醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腰椎間盤(pán)突出引起的腳麻木可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤(pán)突出通常由長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性變、遺傳等因素引起。

  1、臥床休息

  急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎生理曲度，避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，必要時(shí)佩戴腰圍保護(hù)。

  2、物理治療

  超短波、紅外線(xiàn)等理療可改善局部血液循環(huán)，牽引治療能減輕椎間盤(pán)壓力，推拿需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作避免加重?fù)p傷。

  3、藥物治療

  非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛，甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素，所有藥物均需遵醫(yī)囑服用。

  4、手術(shù)治療

  經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效或出現(xiàn)肌力下降需考慮椎間孔鏡手術(shù)，巨大突出伴馬尾綜合征則需開(kāi)放性椎間盤(pán)切除術(shù)。

  日常注意保持正確坐姿，加強(qiáng)腰背肌鍛煉，避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，肥胖者需控制體重以減輕腰椎負(fù)荷。