醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腋下長疙瘩多數(shù)情況下屬于良性病變，可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大或罕見腫瘤有關(guān)。

  1、毛囊炎

  細(xì)菌感染毛囊導(dǎo)致紅腫硬結(jié)，伴隨疼痛或膿液滲出。保持局部清潔干燥，可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。

  2、皮脂腺囊腫

  皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成無痛性皮下腫物，繼發(fā)感染時出現(xiàn)紅腫。較小囊腫無須處理，感染時可使用頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀或左氧氟沙星。

  3、淋巴結(jié)腫大

  可能與上肢感染、免疫反應(yīng)或結(jié)核病有關(guān)，表現(xiàn)為活動性硬結(jié)。需針對原發(fā)病治療，如細(xì)菌感染使用阿奇霉素，結(jié)核病需規(guī)范抗結(jié)核治療。

  4、罕見腫瘤

  包括淋巴瘤或轉(zhuǎn)移癌，表現(xiàn)為快速增大、質(zhì)地堅硬的腫塊。需通過活檢明確診斷，治療方法包括手術(shù)切除、放療或化療。

  建議觀察腫塊變化情況，出現(xiàn)持續(xù)增大、破潰或伴隨發(fā)熱等癥狀時及時至普外科或皮膚科就診。