醫(yī)生回答(1)

• 王強

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  兒童鼻炎可使用中藥熏鼻緩解癥狀，常用藥物有辛夷、蒼耳子、白芷等，需在醫(yī)生指導下操作。中藥熏鼻通過藥物蒸汽作用于鼻腔黏膜，有助于減輕鼻塞、流涕等癥狀，但需注意藥物過敏風險及操作安全性。

  1、辛夷

  辛夷具有散風寒、通鼻竅的功效，適用于風寒型鼻炎引起的鼻塞、頭痛。可配伍其他藥物煎煮后熏蒸，其揮發(fā)油成分能促進鼻腔血液循環(huán)。兒童使用時需控制蒸汽溫度，避免燙傷，熏蒸時間不超過10分鐘。對辛夷過敏者禁用，熏后出現(xiàn)皮膚紅腫需立即停用。

  2、蒼耳子

  蒼耳子能祛風除濕、宣肺通竅，對過敏性鼻炎伴鼻癢、噴嚏有效。常與薄荷同煎熏鼻，其有效成分可抑制組胺釋放。熏蒸時保持室內(nèi)通風，避免兒童吸入過量蒸汽導致頭暈。脾胃虛弱兒童慎用，熏鼻后出現(xiàn)惡心嘔吐應終止操作。

  3、白芷

  白芷辛溫解表，善治鼻淵流濁涕，對慢性鼻炎分泌物增多效果顯著。煎煮時加入金銀花可增強抗菌作用。熏蒸前需清潔鼻腔，每日1次為宜。陰虛火旺體質(zhì)兒童可能出現(xiàn)鼻腔干燥，需減少使用頻率。熏鼻后可用生理鹽水沖洗殘留藥液。

  4、鵝不食草

  鵝不食草有抗過敏、消腫作用，適用于季節(jié)性過敏性鼻炎發(fā)作期。其提取物能降低鼻腔黏膜敏感性。熏蒸時藥液濃度不宜過高，避免刺激兒童呼吸道。哮喘患兒使用需密切觀察呼吸急促等反應，合并鼻出血時禁用。

  5、黃芩

  黃芩清熱燥濕，對風熱型鼻炎伴黃稠涕有效。與連翹配伍可抑制鼻腔細菌感染。煎藥時水量需充足，防止蒸汽過濃刺激黏膜。脾虛便溏兒童應減少用量，熏蒸后出現(xiàn)口苦可含服少量冰糖緩解。

  中藥熏鼻治療兒童鼻炎需嚴格掌握適應證與操作方法。建議家長在中醫(yī)師指導下選擇個體化配方，控制熏蒸溫度在40℃以下，每次5-8分鐘，每日不超過2次。治療期間避免冷空氣刺激，配合鼻腔按摩促進藥物吸收。若癥狀加重或出現(xiàn)咳嗽、眼結(jié)膜充血等反應，應立即停用并就醫(yī)。日?？裳a充維生素C增強免疫力，用生理性海水噴霧保持鼻腔濕潤。