醫(yī)生回答(1)

• 張馨月

  主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  體檢發(fā)現(xiàn)前列腺增生鈣化通常是良性病變，可能與慢性炎癥、年齡增長等因素有關(guān)。前列腺增生鈣化通常無需特殊治療，但需定期復(fù)查以監(jiān)測變化。

  1、慢性炎癥

  前列腺長期慢性炎癥可能導(dǎo)致局部組織損傷，鈣鹽沉積形成鈣化灶。這類鈣化常伴隨尿頻、尿急等下尿路癥狀。若存在活動性炎癥，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物控制感染并改善排尿功能。日常應(yīng)避免久坐、辛辣飲食等誘發(fā)因素。

  2、年齡因素

  50歲以上男性因雄激素水平變化，前列腺腺體逐漸增生并可能伴發(fā)鈣化。此類鈣化多為生理性改變，通常無須干預(yù)。建議每年進行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢，篩查潛在病變。適度運動及減少動物脂肪攝入有助于延緩進展。

  3、尿路梗阻

  嚴重前列腺增生可能導(dǎo)致尿流受阻，尿液滯留易引發(fā)礦物質(zhì)沉積?；颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿困難、尿線變細等癥狀。臨床可選用非那雄胺片、多沙唑嗪片等藥物縮小腺體體積，必要時行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)解除梗阻。

  4、代謝異常

  高鈣血癥或維生素D過量等代謝問題可能促進前列腺鈣鹽沉積。此類情況需排查甲狀旁腺功能亢進等基礎(chǔ)疾病。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，控制奶制品和鈣劑攝入量，同時監(jiān)測血鈣、尿鈣水平。

  5、既往損傷

  前列腺穿刺活檢、感染等創(chuàng)傷愈合過程中可能形成鈣化斑。這類鈣化灶通常穩(wěn)定且無癥狀，但可能影響影像學(xué)檢查判斷。建議保留既往檢查報告供醫(yī)生對比參考，避免過度治療。

  前列腺增生鈣化患者應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量，避免憋尿及酒精刺激。適量食用西紅柿、南瓜子等富含抗氧化物質(zhì)的食物，規(guī)律進行凱格爾運動以改善盆底肌功能。若出現(xiàn)血尿、排尿疼痛或腎功能異常等警示癥狀，需及時泌尿外科就診。