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小孩地包天可通過佩戴矯治器、功能矯形治療、正畸牽引、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。地包天通常由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、乳牙早失、頜骨發(fā)育異常等原因引起。
1、佩戴矯治器乳牙期或替牙期可選用活動(dòng)矯治器推上前牙唇向移動(dòng),常用矯治器包括上頜頜墊式矯治器、FrankelⅢ型功能矯治器等,需定期調(diào)整加力。
2、功能矯形治療針對(duì)下頜骨過度發(fā)育,采用頭帽頦兜限制下頜生長(zhǎng),或通過肌功能訓(xùn)練器糾正異常咬合關(guān)系,治療周期通常持續(xù)1年以上。
3、正畸牽引恒牙期需固定矯治器配合Ⅲ類頜間牽引,使用鎳鈦弓絲輕力持續(xù)牽引上前牙,同時(shí)抑制下頜前伸,常見藥物包括正畸托槽、頰面管等。
4、手術(shù)矯正嚴(yán)重骨性Ⅲ類錯(cuò)頜需成年后行正頜手術(shù),可能涉及上頜LeFortⅠ型截骨前移或下頜矢狀劈開截骨后退,術(shù)后需配合正畸精細(xì)調(diào)整咬合。
建議家長(zhǎng)盡早帶孩子到口腔正畸科評(píng)估,3-5歲即可開始早期干預(yù),日常生活中需糾正吐舌、咬唇等不良習(xí)慣,定期進(jìn)行口腔檢查。
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