醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  結(jié)石形成可能由飲水量不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、體外碎石或手術(shù)等方式干預(yù)。

  1、飲水量不足

  每日液體攝入量過少會導(dǎo)致尿液濃縮，增加礦物質(zhì)結(jié)晶概率。建議保持每天2000毫升以上飲水量，均勻分配于全天。

  2、飲食結(jié)構(gòu)失衡

  高草酸、高嘌呤或高鹽飲食易促進(jìn)結(jié)石形成。需減少菠菜、動物內(nèi)臟等食物攝入，增加柑橘類水果等堿性食物。

  3、代謝異常

  甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥可能與結(jié)石形成有關(guān)，通常伴隨骨痛、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。

  4、尿路感染

  變形桿菌等病原體感染會導(dǎo)致尿液酸堿度改變，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、腰痛等癥狀。需根據(jù)藥敏結(jié)果選用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。

  保持適度運(yùn)動有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，建議定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，發(fā)現(xiàn)結(jié)石及時就醫(yī)處理。