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先天性斜視可通過(guò)佩戴矯正眼鏡、視覺(jué)訓(xùn)練、遮蓋療法、手術(shù)治療等方式改善。該疾病可能與遺傳因素、眼外肌發(fā)育異常、屈光不正、神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因有關(guān)。
1、佩戴矯正眼鏡屈光不正引起的斜視需通過(guò)散瞳驗(yàn)光配鏡矯正。建議家長(zhǎng)每3-6個(gè)月復(fù)查視力,及時(shí)調(diào)整鏡片度數(shù),可配合使用阿托品滴眼液緩解調(diào)節(jié)痙攣。
2、視覺(jué)訓(xùn)練針對(duì)調(diào)節(jié)性斜視可采用同視機(jī)訓(xùn)練、聚散球訓(xùn)練等。家長(zhǎng)需每日陪同孩子完成訓(xùn)練計(jì)劃,訓(xùn)練期間可短期使用消旋山莨菪堿滴眼液幫助放松睫狀肌。
3、遮蓋療法單眼弱視伴隨斜視時(shí)需遮蓋優(yōu)勢(shì)眼。家長(zhǎng)需嚴(yán)格監(jiān)督遮蓋時(shí)間,定期檢查遮蓋眼視力變化,必要時(shí)聯(lián)合使用左旋多巴片促進(jìn)視覺(jué)發(fā)育。
4、手術(shù)治療對(duì)于非調(diào)節(jié)性斜視或保守治療無(wú)效者,可選擇直肌后徙術(shù)、直肌縮短術(shù)等術(shù)式。手術(shù)時(shí)機(jī)通常選擇在視覺(jué)發(fā)育關(guān)鍵期(6歲前),術(shù)后需繼續(xù)配合視覺(jué)康復(fù)訓(xùn)練。
建議定期進(jìn)行眼科隨訪,日常生活中注意用眼衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,保證每日2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間。
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