醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腿上出現(xiàn)小紅點(diǎn)可能與毛細(xì)血管擴(kuò)張、過(guò)敏性紫癜、血小板減少性紫癜、血管炎等因素有關(guān)。

  1、毛細(xì)血管擴(kuò)張

  長(zhǎng)期站立或皮膚受冷熱刺激導(dǎo)致局部毛細(xì)血管破裂，表現(xiàn)為針尖大小紅點(diǎn)，無(wú)須特殊治療，可穿戴彈力襪改善循環(huán)。

  2、過(guò)敏性紫癜

  接觸花粉或食物過(guò)敏原引發(fā)免疫反應(yīng)，紅點(diǎn)按壓不褪色伴瘙癢，需避免過(guò)敏原，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪或潑尼松。

  3、血小板減少

  免疫異常或藥物副作用導(dǎo)致凝血障礙，紅點(diǎn)常伴牙齦出血，需檢查血常規(guī)，嚴(yán)重時(shí)需輸注血小板或使用重組人血小板生成素。

  4、血管炎

  自身免疫疾病或感染引發(fā)血管炎癥，紅點(diǎn)呈網(wǎng)狀分布伴關(guān)節(jié)痛，需抗炎治療，可選用甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺或免疫球蛋白。

  建議避免搔抓患處，穿著寬松衣物減少摩擦，觀察紅點(diǎn)是否擴(kuò)大或伴隨發(fā)熱等癥狀，持續(xù)不消退需皮膚科就診。