醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小兒皰疹口腔炎的潛伏期一般為2-12天，多數(shù)患兒在接觸病毒后3-5天出現(xiàn)癥狀。皰疹口腔炎是由單純皰疹病毒1型感染引起的口腔黏膜病變，常見于1-5歲兒童。

  皰疹病毒通過直接接觸或飛沫傳播進(jìn)入人體后，首先在口腔黏膜上皮細(xì)胞內(nèi)復(fù)制。病毒可能引起局部炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致口腔黏膜充血水腫。隨著病毒數(shù)量增加，患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱、拒食等全身癥狀。典型表現(xiàn)為口腔內(nèi)出現(xiàn)簇集性小水皰，水皰破潰后形成潰瘍。部分患兒伴隨牙齦紅腫、口臭或淋巴結(jié)腫大。

  極少數(shù)免疫功能低下的患兒可能出現(xiàn)潛伏期延長，可達(dá)14天以上。早產(chǎn)兒或合并其他感染的患兒，病毒復(fù)制速度可能減緩，導(dǎo)致癥狀出現(xiàn)時間延遲。這類情況下，患兒家長需密切觀察口腔黏膜變化，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。

  患兒發(fā)病期間應(yīng)保持口腔清潔，使用軟毛牙刷輕柔清潔牙齒。飲食以溫涼流質(zhì)為主，避免酸性或堅硬食物刺激潰瘍面。家長需注意患兒體溫變化，體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用退熱藥物?；謴?fù)期可適當(dāng)補充維生素B族和維生素C，促進(jìn)黏膜修復(fù)。若患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱、脫水或進(jìn)食困難，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行抗病毒治療。