醫(yī)生回答(1)

• 何海賢

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  嗓子和鼻子交界處有痰可能與鼻后滴漏綜合征、慢性鼻炎、咽喉炎、胃食管反流等因素有關(guān)，可通過(guò)鼻腔沖洗、抗組胺藥物、抑酸治療、祛痰藥物等方式緩解。

  1、鼻后滴漏綜合征

  鼻腔分泌物倒流刺激咽喉部黏膜，表現(xiàn)為痰液黏附感。建議使用生理鹽水鼻腔沖洗，配合氯雷他定等抗組胺藥物減少分泌物，必要時(shí)使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。

  2、慢性鼻炎

  炎癥導(dǎo)致鼻黏膜分泌亢進(jìn)，痰液多為白色黏稠狀。可選用布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥，輔以乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液，同時(shí)避免接觸冷空氣等刺激因素。

  3、咽喉炎

  咽喉部慢性炎癥引發(fā)黏液分泌增多，常伴咽干異物感。建議用復(fù)方硼砂溶液含漱，口服甘桔冰梅片緩解癥狀，頑固性炎癥需加用阿莫西林克拉維酸鉀。

  4、胃食管反流

  胃酸刺激咽喉黏膜產(chǎn)生反射性痰液，晨起癥狀明顯。需服用奧美拉唑抑制胃酸，聯(lián)合鋁碳酸鎂片保護(hù)黏膜，睡前3小時(shí)禁食并抬高床頭15厘米。

  日常保持空氣濕度，每日飲水超過(guò)1500毫升，避免辛辣食物刺激。若癥狀持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)血性痰液，需耳鼻喉科就診排除鼻咽部病變。