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男性尿結(jié)石是否需要治療主要取決于結(jié)石大小和癥狀,直徑超過(guò)5毫米的結(jié)石通常建議干預(yù),主要考慮因素有結(jié)石位置、是否梗阻、感染風(fēng)險(xiǎn)、腎功能影響。
1、結(jié)石位置:輸尿管或腎臟盂內(nèi)的結(jié)石即使較小也可能引發(fā)劇烈絞痛,需及時(shí)處理;膀胱結(jié)石若未造成排尿困難可暫觀察。
2、是否梗阻:結(jié)石導(dǎo)致尿路完全梗阻時(shí)無(wú)論大小均需緊急治療,可能引發(fā)腎積水;部分梗阻可嘗試藥物排石。
3、感染風(fēng)險(xiǎn):合并尿路感染的結(jié)石需立即抗感染治療并清除結(jié)石,感染性結(jié)石可能快速增大并導(dǎo)致膿毒血癥。
4、腎功能影響:長(zhǎng)期存在的結(jié)石可能損傷腎功能,尤其雙側(cè)梗阻或孤立腎患者,需盡早評(píng)估GFR等指標(biāo)決定處理方式。
建議尿結(jié)石患者每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,突發(fā)腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
肌酐高了會(huì)出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現(xiàn)在兩到三歲,通常稱為嬰兒叛逆期。
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