來源：博禾知道
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痛風(fēng)通常不會直接導(dǎo)致下肢癱瘓，但嚴(yán)重并發(fā)癥可能影響行動能力。痛風(fēng)相關(guān)關(guān)節(jié)損傷、尿酸結(jié)晶沉積、腎功能損害、罕見神經(jīng)壓迫是主要關(guān)聯(lián)因素。
1. 關(guān)節(jié)損傷長期未控制的痛風(fēng)可致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞，出現(xiàn)慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。急性發(fā)作時關(guān)節(jié)劇烈疼痛可能導(dǎo)致暫時性活動障礙，但非永久性癱瘓。需使用非甾體抗炎藥如塞來昔布、秋水仙堿或糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
2. 尿酸結(jié)晶沉積尿酸鈉結(jié)晶在軟組織形成痛風(fēng)石，若壓迫周圍神經(jīng)可能引起感覺異常。足部巨大痛風(fēng)石可能影響行走功能，但癱瘓概率極低。降尿酸藥物別嘌醇、非布司他可減少結(jié)晶沉積。
3. 腎功能損害痛風(fēng)合并腎結(jié)石或尿酸性腎病時，可能因尿毒癥引發(fā)全身乏力。嚴(yán)重腎衰竭需透析治療，但下肢癱瘓仍屬罕見并發(fā)癥。需監(jiān)測血肌酐并使用碳酸氫鈉堿化尿液。
4. 神經(jīng)壓迫極少數(shù)脊髓硬膜外痛風(fēng)石病例可能壓迫神經(jīng)根，需通過影像學(xué)確診。手術(shù)清除是根本解決方案，術(shù)后配合苯溴馬隆等藥物維持血尿酸達(dá)標(biāo)。
痛風(fēng)患者應(yīng)限制高嘌呤飲食，每日飲水2000毫升以上，急性期患肢抬高制動，定期監(jiān)測血尿酸水平可預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥。
指甲上有白色斑點的原因有：正常情況、甲真菌病、缺乏營養(yǎng)。
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