醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導意見：

  瞼黃瘤是一種常見的良性皮膚病變，主要表現(xiàn)為眼瞼部位出現(xiàn)黃色斑塊或結節(jié)，通常由高脂血癥、糖尿病、遺傳因素、膽汁淤積等原因引起。

  1、高脂血癥

  血液中膽固醇或甘油三酯水平過高可能導致脂質沉積在皮膚形成瞼黃瘤，伴隨血脂異常癥狀，可通過降脂藥物如阿托伐他汀、非諾貝特、依折麥布控制。

  2、糖尿病

  糖代謝異常會繼發(fā)血脂紊亂，促使脂質在眼瞼沉積形成黃色瘤體，常伴多飲多尿癥狀，需使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物調控血糖。

  3、遺傳因素

  家族性高膽固醇血癥等遺傳性疾病可導致早發(fā)性瞼黃瘤，表現(xiàn)為青少年期發(fā)病，需通過血漿置換或PCSK9抑制劑如阿利西尤單抗進行治療。

  4、膽汁淤積

  肝膽疾病引起的膽汁排泄障礙會導致膽固醇代謝異常，形成瞼黃瘤時多伴皮膚瘙癢，需用熊去氧膽酸、考來烯胺等藥物改善膽汁淤積。

  日常需控制動物內臟等高膽固醇食物攝入，定期監(jiān)測血脂血糖水平，若瘤體影響外觀可考慮激光或手術切除治療。