醫(yī)生回答(1)

• 公衍民

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  宮頸病毒感染陽(yáng)性通常提示人乳頭瘤病毒感染，可能由性接觸傳播、免疫力低下、皮膚黏膜破損、母嬰垂直傳播等原因引起，需結(jié)合HPV分型及TCT檢查進(jìn)一步評(píng)估。

  1、性接觸傳播

  無(wú)保護(hù)性行為是主要傳播途徑，病毒通過(guò)生殖器接觸感染宮頸黏膜。建議使用避孕套防護(hù)，高危型感染需遵醫(yī)囑使用干擾素栓、保婦康栓、重組人干擾素α2b凝膠等藥物。

  2、免疫力低下

  長(zhǎng)期熬夜或慢性疾病導(dǎo)致免疫功能下降時(shí)易發(fā)生持續(xù)感染。建議調(diào)整作息并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時(shí)使用胸腺肽腸溶片、匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。

  3、皮膚黏膜破損

  宮頸手術(shù)或炎癥造成局部屏障破壞會(huì)增加感染概率。表現(xiàn)為接觸性出血，可配合使用抗HPV生物蛋白敷料、殼聚糖宮頸抗菌膜等局部修復(fù)制劑。

  4、母嬰垂直傳播

  分娩過(guò)程中經(jīng)產(chǎn)道感染新生兒，表現(xiàn)為嬰幼兒喉乳頭狀瘤。孕晚期發(fā)現(xiàn)高危型陽(yáng)性需評(píng)估分娩方式，產(chǎn)后可應(yīng)用紅卡疫苗輔助清除病毒。

  建議定期復(fù)查HPV分型及陰道鏡，保持外陰清潔干燥，避免多個(gè)性伴侶，接種HPV疫苗可預(yù)防高危型感染。