醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  白帶里有褐色分泌物可能由排卵期出血、陰道炎、宮頸病變、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。

  1、排卵期出血：

  排卵期激素波動可能導致少量出血，混合白帶呈現(xiàn)褐色，通常無須治療，保持外陰清潔即可。

  2、陰道炎：

  細菌性陰道炎或霉菌性陰道炎可能引起黏膜損傷出血，表現(xiàn)為褐色分泌物，伴有瘙癢或異味，需遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑栓、保婦康栓等藥物。

  3、宮頸病變：

  宮頸息肉或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能導致接觸性出血，白帶混有血絲，需進行宮頸篩查，必要時行息肉摘除或LEEP刀手術。

  4、子宮內(nèi)膜異位癥：

  子宮內(nèi)膜異位至宮頸或陰道時，經(jīng)期前后可能出現(xiàn)褐色分泌物，伴隨痛經(jīng)，需通過超聲檢查確診，可口服避孕藥或孕激素調(diào)節(jié)。

  建議避免過度清洗會陰部，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并及時更換，若癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨腹痛需盡快婦科就診。