醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導意見：

  輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)可能出現(xiàn)術(shù)后感染、輸尿管狹窄、血尿等后遺癥，多數(shù)情況癥狀輕微且可逆。

  1、術(shù)后感染

  手術(shù)操作可能引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿急，需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素治療。

  2、輸尿管狹窄

  術(shù)中器械可能損傷輸尿管黏膜，導致瘢痕性狹窄，可通過輸尿管支架置入或球囊擴張術(shù)處理。

  3、血尿

  術(shù)后1-2天常見淡紅色血尿，與輸尿管黏膜機械性損傷有關(guān)，通常多飲水即可自行緩解。

  4、結(jié)石殘留

  復雜結(jié)石可能需分次手術(shù)，殘留碎片可能引發(fā)腎絞痛，需配合體外沖擊波碎石輔助治療。

  術(shù)后應每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測恢復情況。