醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  新生兒兩天未排便可通過(guò)腹部按摩、調(diào)整喂養(yǎng)方式、溫水刺激肛門(mén)、補(bǔ)充益生菌等方式改善，通常由喂養(yǎng)不足、胃腸功能未完善、胎便延遲排出、先天性巨結(jié)腸等原因引起。

  1、腹部按摩

  以臍部為中心順時(shí)針輕柔按摩，促進(jìn)腸蠕動(dòng)。適用于喂養(yǎng)不當(dāng)或暫時(shí)性胃腸動(dòng)力不足，無(wú)須用藥干預(yù)。

  2、調(diào)整喂養(yǎng)方式

  母乳喂養(yǎng)需確保有效吸吮時(shí)間，配方奶喂養(yǎng)按比例沖泡。喂養(yǎng)不足會(huì)導(dǎo)致糞便形成過(guò)少，表現(xiàn)為排便間隔延長(zhǎng)。

  3、溫水刺激肛門(mén)

  用棉簽蘸溫水輕觸肛周，反射性誘發(fā)排便。胎便延遲排出時(shí)該方法效果顯著，若24小時(shí)仍無(wú)胎便需排除肛門(mén)閉鎖。

  4、補(bǔ)充益生菌

  可選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散等。先天性巨結(jié)腸患兒需結(jié)合灌腸或手術(shù)治療，表現(xiàn)為腹脹伴嘔吐。

  家長(zhǎng)需記錄排便頻率與性狀，若伴隨哭鬧拒食或腹部膨隆，應(yīng)立即就醫(yī)排除腸梗阻等急癥。