來源:博禾知道
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膝蓋里出現(xiàn)可移動的小疙瘩可能與腱鞘囊腫、脂肪瘤、滑膜軟骨瘤病、色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎等疾病有關(guān),可通過穿刺抽吸、藥物注射、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。
1、腱鞘囊腫關(guān)節(jié)過度勞損可能導致腱鞘囊腫,表現(xiàn)為圓形包塊伴彈響感。建議減少爬樓梯等重復動作,囊腫較大時可穿刺抽吸或注射倍他米松、曲安奈德等糖皮質(zhì)激素。
2、脂肪瘤皮下脂肪異常增生形成柔軟包塊,通常無痛但影響美觀。較小脂肪瘤無須處理,增大明顯者可手術(shù)切除,術(shù)后病理檢查排除脂肪肉瘤等病變。
3、滑膜軟骨瘤病關(guān)節(jié)滑膜化生形成游離體,可能伴關(guān)節(jié)交鎖癥狀。X線可見鈣化影,需關(guān)節(jié)鏡清理游離體,嚴重者需滑膜切除術(shù)配合塞來昔布等抗炎藥物。
4、色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎滑膜異常增生導致關(guān)節(jié)腫脹僵硬,MRI顯示絨毛狀病變。需滑膜全切術(shù)聯(lián)合放療,術(shù)后使用甲氨蝶呤等免疫抑制劑預(yù)防復發(fā)。
避免膝關(guān)節(jié)過度負重活動,控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力,若包塊持續(xù)增大或影響關(guān)節(jié)功能應(yīng)及時至骨科就診。
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