醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  頭昏眼前發(fā)黑可能由低血糖、體位性低血壓、貧血、短暫性腦缺血發(fā)作等原因引起，可通過調(diào)整飲食、改變體位姿勢、補(bǔ)充鐵劑、抗血小板治療等方式改善。

  1、低血糖

  長時(shí)間未進(jìn)食或過度節(jié)食導(dǎo)致血糖水平下降，可能伴隨心慌、出汗等癥狀。建議立即進(jìn)食含糖食物，如糖果、果汁等，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素、氫化可的松等藥物。

  2、體位性低血壓

  快速起身時(shí)血壓調(diào)節(jié)不足導(dǎo)致腦部供血不足，常伴隨頭暈、乏力。起身時(shí)應(yīng)緩慢動作，增加水和鹽分?jǐn)z入，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用米多君、氟氫可的松、屈昔多巴等藥物。

  3、貧血

  鐵元素或維生素B12缺乏導(dǎo)致血紅蛋白不足，可能伴隨面色蒼白、疲勞。需增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物，可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物、維生素B12片等藥物。

  4、短暫性腦缺血

  腦血管短暫性供血不足可能與動脈硬化、高血壓等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為單側(cè)肢體麻木、言語不清。需控制血壓血脂，遵醫(yī)囑使用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等藥物預(yù)防血栓形成。

  日常需保持規(guī)律作息，避免突然改變體位，均衡飲食并定期監(jiān)測血壓血糖，反復(fù)發(fā)作或伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。