醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小兒腦癱通常無法完全康復(fù)，但通過早期干預(yù)和綜合治療可顯著改善功能?？祻?fù)效果主要與腦損傷程度、干預(yù)時機(jī)、治療方法、家庭護(hù)理等因素有關(guān)。

  1、腦損傷程度

  腦癱患兒神經(jīng)損傷多為不可逆性，中重度損傷殘留運(yùn)動障礙概率較高，輕癥患兒通過康復(fù)訓(xùn)練可能接近正常生活。

  2、干預(yù)時機(jī)

  2歲前黃金期開始康復(fù)效果最佳，5歲后神經(jīng)可塑性下降，6個月齡內(nèi)開展超早期干預(yù)可改善肌張力異常和姿勢控制。

  3、治療方法

  綜合采用運(yùn)動療法、作業(yè)療法、言語訓(xùn)練等康復(fù)手段，配合肉毒毒素注射、矯形器使用等醫(yī)療措施，可提升運(yùn)動功能。

  4、家庭護(hù)理

  家長需堅(jiān)持每日進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動、體位擺放等家庭訓(xùn)練，避免肌肉攣縮，同時注重心理疏導(dǎo)和社交能力培養(yǎng)。

  建議定期評估康復(fù)進(jìn)展，3歲以下患兒每3個月調(diào)整訓(xùn)練方案，學(xué)齡期兒童可結(jié)合教育康復(fù)同步開展感覺統(tǒng)合訓(xùn)練。