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放了三年的烏梅能吃嗎

來源:博禾知道

2024-05-26 16:08 14人閱讀

問題描述:放了三年的烏梅能吃嗎

醫(yī)生回答(1)

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非那雄胺片毛細(xì)血管出血

服用非那雄胺片一般不會(huì)直接導(dǎo)致毛細(xì)血管出血,但少數(shù)情況下可能與藥物副作用或個(gè)體差異有關(guān)。非那雄胺片主要用于治療男性脫發(fā)和良性前列腺增生,其常見副作用包括性功能障礙、皮疹等,而毛細(xì)血管出血并非典型不良反應(yīng)。

非那雄胺片通過抑制5α-還原酶降低體內(nèi)雙氫睪酮水平,從而改善脫發(fā)或前列腺增生癥狀。藥物成分對(duì)凝血功能無明顯影響,常規(guī)使用不會(huì)引發(fā)出血傾向。若服藥期間出現(xiàn)皮下瘀斑、牙齦出血等表現(xiàn),需考慮是否存在血小板減少、凝血功能障礙等基礎(chǔ)疾病,或與其他抗凝藥物聯(lián)用導(dǎo)致相互作用。部分患者可能對(duì)藥物輔料過敏,引發(fā)局部血管通透性增加,表現(xiàn)為輕微滲血。

極少數(shù)情況下,患者可能因遺傳性凝血因子缺乏或隱匿性血液病,在服藥后出現(xiàn)毛細(xì)血管脆性增加。長(zhǎng)期大劑量服用可能干擾肝臟代謝功能,間接影響凝血因子合成。若出血癥狀持續(xù)或加重,需立即停藥并檢測(cè)凝血四項(xiàng)、血小板計(jì)數(shù)等指標(biāo),排除藥物相關(guān)性血管炎等罕見并發(fā)癥。

出現(xiàn)毛細(xì)血管出血癥狀時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,觀察出血范圍和頻率。建議記錄出血發(fā)生時(shí)間、部位及伴隨癥狀,及時(shí)向醫(yī)生反饋用藥期間所有異常反應(yīng)。日??稍黾泳S生素K豐富食物如菠菜、西蘭花的攝入,但無須自行服用止血藥物。需復(fù)查前列腺特異性抗原水平者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整檢測(cè)時(shí)間。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
咳嗽可以吃蔓越莓嗎

咳嗽患者通??梢赃m量食用蔓越莓,但需注意是否存在過敏或胃腸刺激反應(yīng)。

蔓越莓含有豐富的維生素C、花青素等抗氧化成分,對(duì)緩解呼吸道黏膜炎癥有一定輔助作用。其天然酸性成分可能稀釋痰液,但過量攝入可能刺激咽喉。新鮮蔓越莓或未加糖果干更適合咳嗽期間食用,高糖制品可能加重咽喉不適。胃腸功能較弱者可能出現(xiàn)反酸,建議餐后少量食用??人院喜⒛蚵犯腥緯r(shí),蔓越莓中的原花青素有助于抑制細(xì)菌黏附。

部分人群食用蔓越莓后可能出現(xiàn)口腔黏膜刺痛、皮疹等過敏反應(yīng),過敏性咳嗽患者應(yīng)謹(jǐn)慎嘗試。胃食管反流性咳嗽患者需避免空腹食用酸性食物。蔓越莓可能影響華法林等抗凝藥物代謝,服用止咳藥期間需咨詢醫(yī)生。糖尿病患者應(yīng)選擇無添加糖的產(chǎn)品,避免糖分?jǐn)z入影響呼吸道黏液分泌。

咳嗽期間建議保持飲食清淡,可搭配雪梨、百合等潤(rùn)肺食材。若咳嗽持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、胸痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)排查肺炎、支氣管炎等疾病。食用蔓越莓后出現(xiàn)嗆咳或喘息需立即停止,過敏體質(zhì)者初次嘗試應(yīng)少量測(cè)試。慢性咳嗽患者需明確病因后制定個(gè)性化飲食方案。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
腳扭傷做核磁共振嗎?

腳扭傷是否需要做核磁共振需根據(jù)損傷程度決定,輕度扭傷通常無須檢查,嚴(yán)重?fù)p傷可能需核磁共振明確韌帶或軟組織情況。

腳扭傷后若僅表現(xiàn)為局部腫脹、輕微疼痛且活動(dòng)受限不明顯,多為韌帶輕度拉傷或軟組織挫傷,可通過休息、冰敷、加壓包扎等保守治療緩解。此時(shí)影像學(xué)檢查意義有限,X線或超聲已能滿足初步評(píng)估需求。若扭傷后出現(xiàn)關(guān)節(jié)明顯不穩(wěn)、持續(xù)劇烈疼痛、無法承重或反復(fù)腫脹,可能提示韌帶撕裂、軟骨損傷或隱匿性骨折,核磁共振能清晰顯示韌帶、肌腱、關(guān)節(jié)囊等軟組織細(xì)節(jié),幫助制定進(jìn)一步治療方案。

核磁共振對(duì)骨髓水腫、微小骨折及深層軟組織損傷的敏感性較高,但檢查費(fèi)用較高且耗時(shí)較長(zhǎng)。若臨床查體高度懷疑嚴(yán)重?fù)p傷或保守治療無效時(shí),醫(yī)生會(huì)建議通過核磁共振明確診斷。兒童或運(yùn)動(dòng)員等特殊人群因骨骼發(fā)育特點(diǎn)或職業(yè)需求,也可能需更早進(jìn)行核磁共振評(píng)估。

腳扭傷后應(yīng)立即停止活動(dòng)并抬高患肢,48小時(shí)內(nèi)冰敷可減輕腫脹。若癥狀持續(xù)加重或3-5天無緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查潛在損傷,避免延誤治療導(dǎo)致慢性關(guān)節(jié)不穩(wěn)。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
無菌性肋軟骨炎的癥狀

無菌性肋軟骨炎的癥狀主要有局部疼痛、腫脹壓痛、活動(dòng)受限、皮膚發(fā)紅、伴隨低熱等。無菌性肋軟骨炎是指肋軟骨的非感染性炎癥,可能與外傷、慢性勞損、免疫反應(yīng)等因素有關(guān)。

1、局部疼痛

無菌性肋軟骨炎患者通常會(huì)出現(xiàn)肋軟骨部位的疼痛,疼痛多為持續(xù)性鈍痛或刺痛,在咳嗽、深呼吸、上肢活動(dòng)時(shí)疼痛可能加重。疼痛部位多位于第2-5肋軟骨處,以單側(cè)多見。疼痛可能向肩背部放射,但不會(huì)出現(xiàn)內(nèi)臟牽涉痛。疼痛程度因人而異,輕者僅感不適,重者可能影響日常生活。

2、腫脹壓痛

病變肋軟骨部位可能出現(xiàn)腫脹,觸診時(shí)可發(fā)現(xiàn)局部隆起。按壓病變部位會(huì)出現(xiàn)明顯壓痛,但無波動(dòng)感。腫脹程度與炎癥反應(yīng)輕重相關(guān),急性期腫脹較為明顯,慢性期可能僅表現(xiàn)為輕微增厚。腫脹區(qū)域邊界通常較清晰,不會(huì)出現(xiàn)彌漫性腫脹。

3、活動(dòng)受限

由于疼痛和腫脹,患者可能出現(xiàn)胸廓活動(dòng)受限,表現(xiàn)為深呼吸、咳嗽、打噴嚏時(shí)疼痛加劇而主動(dòng)限制胸廓運(yùn)動(dòng)。部分患者因疼痛而采取保護(hù)性體位,如患側(cè)上肢內(nèi)收、軀干向患側(cè)傾斜等。長(zhǎng)期活動(dòng)受限可能導(dǎo)致胸廓肌肉緊張和繼發(fā)性疼痛。

4、皮膚發(fā)紅

在炎癥急性期,部分患者病變部位皮膚可能出現(xiàn)發(fā)紅,但通常不伴有皮膚溫度明顯升高。皮膚發(fā)紅范圍多局限于病變肋軟骨區(qū)域,不會(huì)出現(xiàn)大面積皮膚改變。這種皮膚改變隨著炎癥緩解可逐漸消退,一般不會(huì)留下色素沉著等后遺癥。

5、伴隨低熱

少數(shù)患者可能出現(xiàn)低熱,體溫多在37.5-38℃之間,一般不伴有寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀。低熱可能與局部炎癥反應(yīng)釋放的炎性介質(zhì)有關(guān),隨著局部炎癥控制,體溫可逐漸恢復(fù)正常。若出現(xiàn)持續(xù)高熱,需警惕感染性肋軟骨炎或其他系統(tǒng)性疾病。

無菌性肋軟骨炎患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和胸廓過度活動(dòng)。急性期可適當(dāng)冷敷減輕腫脹疼痛,慢性期可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。保持良好姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一體位。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于組織修復(fù)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除其他胸廓疾病。遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等控制炎癥,但不可自行長(zhǎng)期用藥。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
發(fā)燒39.5度怎么辦

發(fā)燒39.5度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退燒藥物、就醫(yī)檢查和臥床休息等方式治療。發(fā)燒39.5度通常由感染、炎癥反應(yīng)、中暑、免疫系統(tǒng)疾病或藥物反應(yīng)等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭身體可以幫助降低體溫,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩和腹股溝等大血管分布區(qū)域。避免使用酒精或冰水擦拭,以免引起皮膚刺激或寒戰(zhàn)??梢赃m當(dāng)減少衣物和被褥,保持室內(nèi)通風(fēng),但需避免直接吹風(fēng)。體溫過高時(shí)可在額頭貼退熱貼輔助降溫。

2、補(bǔ)充水分

高燒會(huì)導(dǎo)致大量水分流失,需要及時(shí)補(bǔ)充溫開水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。少量多次飲用,每次50-100毫升,每小時(shí)補(bǔ)充200-300毫升。避免飲用含糖量高的飲料或酒精類飲品。觀察尿液顏色,保持淡黃色為宜。兒童發(fā)燒時(shí)家長(zhǎng)需特別注意喂水,防止脫水。

3、使用退燒藥物

體溫超過38.5度可遵醫(yī)囑使用退燒藥物,如對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液或阿司匹林腸溶片。不同退燒藥物需間隔4-6小時(shí)使用,24小時(shí)內(nèi)不超過4次。注意閱讀藥品說明書,了解禁忌癥和不良反應(yīng)。兒童用藥需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,家長(zhǎng)不可自行增減藥量。

4、就醫(yī)檢查

持續(xù)高燒超過24小時(shí)或伴隨意識(shí)模糊、抽搐、皮疹等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查,必要時(shí)做胸片或腰椎穿刺。明確病因后可能需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、抗病毒藥物如奧司他韋膠囊或靜脈補(bǔ)液治療。

5、臥床休息

高燒期間應(yīng)保持充分休息,避免劇烈活動(dòng)。保持室內(nèi)溫度20-24度,濕度50%-60%。飲食以清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米粥、面條、蒸蛋等。監(jiān)測(cè)體溫變化,每2-4小時(shí)測(cè)量一次并記錄。注意觀察有無新發(fā)癥狀,如咳嗽加重、嘔吐頻繁或精神萎靡等。

發(fā)燒期間需穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,保持皮膚清潔干燥。飲食可適量增加維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、清蒸魚。避免食用辛辣刺激或油膩食物?;謴?fù)期仍要注意休息,逐步增加活動(dòng)量。如體溫反復(fù)升高或伴隨其他不適,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。家長(zhǎng)需密切觀察兒童精神狀態(tài)和進(jìn)食情況,防止高熱驚厥發(fā)生。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孩子有點(diǎn)發(fā)燒臉紅能吃清開靈顆粒嗎?

孩子發(fā)燒臉紅時(shí)可以遵醫(yī)囑服用清開靈顆粒。清開靈顆粒具有清熱解毒的作用,適用于風(fēng)熱感冒引起的發(fā)熱、咽喉腫痛等癥狀。

1、清開靈顆粒適應(yīng)證

清開靈顆粒主要成分為膽酸、珍珠母、豬去氧膽酸等,常用于外感風(fēng)熱或溫病初期導(dǎo)致的發(fā)熱、咳嗽、咽痛。若孩子因風(fēng)熱感冒出現(xiàn)體溫升高、面頰發(fā)紅、舌紅苔黃等癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用該藥。需注意該藥不適用于風(fēng)寒感冒或脾胃虛寒者。

2、發(fā)燒臉紅可能原因

孩子發(fā)燒伴隨面部發(fā)紅可能與病毒感染、細(xì)菌感染或免疫反應(yīng)有關(guān)。常見于上呼吸道感染、幼兒急疹等疾病,體溫升高時(shí)面部血管擴(kuò)張會(huì)導(dǎo)致皮膚發(fā)紅。建議家長(zhǎng)先測(cè)量體溫,38.5℃以下可物理降溫,超過38.5℃需就醫(yī)評(píng)估是否需聯(lián)合退熱藥物。

3、藥物相互作用注意

清開靈顆粒不宜與滋補(bǔ)性中藥同服,可能影響藥效。若孩子正在服用其他藥物,家長(zhǎng)需告知醫(yī)生避免藥物相互作用。服藥期間如出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。

4、兒童用藥劑量控制

清開靈顆粒兒童用量需嚴(yán)格按體重年齡調(diào)整,1-3歲通常每次1/2-1袋,3-6歲每次1-1.5袋,每日2-3次。家長(zhǎng)不可自行增減劑量,服藥3天癥狀無緩解應(yīng)復(fù)診。

5、輔助護(hù)理措施

服藥期間建議多飲溫水,保持室內(nèi)通風(fēng),采用溫水擦浴輔助退熱。飲食宜清淡,可適量食用梨汁、米粥等。避免穿戴過多衣物,定時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化。

家長(zhǎng)需觀察孩子精神狀態(tài),如出現(xiàn)嗜睡、拒食、抽搐等需立即就醫(yī)。發(fā)熱期間建議記錄體溫曲線供醫(yī)生參考,避免與其他發(fā)熱患兒密切接觸。服藥后保持充足休息,體溫正常后仍應(yīng)繼續(xù)觀察1-2天。日常注意增強(qiáng)孩子免疫力,保持規(guī)律作息和均衡營(yíng)養(yǎng)攝入。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
80歲老人腎結(jié)石怎么辦

80歲老人腎結(jié)石可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、藥物因素、遺傳因素等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入,限制鈉鹽和動(dòng)物內(nèi)臟的食用量。增加富含枸櫞酸的水果如檸檬汁的攝入,有助于抑制結(jié)石形成。每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.8-1克,避免過量食用豆制品和海鮮等高嘌呤食物。

2、增加飲水量

保持每日尿量在2000毫升以上,可飲用純凈水、淡茶水等低糖飲品。夜間也應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)水,避免尿液過度濃縮。有心血管疾病的老人需控制單次飲水量,建議每次不超過200毫升,分多次少量飲用。

3、藥物治療

枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石,別嘌醇片能降低尿酸生成,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可擴(kuò)張輸尿管促進(jìn)結(jié)石排出。使用碳酸氫鈉片時(shí)需監(jiān)測(cè)血電解質(zhì),雙氯芬酸鈉栓可用于緩解腎絞痛發(fā)作。

4、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,治療前需評(píng)估心肺功能。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥,需臥床休息24-48小時(shí)。高齡患者需特別注意沖擊波對(duì)鄰近器官的影響,必要時(shí)分次治療。

5、經(jīng)皮腎鏡取石

適用于復(fù)雜型腎結(jié)石或體外碎石失敗病例,需在全身麻醉下進(jìn)行。術(shù)前要完善凝血功能檢查,術(shù)后需留置腎造瘺管5-7天。高齡患者術(shù)后易發(fā)生感染,需預(yù)防性使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉。

老年腎結(jié)石患者應(yīng)定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步,促進(jìn)小結(jié)石排出。注意觀察尿液顏色和排尿情況,出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。日常補(bǔ)鈣需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免盲目服用鈣劑加重結(jié)石形成。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
天熱容易引發(fā)腦梗塞嗎

天熱可能增加腦梗塞的發(fā)生概率,高溫天氣容易導(dǎo)致人體脫水、血液黏稠度增加,進(jìn)而誘發(fā)腦梗塞。

高溫環(huán)境下人體出汗量明顯增多,若未能及時(shí)補(bǔ)充水分,容易因脫水造成血容量下降。血液濃縮后黏稠度上升,血流速度減緩,血小板更易聚集形成血栓。同時(shí)高溫會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,引起血管收縮和血壓波動(dòng),這些因素共同增加了腦血管堵塞的風(fēng)險(xiǎn)。中老年人群、高血壓或動(dòng)脈硬化患者更需警惕,這類人群本身血管彈性較差,高溫帶來的血液流變學(xué)改變更容易誘發(fā)腦血栓形成。

部分特殊情況下高溫與腦梗塞的關(guān)聯(lián)性更為顯著。長(zhǎng)時(shí)間暴露在烈日下作業(yè)的勞動(dòng)者大量出汗后,可能因嚴(yán)重脫水引發(fā)血液高凝狀態(tài)。高溫天氣合并呼吸道感染時(shí),炎癥反應(yīng)會(huì)進(jìn)一步加重血管內(nèi)皮損傷。某些降壓藥物使用者在高溫中過量出汗,若未調(diào)整用藥劑量可能導(dǎo)致血壓驟降,反而減少腦部供血。糖尿病患者在高溫環(huán)境下血糖波動(dòng)較大,血液滲透壓改變也會(huì)影響血流動(dòng)力學(xué)。

建議高溫天氣注意及時(shí)補(bǔ)充水分,避免在烈日下長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)。有心血管基礎(chǔ)疾病者需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥,保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)頭暈、言語(yǔ)不清、肢體無力等先兆癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。日常飲食宜清淡,可食用冬瓜、黃瓜等富含水分的蔬果,有助于維持水電解質(zhì)平衡。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
4歲小孩掉頭發(fā)是什么原因引起的

4歲兒童脫發(fā)可能由遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良、頭皮感染、精神壓力或自身免疫性疾病等原因引起。脫發(fā)主要表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏、斑塊狀脫落或整體發(fā)量減少,建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、遺傳因素

家族性脫發(fā)可能影響毛囊生長(zhǎng)周期,表現(xiàn)為頭發(fā)細(xì)軟稀疏。這類生理性脫發(fā)通常無須特殊治療,家長(zhǎng)可注意保持兒童頭皮清潔,選用溫和洗發(fā)產(chǎn)品,避免過度梳理。若伴隨頭皮紅腫等異常癥狀需就醫(yī)排查病理性因素。

2、營(yíng)養(yǎng)不良

缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅或維生素D會(huì)導(dǎo)致毛囊營(yíng)養(yǎng)不足。長(zhǎng)期挑食或消化吸收障礙的兒童可能出現(xiàn)彌漫性脫發(fā)。家長(zhǎng)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加雞蛋、瘦肉、深綠色蔬菜等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和礦物質(zhì)的食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液、維生素AD滴劑等營(yíng)養(yǎng)素制劑。

3、頭皮感染

真菌感染如頭癬會(huì)引起局部圓形脫發(fā)斑,伴隨頭皮屑增多或膿皰。細(xì)菌感染可能導(dǎo)致毛囊炎,出現(xiàn)紅腫疼痛的丘疹。確診后需遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌,或莫匹羅星軟膏抗細(xì)菌感染,同時(shí)避免患兒抓撓患處。

4、精神壓力

分離焦慮、家庭環(huán)境突變等心理因素可能引發(fā)拔毛癖或休止期脫發(fā)。表現(xiàn)為無意識(shí)拔扯頭發(fā)或均勻脫發(fā)。家長(zhǎng)需通過陪伴游戲、心理疏導(dǎo)緩解兒童緊張情緒,嚴(yán)重時(shí)可尋求專業(yè)兒童心理干預(yù)。

5、自身免疫病

斑禿是T細(xì)胞攻擊毛囊導(dǎo)致的局限性脫發(fā),脫發(fā)區(qū)呈光滑圓形。部分患兒可能合并甲狀腺疾病或白癜風(fēng)。需皮膚科檢查確診,治療可采用醋酸曲安奈德注射液局部封閉或米諾地爾搽劑刺激生發(fā),同時(shí)監(jiān)測(cè)免疫指標(biāo)。

日常護(hù)理應(yīng)注意選用無刺激洗發(fā)產(chǎn)品,水溫保持37℃左右,每周清洗2-3次。梳發(fā)時(shí)使用寬齒木梳,避免扎過緊發(fā)型。保證每日睡眠10-12小時(shí),適量補(bǔ)充核桃、黑芝麻等富含不飽和脂肪酸的食物。若脫發(fā)持續(xù)加重或伴隨頭皮病變,需及時(shí)至兒科或皮膚科就診,完善微量元素檢測(cè)、真菌鏡檢或免疫學(xué)檢查。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腸梗阻通便好嗎?

腸梗阻患者通常不建議自行通便,需根據(jù)梗阻類型和程度決定處理方式。腸梗阻可分為機(jī)械性、動(dòng)力性等類型,盲目通便可能加重病情。

機(jī)械性腸梗阻多由腸粘連、腫瘤或糞塊堵塞引起,腸道存在物理性阻塞。此時(shí)若強(qiáng)行通便可能導(dǎo)致腸管擴(kuò)張加劇,甚至誘發(fā)腸穿孔。典型表現(xiàn)為腹痛腹脹、停止排氣排便,腹部可見腸型。治療需禁食胃腸減壓,完全性梗阻常需手術(shù)解除病因,如腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)等。藥物可選用甘油灌腸劑軟化糞塊,但須在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下操作。

動(dòng)力性腸梗阻常見于術(shù)后腸麻痹或電解質(zhì)紊亂,腸道蠕動(dòng)功能暫時(shí)喪失。此類情況在糾正低鉀血癥等病因后,可謹(jǐn)慎使用開塞露刺激排便,或服用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸蠕動(dòng)。但需排除機(jī)械性因素后方可嘗試,同時(shí)密切觀察腹痛是否加重。部分患者需通過肛管排氣緩解腹脹,必要時(shí)行溫鹽水灌腸。

建議腸梗阻患者立即禁食并就醫(yī),通過腹部立位片或CT明確梗阻類型。治療期間需監(jiān)測(cè)生命體征,記錄24小時(shí)出入量?;謴?fù)期應(yīng)從流質(zhì)飲食逐步過渡,避免食用糯米、竹筍等難消化食物,每日進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸功能恢復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或劇烈腹痛,須警惕絞窄性腸梗阻可能,需急診手術(shù)治療。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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