醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

  指導意見：

  腎結(jié)石可通過體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石、輸尿管鏡碎石、藥物排石等方式治療。具體方法選擇需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況決定。

  1、體外沖擊波碎石

  適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎，術后需多飲水促進碎片排出。

  2、經(jīng)皮腎鏡碎石

  針對較大或復雜腎結(jié)石，通過腰部穿刺建立通道，采用激光或氣壓彈道碎石，可能與腎積水、感染等因素有關，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。

  3、輸尿管鏡碎石

  適用于中下段輸尿管結(jié)石，經(jīng)尿道置入軟鏡配合鈥激光碎石，可能與代謝異常、尿路梗阻有關，常伴隨排尿困難、腎絞痛等癥狀。

  4、藥物排石

  對小于6毫米的結(jié)石可使用枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物輔助排石，需配合每日飲水2000毫升以上。

  碎石后建議限制高草酸食物攝入，保持適度運動幫助殘石排出，定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石清除情況。