醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石在尿道里排不出可通過(guò)增加飲水量、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。腎結(jié)石滯留通常由結(jié)石體積過(guò)大、尿道狹窄、炎癥刺激、先天畸形等原因引起。

  1、增加飲水量

  每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道，促進(jìn)小結(jié)石排出。可飲用檸檬水等堿性飲品，但需避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。

  2、適度運(yùn)動(dòng)

  進(jìn)行跳躍、爬樓梯等動(dòng)作利用重力作用輔助排石，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石嵌頓。建議每2小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘。

  3、藥物治療

  可能與輸尿管痙攣或感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為絞痛、血尿等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛緩解平滑肌痙攣，雙氯芬酸鈉止痛，頭孢克肟抗感染。

  4、手術(shù)治療

  可能與結(jié)石超過(guò)6毫米或解剖異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)梗阻、發(fā)熱等癥狀?？刹捎幂斈蚬茜R鈥激光碎石或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，術(shù)后需留置雙J管2-4周。

  出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛超過(guò)12小時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，日常需限制草酸鈣含量高的菠菜豆腐等食物攝入。