醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  四歲寶寶說(shuō)話不清楚可能與語(yǔ)言發(fā)育遲緩、聽(tīng)力障礙、構(gòu)音器官異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。

  1、語(yǔ)言發(fā)育遲緩

  兒童語(yǔ)言發(fā)育存在個(gè)體差異，部分孩子語(yǔ)言能力發(fā)展較慢。家長(zhǎng)需多與孩子互動(dòng)交流，鼓勵(lì)模仿發(fā)音，避免過(guò)度使用電子設(shè)備?？蛇M(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練游戲，如看圖說(shuō)話、兒歌跟讀等。

  2、聽(tīng)力障礙

  中耳炎、先天性耳聾等聽(tīng)力問(wèn)題會(huì)影響語(yǔ)言學(xué)習(xí)。家長(zhǎng)需觀察孩子對(duì)聲音的反應(yīng)，及時(shí)進(jìn)行聽(tīng)力篩查。治療需針對(duì)原發(fā)病，如抗生素治療中耳炎，重度耳聾可能需要助聽(tīng)器干預(yù)。

  3、構(gòu)音器官異常

  舌系帶過(guò)短、腭裂等口腔結(jié)構(gòu)問(wèn)題可能導(dǎo)致發(fā)音不清。表現(xiàn)為特定音素發(fā)音困難。家長(zhǎng)需帶孩子進(jìn)行口腔檢查，輕度舌系帶過(guò)短可通過(guò)語(yǔ)言訓(xùn)練改善，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。

  4、神經(jīng)系統(tǒng)疾病

  腦癱、自閉癥譜系障礙等可能伴隨語(yǔ)言障礙。通常還伴有運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后、社交障礙等癥狀。家長(zhǎng)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，需進(jìn)行專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練和綜合治療。

  建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)孩子語(yǔ)言發(fā)展里程碑，創(chuàng)造豐富語(yǔ)言環(huán)境，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)到兒童保健科或發(fā)育行為兒科就診評(píng)估。