹的癥狀,而且還會(huì)伴有皮膚溫度升高的現(xiàn)象。此時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)
經(jīng)常痛風(fēng)發(fā)作怎么辦
如果經(jīng)常出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作的情況,可以通過飲食調(diào)理、日常護(hù)理的方式進(jìn)行處理。必要時(shí)也可以遵醫(yī)囑通過藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行改善。1.飲食調(diào)理:患者在平時(shí)要避免吃高嘌呤的食物,比如海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等??梢赃m當(dāng)吃新鮮的水果和蔬菜,能夠補(bǔ)充身體所需要的維生素C,有利于病情恢復(fù)。同時(shí)還要注意多喝水,每天飲水量保持在
痛風(fēng)發(fā)作有什么好的止疼的方法
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)的疼痛癥狀通常較劇烈,可以采取一般治療、藥物治療等方式緩解。若患者出現(xiàn)不適癥狀加重的情況,則建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。一、一般治療1.冷敷:在急性期可使用毛巾包裹冰塊或冰袋等物品,對(duì)局部進(jìn)行冷敷處理,有助于促進(jìn)血管收縮,從而減輕組織液滲出情況,進(jìn)而起到消腫的作用;2.抬高患肢:
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高原反應(yīng)導(dǎo)致肺部不適有危險(xiǎn)嗎

高原反應(yīng)導(dǎo)致肺部不適可能有危險(xiǎn),嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)高原肺水腫或高原腦水腫。高原反應(yīng)是人體快速進(jìn)入高海拔地區(qū)后因缺氧產(chǎn)生的生理反應(yīng),肺部不適多與低氧環(huán)境下肺動(dòng)脈壓升高、肺血管收縮有關(guān)。

輕度高原反應(yīng)引起的肺部不適通常表現(xiàn)為活動(dòng)后氣短、干咳或胸悶,充分休息、吸氧后多可緩解。此時(shí)肺功能尚未受到實(shí)質(zhì)性損害,及時(shí)停止繼續(xù)登高并返回低海拔地區(qū)能有效避免病情進(jìn)展。部分人群可能因個(gè)體差異對(duì)缺氧更敏感,即使血氧飽和度未顯著降低也會(huì)出現(xiàn)明顯不適感,這類情況需密切觀察呼吸頻率與意識(shí)狀態(tài)。

當(dāng)出現(xiàn)靜息狀態(tài)下呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰、口唇發(fā)紺等癥狀時(shí),提示可能已發(fā)展為高原肺水腫。此時(shí)肺泡內(nèi)液體積聚導(dǎo)致氣體交換障礙,血氧分壓可快速下降至危險(xiǎn)水平,若未及時(shí)通過藥物治療(如硝苯地平緩釋片、乙酰唑胺片)及高壓氧艙干預(yù),可能因嚴(yán)重缺氧導(dǎo)致多器官衰竭。高原腦水腫則伴隨劇烈頭痛、共濟(jì)失調(diào)等癥狀,兩者均為高原反應(yīng)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥。

進(jìn)入海拔3000米以上區(qū)域前應(yīng)階梯式適應(yīng)海拔變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并備妥便攜式氧氣。既往有心肺疾病史或曾發(fā)生嚴(yán)重高原反應(yīng)者需謹(jǐn)慎評(píng)估行程,出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識(shí)模糊等癥狀須立即就醫(yī)。高原肺水腫患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)保持半臥位,持續(xù)低流量吸氧并監(jiān)測(cè)血氧飽和度。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
蜂蜜水可以解馬錢子毒嗎

蜂蜜水不能解馬錢子毒,馬錢子中毒需立即就醫(yī)并采取專業(yè)解毒措施。

馬錢子含有劇毒成分士的寧和馬錢子堿,中毒后可能引發(fā)肌肉強(qiáng)直、抽搐、呼吸麻痹等嚴(yán)重癥狀。蜂蜜水雖具有潤腸通便或緩解咽喉不適的作用,但其成分無法中和或降解馬錢子毒素。民間流傳的蜂蜜解馬錢子毒的說法缺乏科學(xué)依據(jù),盲目飲用可能延誤搶救時(shí)機(jī)。

馬錢子中毒屬于急癥,需立即撥打急救電話,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用活性炭洗胃、靜脈注射地西泮注射液控制抽搐,必要時(shí)需使用呼吸機(jī)輔助通氣。中毒后6小時(shí)內(nèi)為黃金搶救期,任何自行處理均可能加重病情?;颊呒凹覍賾?yīng)保留剩余藥物或食物樣本供檢測(cè),并詳細(xì)告知醫(yī)生接觸史和癥狀變化。

日常生活中應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分藥用與食用馬錢子,避免誤服含馬錢子的中藥制劑。服用含馬錢子成分的中成藥如跌打丸時(shí),須遵醫(yī)囑控制劑量,出現(xiàn)口唇麻木、肌肉震顫等前驅(qū)癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī)。妥善存放毒性中藥材,防止兒童誤食。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
總膽固醇7.18算高了嗎?

總膽固醇7.18毫摩爾每升屬于明顯升高。成人總膽固醇正常值應(yīng)低于5.2毫摩爾每升,超過6.2毫摩爾每升即需干預(yù)。

膽固醇升高主要與飲食結(jié)構(gòu)失衡有關(guān),長期攝入動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品、奶油制品等高膽固醇食物會(huì)導(dǎo)致數(shù)值上升。缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、吸煙酗酒等不良生活習(xí)慣也會(huì)影響膽固醇代謝。部分人群存在家族性高膽固醇血癥,這類遺傳因素導(dǎo)致的膽固醇升高往往更顯著且難以控制。甲狀腺功能減退、腎病綜合征、糖尿病等疾病可能干擾脂質(zhì)代謝,引發(fā)繼發(fā)性高膽固醇血癥。長期服用糖皮質(zhì)激素、避孕藥等藥物也可能造成膽固醇異常。

建議定期監(jiān)測(cè)血脂四項(xiàng)指標(biāo),包括總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯。日常減少飽和脂肪酸攝入,用橄欖油替代動(dòng)物油,增加深海魚類、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周保持150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),控制體重在合理范圍。若生活方式調(diào)整3-6個(gè)月后指標(biāo)仍無改善,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片或匹伐他汀鈣片等降脂藥物。伴有高血壓或糖尿病者應(yīng)同步控制基礎(chǔ)疾病。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腦梗能吃黑芝麻嗎

腦?;颊咭话憧梢赃m量吃黑芝麻,但需注意控制攝入量并避免過量。黑芝麻富含不飽和脂肪酸、維生素E及礦物質(zhì),有助于改善血液循環(huán)和抗氧化,但高脂血癥或消化功能較差的患者需謹(jǐn)慎。

黑芝麻含有豐富的亞油酸和亞麻酸,這類不飽和脂肪酸有助于降低血液黏稠度,可能對(duì)腦梗后血管健康有一定益處。其維生素E成分具有抗氧化作用,可減少自由基對(duì)血管內(nèi)皮的損傷。黑芝麻中的鈣、鎂等礦物質(zhì)對(duì)維持神經(jīng)肌肉功能正常有一定幫助。對(duì)于吞咽功能正常的腦?;颊?,可將黑芝麻研磨后加入粥品或面食中,每日攝入量建議控制在10-15克。部分患者可能存在血脂代謝異常,需結(jié)合血脂水平調(diào)整攝入量,避免因過量攝入影響脂質(zhì)代謝。

合并高脂血癥的腦?;颊咝柘拗坪谥ヂ閿z入,因其脂肪含量較高可能加重脂代謝負(fù)擔(dān)。胃腸功能減弱的患者可能出現(xiàn)消化吸收不良,表現(xiàn)為腹脹或腹瀉。對(duì)芝麻過敏者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢或呼吸道癥狀,這類人群應(yīng)嚴(yán)格避免食用。正在服用抗凝藥物的患者需注意,黑芝麻中的維生素K可能影響藥物效果,建議與用藥時(shí)間錯(cuò)開2小時(shí)以上。糖尿病患者需計(jì)入黑芝麻的熱量,避免影響血糖控制。

腦?;颊叩娘嬍硲?yīng)遵循低鹽低脂原則,黑芝麻可作為營養(yǎng)補(bǔ)充但不宜作為主要治療手段。日常需保持膳食均衡,增加蔬菜水果和全谷物攝入,控制動(dòng)物脂肪和精制糖分。適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練有助于改善肢體功能,定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖和血脂指標(biāo)。若出現(xiàn)頭暈加重或新發(fā)不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。烹飪時(shí)可選擇蒸煮等低油方式,避免高溫油炸破壞黑芝麻的營養(yǎng)成分。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
菜刀切到手指破傷風(fēng)嗎

菜刀切到手指是否需要打破傷風(fēng)針取決于傷口深度和污染程度。淺表清潔傷口通常無須接種,深而臟的傷口則建議接種。破傷風(fēng)由破傷風(fēng)梭菌感染引起,該菌常見于土壤、鐵銹或動(dòng)物糞便中。

菜刀切傷后,若傷口較淺且及時(shí)用流動(dòng)清水和肥皂徹底清洗,同時(shí)刀具無明顯銹跡或污物附著,感染破傷風(fēng)的概率較低。此時(shí)保持傷口干燥清潔,定期消毒即可。日常廚房刀具使用后應(yīng)及時(shí)清洗晾干,避免生銹或沾染有機(jī)物。

若傷口較深、呈穿刺狀,或刀具存在銹跡、泥土污染,尤其發(fā)生在戶外或處理生肉后,破傷風(fēng)梭菌可能通過傷口侵入。此類情況需在24小時(shí)內(nèi)接種破傷風(fēng)疫苗或免疫球蛋白。糖尿病患者、免疫低下者即使輕微傷口也建議預(yù)防性接種,因其感染后重癥風(fēng)險(xiǎn)更高。

受傷后應(yīng)壓迫止血并消毒包扎,觀察傷口紅腫、滲液情況。若出現(xiàn)肌肉僵硬、咀嚼困難等全身癥狀需立即就醫(yī)。定期接種破傷風(fēng)疫苗是根本預(yù)防措施,成人每10年需加強(qiáng)免疫。日常處理生食后需洗手,生熟刀具分開使用,避免交叉污染。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
當(dāng)歸對(duì)胃病有好處嗎

當(dāng)歸對(duì)部分胃病患者有一定益處,但需結(jié)合具體病情判斷。當(dāng)歸具有活血補(bǔ)血、調(diào)經(jīng)止痛等功效,可能對(duì)氣血虛弱型胃痛或胃黏膜修復(fù)有幫助,但胃酸過多、急性胃炎等患者需慎用。

當(dāng)歸中的阿魏酸、揮發(fā)油等成分可促進(jìn)胃腸微循環(huán),改善胃黏膜供血,對(duì)慢性萎縮性胃炎伴黏膜損傷者可能輔助修復(fù)。其多糖成分能調(diào)節(jié)免疫功能,減輕幽門螺桿菌感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)。傳統(tǒng)中醫(yī)將當(dāng)歸用于脾胃虛寒導(dǎo)致的脘腹冷痛,常與生姜、大棗配伍使用?,F(xiàn)代研究顯示當(dāng)歸提取物對(duì)乙醇誘導(dǎo)的胃潰瘍有保護(hù)作用,能降低潰瘍指數(shù)。但當(dāng)歸性溫潤,濕熱中阻型胃病患者服用可能加重腹脹、反酸癥狀。

胃病患者使用當(dāng)歸前應(yīng)明確證型,陰虛內(nèi)熱者可能出現(xiàn)口干舌燥等不適。當(dāng)歸與抗凝藥物同用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),胃潰瘍活動(dòng)期患者禁用。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下配伍使用,常規(guī)用量為6-12克,可配伍白術(shù)、茯苓等健脾藥物。日??蓪?dāng)歸切片與粳米煮粥,或與烏雞燉湯,避免與辛辣刺激食物同食。胃病治療需結(jié)合抑酸護(hù)胃等規(guī)范治療,不可單靠中藥調(diào)理。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃榴蓮會(huì)拉肚子嗎

吃榴蓮一般不會(huì)直接導(dǎo)致拉肚子,但部分人群可能因個(gè)體差異或食用不當(dāng)出現(xiàn)胃腸不適。榴蓮含有豐富的膳食纖維和糖分,過量食用或與特定食物同食可能誘發(fā)腹瀉。

榴蓮的膳食纖維含量較高,適量攝入有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),但短時(shí)間內(nèi)大量食用可能刺激腸道,導(dǎo)致排便次數(shù)增多或糞便變軟。其高糖分在腸道內(nèi)發(fā)酵可能引起脹氣,部分消化功能較弱者會(huì)出現(xiàn)腹部不適。榴蓮果肉中的硫化物可能對(duì)敏感人群的胃腸黏膜產(chǎn)生輕微刺激,空腹食用時(shí)更易引發(fā)不適。若榴蓮儲(chǔ)存不當(dāng)導(dǎo)致細(xì)菌污染,或與高脂肪食物、酒精同時(shí)大量攝入,可能加重消化負(fù)擔(dān)。乳糖不耐受者若將榴蓮與乳制品同食,可能因乳糖分解不足誘發(fā)腹瀉。

食用榴蓮后出現(xiàn)持續(xù)腹痛、水樣便或發(fā)熱等癥狀,需警惕細(xì)菌性食物中毒或過敏反應(yīng)。糖尿病患者過量食用可能因血糖波動(dòng)引發(fā)滲透性腹瀉,胃腸術(shù)后患者消化功能未恢復(fù)時(shí)食用高纖維食物可能誘發(fā)腸痙攣。幼兒及老年人消化酶分泌不足,過量進(jìn)食榴蓮可能因消化不完全導(dǎo)致腹瀉。

建議單次食用榴蓮不超過100克,避免與酒類、碳酸飲料同食。出現(xiàn)輕微腹瀉可口服補(bǔ)液鹽防止脫水,若癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨嘔吐需就醫(yī)。選購時(shí)注意果實(shí)無裂口霉斑,開封后盡快食用完畢。胃腸敏感者可搭配少量生姜水或淡茶水緩解不適。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
經(jīng)期是安全期嗎

經(jīng)期不一定是安全期,經(jīng)期同房仍存在意外懷孕的概率。經(jīng)期懷孕可能與排卵提前、經(jīng)期延長等因素有關(guān),同時(shí)經(jīng)期同房可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

女性排卵時(shí)間可能受情緒波動(dòng)、環(huán)境變化等因素影響而提前,若月經(jīng)周期較短或經(jīng)期較長,精子在女性體內(nèi)存活時(shí)間可能覆蓋提前排卵的時(shí)段。部分女性誤以為經(jīng)期不會(huì)排卵而放松避孕措施,實(shí)際精子可在女性生殖道內(nèi)存活數(shù)日,若恰逢排卵提前則可能受孕。經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落形成創(chuàng)面,宮頸口處于開放狀態(tài),此時(shí)同房容易將細(xì)菌帶入宮腔,可能引發(fā)盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病。

安全期避孕法本身失敗率較高,因女性排卵易受多種因素干擾。臨床建議采用避孕套、短效避孕藥等更可靠的避孕方式。經(jīng)期女性免疫力較低,應(yīng)特別注意外陰清潔,避免盆浴、游泳等可能引發(fā)感染的行為。若出現(xiàn)經(jīng)期異常出血、嚴(yán)重腹痛或發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排查婦科疾病。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
食道炎需要活檢嗎

食道炎通常不需要活檢,但若存在長期不愈、癥狀加重或疑似癌變等情況時(shí)可能需要活檢。食道炎多由胃酸反流、感染或藥物刺激等因素引起,主要表現(xiàn)為胸骨后灼痛、吞咽困難等癥狀。

多數(shù)食道炎可通過胃鏡檢查直接診斷,無需活檢。胃鏡下可見黏膜充血、糜爛等典型表現(xiàn),結(jié)合患者癥狀和病史即可明確診斷。治療以抑酸藥物為主,如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等,配合黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠。日常需避免辛辣刺激飲食,減少咖啡、酒精攝入,進(jìn)食后保持直立位1-2小時(shí)。

當(dāng)食道黏膜出現(xiàn)異常增厚、潰瘍久治不愈或存在巴雷特食管等癌前病變時(shí)需進(jìn)行活檢。胃鏡下發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)、腫塊等可疑病灶也需取樣送檢。活檢可明確病理類型,鑒別反流性食道炎、嗜酸性食道炎或早期食道癌。特殊類型食道炎如感染性食道炎(真菌、病毒引起)或克羅恩病累及食道時(shí),活檢有助于病原學(xué)診斷和針對(duì)性治療。

建議患者定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病情變化,出現(xiàn)持續(xù)吞咽梗阻、體重下降等預(yù)警癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。長期反流患者應(yīng)完善24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè),評(píng)估酸暴露程度。日常保持規(guī)律飲食,控制體重,睡眠時(shí)抬高床頭,避免睡前3小時(shí)進(jìn)食。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
酒石酸美托洛爾片停用做心電圖正常嗎

酒石酸美托洛爾片停用后做心電圖一般是正常的,但需結(jié)合具體病情和停藥時(shí)間判斷。酒石酸美托洛爾片屬于β受體阻滯劑,主要用于治療高血壓、心絞痛等心血管疾病,停藥后可能因心率反彈或原發(fā)病影響心電圖結(jié)果。

短期停用酒石酸美托洛爾片且無心血管疾病活動(dòng)性發(fā)作時(shí),心電圖通??娠@示正常竇性心律。藥物半衰期約3-7小時(shí),停藥24小時(shí)后體內(nèi)藥物濃度顯著降低,對(duì)心電圖的直接影響減弱。此時(shí)若基礎(chǔ)心率穩(wěn)定、無缺血性改變,心電圖可能無異常表現(xiàn)。但部分患者停藥后可能出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮性增高,表現(xiàn)為心率增快或輕微ST-T改變,需與病理狀態(tài)鑒別。

長期服用酒石酸美托洛爾片的患者突然停藥,可能誘發(fā)反跳性心動(dòng)過速、血壓升高或心絞痛發(fā)作,導(dǎo)致心電圖異常。原有冠心病患者停藥后心肌耗氧量增加,可能出現(xiàn)ST段壓低或T波倒置等缺血性改變。嚴(yán)重者甚至誘發(fā)心律失常,如房性早搏、室性早搏等。此類情況需結(jié)合臨床癥狀評(píng)估,必要時(shí)重新用藥或調(diào)整治療方案。

建議在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減停酒石酸美托洛爾片,避免突然停藥。進(jìn)行心電圖檢查前應(yīng)告知醫(yī)生用藥史,由專業(yè)醫(yī)師結(jié)合臨床表現(xiàn)、動(dòng)態(tài)心電圖等綜合判斷。日常需監(jiān)測(cè)血壓和心率,出現(xiàn)胸悶、心悸等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

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