醫(yī)生回答(1)

• 張書信

  主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腸息肉可能會(huì)改變大便形狀，具體與息肉大小、位置及是否合并出血或梗阻有關(guān)。腸息肉是腸黏膜表面突起的異常組織，主要包括炎性息肉、腺瘤性息肉等類型。

  體積較小的腸息肉通常不會(huì)明顯影響大便形態(tài)，患者可能僅表現(xiàn)為排便習(xí)慣輕微改變或無(wú)任何癥狀。當(dāng)息肉直徑超過(guò)1厘米或位于直腸、乙狀結(jié)腸等低位腸段時(shí)，可能對(duì)糞便通過(guò)產(chǎn)生機(jī)械性壓迫，導(dǎo)致大便變細(xì)、扁平或表面出現(xiàn)溝槽樣改變。這類患者可能同時(shí)伴有排便不盡感、里急后重等表現(xiàn)，但很少引發(fā)劇烈腹痛。

  若息肉表面發(fā)生糜爛出血，糞便可能附著暗紅色血跡或呈現(xiàn)柏油樣；當(dāng)息肉體積過(guò)大造成腸腔部分梗阻時(shí)，可能出現(xiàn)鉛筆樣細(xì)便或排便困難。絨毛狀腺瘤等特殊類型息肉因分泌大量黏液，可能使大便表面覆蓋黏液絲。極少數(shù)情況下，多發(fā)性息肉病綜合征患者會(huì)出現(xiàn)腹瀉與便秘交替的排便模式改變。

  建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸鏡檢查，尤其出現(xiàn)持續(xù)大便形態(tài)改變時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。日常需保持高纖維飲食，限制紅肉及加工肉制品攝入，避免久坐等可能增加腸息肉風(fēng)險(xiǎn)的生活習(xí)慣。