來源：博禾知道
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慢性肝炎肝痛可能由肝臟炎癥活動、膽汁淤積、肝纖維化進展、合并膽道疾病等原因引起，可通過抗病毒治療、保肝藥物、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測等方式緩解。
肝炎病毒持續(xù)復制導致肝細胞損傷，表現(xiàn)為右上腹隱痛或脹痛。需進行抗病毒治療如恩替卡韋、替諾福韋，配合甘草酸制劑等保肝藥物。
肝內(nèi)膽管排泄障礙引發(fā)膽汁滯留，疼痛多伴皮膚瘙癢?？墒褂眯苋パ跄懰岣纳颇懼x，必要時聯(lián)用腺苷蛋氨酸。
長期炎癥刺激導致肝臟結(jié)構(gòu)改變，疼痛呈持續(xù)性。需評估纖維化程度，采用復方鱉甲軟肝片等抗纖維化藥物干預。
膽囊炎或膽石癥與肝炎并存時疼痛加劇。需超聲檢查明確診斷，必要時行內(nèi)鏡取石或膽囊切除術(shù)。
慢性肝炎患者應嚴格戒酒，控制高脂飲食，每3-6個月復查肝功能及超聲，疼痛持續(xù)加重需及時就醫(yī)。
乙肝患者在病情穩(wěn)定、采取防護措施的情況下可以有性生活。主要影響因素有病毒載量、肝功能狀態(tài)、防護措施、伴侶免疫情況。
病毒DNA檢測結(jié)果低于檢測下限時傳染性較低，此時進行性生活相對安全，但仍建議采取防護措施。
轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)正常且無肝硬化表現(xiàn)時，說明肝臟代償功能良好，適度性生活不會加重肝臟負擔。
必須全程規(guī)范使用安全套，避免體液接觸，同時避免經(jīng)期性生活等高風險行為。
健康伴侶完成乙肝疫苗全程接種并產(chǎn)生表面抗體后，可獲得有效保護，降低感染風險。
建議乙肝患者定期復查肝功能與病毒載量，性生活中嚴格做好防護，伴侶應及時接種疫苗并檢測抗體水平。
乙肝陰轉(zhuǎn)陽可能由病毒再激活、隱匿性感染、檢測誤差、免疫抑制等原因引起，可通過抗病毒治療、定期監(jiān)測、免疫調(diào)節(jié)、生活方式干預等方式控制。
既往感染后病毒未完全清除，在免疫力下降時重新復制。表現(xiàn)為肝功能異常、乏力等癥狀，需使用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抗病毒藥物。
血液中檢測不到病毒DNA但肝組織存在低水平感染?？赡芘c乙肝表面抗原變異有關(guān)，需通過肝活檢確診，治療選用聚乙二醇干擾素聯(lián)合核苷類似物。
不同試劑靈敏度差異或窗口期導致假陰性。建議重復檢測乙肝兩對半和HBV-DNA，排除誤差后無需特殊治療。
使用激素或化療藥物導致免疫功能受損。常見于腫瘤或自身免疫病患者，需預防性使用拉米夫定并監(jiān)測病毒載量。
保持規(guī)律作息，避免飲酒，每3-6個月復查乙肝五項和肝功能，出現(xiàn)黃疸、腹脹等癥狀及時就醫(yī)。
小學教師入職體檢通常包含乙肝五項檢查，主要篩查項目有乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體。
根據(jù)國家規(guī)定，教師入職體檢需包含傳染病篩查，乙肝病毒檢測屬于常規(guī)項目。
乙肝檢查結(jié)果受法律保護，用人單位不得歧視攜帶者，但部分崗位可能限制活動性肝炎患者。
無癥狀乙肝病毒攜帶者若無肝功能異常，依法享有平等就業(yè)權(quán)，但需定期復查肝功能。
建議未感染人群接種乙肝疫苗，已攜帶者避免飲酒和肝損傷藥物，保持規(guī)律作息。
體檢前應保持空腹8小時，避免劇烈運動，攜帶既往檢查報告供醫(yī)生參考對比。
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