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放療后患者多久能干些體力活

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2024-05-27 14:53 40人閱讀

問(wèn)題描述:放療后患者多久能干些體力活

醫(yī)生回答(1)

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哪些人最好先做術(shù)前的放療?
并不是所有的中低位直腸癌均應(yīng)當(dāng)先行新輔助放療,再進(jìn)行手術(shù),應(yīng)當(dāng)選擇那些真正可能從術(shù)前放療中受益的病例進(jìn)行分放療,對(duì)于單純通過(guò)手術(shù)即可取得較好治療效果的病例,附加的新輔助化療難以使治療效果得到更大的提升,所以高位直腸癌或原發(fā)腫瘤體積比較小,侵犯深度為T(mén)1~T2,不伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的直腸癌,一般不主張行新輔助放療。合并有肝臟、肺臟等其他部位轉(zhuǎn)移灶的患者,也不主張行新輔助放療。對(duì)以下情況者,可以考慮行新輔助化療,然后再行手術(shù),如腫瘤體積較大的中低位直腸癌,直腸指檢腫瘤固定,影像學(xué)檢查,提示腫瘤侵犯周?chē)呐K器,術(shù)前分期為t3到t4,侵犯肛管或風(fēng)化程度差的直腸癌。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦垂體瘤放療能治嗎
腦垂體瘤是否能夠通過(guò)放療進(jìn)行治療,主要取決于腦垂體瘤的性質(zhì),位置,大小和生產(chǎn)方式,垂體瘤的治療方法,主要包括藥物治療,手術(shù)治療和放射治療。放療對(duì)于垂體瘤,直徑不超過(guò)三厘米的腺瘤是比較管用的,具體的應(yīng)結(jié)合患者的自身情況才能確定。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
腦膜瘤放療后的副作用有哪些
腦膜瘤放療后的副作用主要是表現(xiàn)為胃腸功能下降、肝腎功能損傷、血小板血細(xì)胞損傷等,還會(huì)引起脫發(fā)。放療方法比較多,如果是立體定向放療的話一般副作用相對(duì)少一些。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腔隙性腦梗塞能干體力活嗎

腔隙性腦梗塞患者能否干體力活需根據(jù)病情穩(wěn)定性和康復(fù)情況決定。若病情穩(wěn)定且無(wú)運(yùn)動(dòng)功能障礙,一般可進(jìn)行輕度體力活動(dòng);若存在明顯神經(jīng)功能缺損或處于急性期,通常不建議從事體力勞動(dòng)。腔隙性腦梗塞多與高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病相關(guān),患者應(yīng)定期復(fù)查并遵醫(yī)囑調(diào)整生活方式。

病情穩(wěn)定的患者可在醫(yī)生評(píng)估后逐步恢復(fù)低強(qiáng)度體力活動(dòng),如散步、園藝等。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán)和心肺功能,但需避免突然用力、長(zhǎng)時(shí)間彎腰或提舉重物等可能引起血壓波動(dòng)的行為??祻?fù)期間建議選擇有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次持續(xù)20-30分鐘,運(yùn)動(dòng)時(shí)注意監(jiān)測(cè)心率變化。

對(duì)于存在平衡障礙、肌力下降或認(rèn)知功能障礙的患者,應(yīng)嚴(yán)格限制體力勞動(dòng)。急性發(fā)作后3個(gè)月內(nèi)尤其需要避免重體力活動(dòng),以防誘發(fā)腦灌注不足或再次梗塞。部分患者可能遺留精細(xì)動(dòng)作障礙,此類(lèi)情況需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)功能訓(xùn)練,不可自行嘗試未評(píng)估過(guò)的體力工作。

腔隙性腦梗塞患者日常需嚴(yán)格控制血壓血糖,保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行頭顱影像學(xué)復(fù)查,若出現(xiàn)頭暈乏力、肢體麻木加重等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。體力活動(dòng)計(jì)劃應(yīng)與神經(jīng)科醫(yī)生和康復(fù)醫(yī)師共同制定,根據(jù)復(fù)查結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
鼻咽癌放療后舌苔為什么會(huì)變黑?
再次出現(xiàn)有舌苔變黑的情況,主要就是患者目前身體比較虛弱,體質(zhì)比較差,脾胃不好等共同致使再次出現(xiàn)的情況,考量因?yàn)榉派渲委熀?,藥物致使再次出現(xiàn)的不良反應(yīng)的表現(xiàn)出,暫時(shí)主要就是留意營(yíng)養(yǎng)方面的消化,同時(shí)也要重新調(diào)整好自己的精神狀態(tài),必要的時(shí)候就可以運(yùn)用許多健脾的藥物,共同實(shí)施救治。需要強(qiáng)調(diào)的是注意休息,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)自身免疫力和抵抗力。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
腦瘤可以做放療嗎
腦瘤可以選擇做放療,但是還需要結(jié)合具體的情況來(lái)決定,首先是考慮腦腫瘤的病理類(lèi)型。如果屬于中高度的惡性腫瘤,在選擇手術(shù)前,還需要通過(guò)放射性治療。如果是一種良性的腦瘤,并不需要接受放射性治療。另外也應(yīng)該考慮腫瘤生長(zhǎng)的部位,如果腫瘤的邊上都是功能區(qū)域,選擇手術(shù)治療會(huì)有較大的風(fēng)險(xiǎn),沒(méi)有辦法完全的切除,可以用放療來(lái)代替。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胸腺瘤放療后腰疼痛嗎
胸腺瘤放療后有可能會(huì)腰疼痛,放療對(duì)于胸腺瘤可以起到較好的治療效果,但是在放療時(shí)對(duì)身體的副作用也是比較大的,有可能會(huì)引起腰疼,而且還有可能會(huì)引起重癥肌無(wú)力。因此在放療期間需要做好護(hù)理工作,并且還要注意飲食膳食搭配,補(bǔ)充各種不同的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),另外還要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,積極的預(yù)防以及治療其他的并發(fā)癥,避免影響身體健康。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
放療聯(lián)合哪些方法能更好治療
放射治療的話作為腫瘤治療的四大手段之一,因?yàn)槲覀兡[瘤治療畢竟是一個(gè)綜合治療,它當(dāng)然是一個(gè)很重要的手段。那么放射治療的話,我們往往跟手術(shù)相配合這個(gè)用的比較多的,可以在術(shù)前進(jìn)行放療,有的病人可以在術(shù)后進(jìn)行補(bǔ)充放療,當(dāng)然也有一小部分的病人。比如說(shuō)鼻咽癌的病人,他在放射治療的敏感性上面非常高,有大概有70%左右的鼻咽癌可以通過(guò)單純的放射治療,能夠?qū)崿F(xiàn)腫瘤的減滅。所以說(shuō)放射治療是我們腫瘤治療中間的一個(gè)必要的手段,它的情況根據(jù)不同的腫瘤,有的是主力軍;有的是必要的補(bǔ)充;有的是一個(gè)緩解的減滅的過(guò)程,這要根據(jù)臨床上腫瘤的情況而定。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
鼻咽癌放療后遺癥舌肌萎縮還能治療嗎?
目前不好確定是否鼻咽癌放療造成的后遺癥。不知為什么要做血管支架?是哪一年做的?從目前看,不單是舌肌受累,軟腭、咽部、喉部肌肉均累及到了。還是盡快下胃管解決營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題。同時(shí)注意休息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),放松心情。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
宮頸癌放療期間出現(xiàn)疼痛怎么辦
根據(jù)疼痛的程度和止疼藥的效果,使用不同級(jí)別的止疼藥物,也可去疼痛科就診。宮頸癌放療期間出現(xiàn)疼痛是晚期宮頸癌的癥狀。癌瘤沿旁組織延伸,侵犯骨盆壁,壓迫周?chē)窠?jīng),臨床表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)或一側(cè)骶、髂部的持續(xù)性疼痛。根據(jù)疼痛的不同等級(jí),輕、中、重度疼痛選用不同類(lèi)止痛藥,由弱到強(qiáng),由少到多,由單用到聯(lián)用,逐漸加量。放療到3周以后就會(huì)很痛苦了,放射線照射病處的同時(shí)會(huì)殺死癌細(xì)胞,也會(huì)照到周邊的沒(méi)有病體的器官。這種情況是放療的人都會(huì)有的,只能堅(jiān)持,實(shí)在不行也只有停一段時(shí)間再繼續(xù)做,不過(guò)會(huì)影響效果.如果患者身體允許,首選放化療同步;像患者目前化療已完成三周期,最好能先繼續(xù)做完放療,再后續(xù)補(bǔ)充化療,否則中止放療,之前完成的幾次放療達(dá)不到預(yù)期療效半途而廢;患者身體狀況很差的話,需要結(jié)合SCC指標(biāo)、CT/B超等檢查結(jié)果,看是否病情有進(jìn)展。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
放療期間可以吃蝦嗎
放療期間一般可以吃蝦,但需根據(jù)患者具體情況調(diào)整食用量。蝦含有優(yōu)質(zhì)蛋白和礦物質(zhì),有助于補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),但部分患者可能出現(xiàn)過(guò)敏或胃...
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愛(ài)寧達(dá)用于治療濕疹治療時(shí)間可以達(dá)到幾個(gè)月
濕疹這種皮膚病,在生活中往往也是比較常見(jiàn)的,誘發(fā)原因有很多,比如感染因素等,有必要積極尋求治療,避免因此而影響了患者的身體健康。此外,在治療期間,患者需要注意休息,那么,愛(ài)寧達(dá)用于治療濕疹治療時(shí)間可以達(dá)到幾個(gè)月?根據(jù)愛(ài)寧達(dá)的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物用于
先兆流產(chǎn)便秘怎么辦?

先兆流產(chǎn)便秘可通過(guò)調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充水分、使用緩瀉藥物、心理疏導(dǎo)等方式緩解。先兆流產(chǎn)便秘可能與激素水平變化、子宮壓迫、飲食結(jié)構(gòu)不合理、活動(dòng)減少、精神緊張等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入有助于改善便秘,可選擇燕麥、紅薯、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物。膳食纖維能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),幫助軟化糞便。避免食用辛辣刺激性食物,這類(lèi)食物可能加重胃腸不適。建議少量多餐,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。飲食中適量添加酸奶等含益生菌的食品,有助于維持腸道菌群平衡。

2、適量運(yùn)動(dòng)

在醫(yī)生允許的情況下進(jìn)行溫和運(yùn)動(dòng),如散步、孕婦瑜伽等。運(yùn)動(dòng)能刺激腸道蠕動(dòng),促進(jìn)排便。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間臥床,適度活動(dòng)有助于改善血液循環(huán)和消化功能。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)穿著舒適衣物,注意補(bǔ)充水分。如出現(xiàn)腹痛等不適癥狀應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)。

3、補(bǔ)充水分

每日保證足夠的水分?jǐn)z入,建議飲用溫開(kāi)水或淡蜂蜜水。充足的水分能使糞便保持柔軟,易于排出。避免一次性大量飲水,應(yīng)分次少量飲用。限制咖啡、濃茶等利尿飲品的攝入,這類(lèi)飲品可能導(dǎo)致體內(nèi)水分流失??稍诔科鹂崭箷r(shí)飲用溫水,刺激胃腸蠕動(dòng)。

4、使用緩瀉藥物

在醫(yī)生指導(dǎo)下可考慮使用乳果糖口服溶液、小麥纖維素顆粒等緩瀉藥物。這類(lèi)藥物能增加糞便體積或軟化糞便,幫助排便。避免自行使用刺激性瀉藥,這類(lèi)藥物可能引起子宮收縮。用藥期間應(yīng)密切觀察身體反應(yīng),如出現(xiàn)腹痛、陰道出血等癥狀應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。藥物使用應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可長(zhǎng)期依賴(lài)。

5、心理疏導(dǎo)

焦慮緊張情緒可能加重便秘癥狀,可通過(guò)聽(tīng)輕音樂(lè)、深呼吸等方式放松心情。與家人朋友溝通交流,緩解心理壓力。保持規(guī)律作息,避免熬夜。如情緒問(wèn)題嚴(yán)重,可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)幫助。良好的心理狀態(tài)有助于維持正常的消化功能。

先兆流產(chǎn)便秘患者應(yīng)密切觀察自身狀況,如便秘持續(xù)不緩解或伴隨腹痛、陰道出血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常生活中應(yīng)建立規(guī)律的排便習(xí)慣,避免用力排便。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡,保證蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)素的攝入。保持適度活動(dòng),避免久坐久臥。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或更換藥物。定期進(jìn)行產(chǎn)檢,及時(shí)向醫(yī)生反饋身體狀況變化。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
過(guò)敏性結(jié)膜炎是屬于眼底病嗎

過(guò)敏性結(jié)膜炎不屬于眼底病,它是眼表疾病的一種。過(guò)敏性結(jié)膜炎通常由過(guò)敏原刺激結(jié)膜引起,主要表現(xiàn)為眼癢、充血、流淚等癥狀。

過(guò)敏性結(jié)膜炎的病變部位集中在眼球表面的結(jié)膜組織,包括瞼結(jié)膜和球結(jié)膜。結(jié)膜是覆蓋在眼瞼內(nèi)面和眼球前部的透明薄膜,與角膜共同構(gòu)成眼表屏障。眼底則指眼球后部的視網(wǎng)膜、視神經(jīng)、脈絡(luò)膜等結(jié)構(gòu),位于眼球內(nèi)部。兩者解剖位置和功能完全不同。過(guò)敏性結(jié)膜炎患者會(huì)出現(xiàn)明顯的眼表刺激癥狀,如眼部瘙癢感、燒灼感、異物感,伴有結(jié)膜血管擴(kuò)張導(dǎo)致的眼紅,以及水樣分泌物增多。這些癥狀通常與接觸花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原相關(guān),通過(guò)避免過(guò)敏原接觸、冷敷和使用抗過(guò)敏滴眼液可有效緩解。

眼底病主要涉及視網(wǎng)膜、視神經(jīng)等深層眼組織病變,常見(jiàn)癥狀包括視力下降、視野缺損、視物變形等。這類(lèi)疾病需要通過(guò)眼底鏡檢查才能確診,與過(guò)敏性結(jié)膜炎的發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)存在本質(zhì)區(qū)別。雖然嚴(yán)重的過(guò)敏性結(jié)膜炎可能因長(zhǎng)期揉眼或炎癥擴(kuò)散影響角膜,但不會(huì)直接導(dǎo)致眼底結(jié)構(gòu)損傷。若出現(xiàn)持續(xù)眼紅、視力變化或畏光加重,需及時(shí)就醫(yī)排除其他眼部疾病。

過(guò)敏性結(jié)膜炎患者應(yīng)保持眼部清潔,避免揉眼,外出可佩戴防護(hù)眼鏡減少過(guò)敏原接觸。室內(nèi)定期清潔,減少塵螨積聚,空調(diào)濾網(wǎng)需經(jīng)常更換。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸有助于減輕過(guò)敏反應(yīng)。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨視力異常,應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查,排除其他眼部問(wèn)題。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
用血塞通治療血稠怎么用

血塞通可用于治療血稠,但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。血稠通常指血液黏稠度增高,可能與高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化等因素有關(guān),臨床常用血塞通片、血塞通軟膠囊、血塞通注射液等劑型進(jìn)行輔助治療。

1、血塞通片

血塞通片主要成分為三七總皂苷,具有活血祛瘀、通脈活絡(luò)的作用,適用于瘀血阻絡(luò)型高脂血癥或腦梗死恢復(fù)期。該藥物能改善微循環(huán),降低血液黏稠度,但需注意服藥期間避免辛辣刺激性食物,孕婦及出血傾向者禁用。

2、血塞通軟膠囊

血塞通軟膠囊通過(guò)抑制血小板聚集改善血液流變學(xué)指標(biāo),對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化引起的血液黏稠效果較好。使用時(shí)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)凝血功能,避免與其他抗凝藥物聯(lián)用,若出現(xiàn)皮膚瘀斑等異常出血癥狀需及時(shí)停藥就醫(yī)。

3、血塞通注射液

血塞通注射液用于急性期治療,需在醫(yī)院由醫(yī)護(hù)人員操作使用。該劑型起效較快,可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善供血,但可能引起局部疼痛或過(guò)敏反應(yīng),用藥期間需密切觀察血壓、心率變化,嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用。

4、聯(lián)合用藥

血塞通常與他汀類(lèi)藥物聯(lián)用治療高脂血癥,或與阿司匹林腸溶片聯(lián)用預(yù)防血栓。聯(lián)合方案需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量,用藥期間定期復(fù)查血脂四項(xiàng)、血流變等指標(biāo)評(píng)估療效。

5、注意事項(xiàng)

使用血塞通期間應(yīng)保持低鹽低脂飲食,適量增加飲水。避免與華法林鈉片等抗凝藥同服,手術(shù)前需提前告知用藥史。若出現(xiàn)頭暈、惡心等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),長(zhǎng)期用藥者每3-6個(gè)月需復(fù)查肝腎功能。

血稠患者除藥物治療外,建議每日保持1500-2000毫升飲水量,適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。飲食上可增加深海魚(yú)、西藍(lán)花等富含不飽和脂肪酸的食物,限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食品攝入。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo),若出現(xiàn)視物模糊、胸悶等血液黏稠加重癥狀需立即就醫(yī)。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
做完超皮秒之后可以化妝嗎

做完超皮秒后一般建議24-48小時(shí)內(nèi)避免化妝。超皮秒是一種激光美容治療,術(shù)后皮膚可能出現(xiàn)輕微紅腫或敏感,需優(yōu)先做好修復(fù)護(hù)理。

超皮秒通過(guò)短脈沖激光作用于皮膚深層,可能暫時(shí)破壞表皮屏障功能。此時(shí)化妝品中的香料、防腐劑或色素可能刺激皮膚,延緩修復(fù)進(jìn)程。術(shù)后初期建議使用醫(yī)用修復(fù)敷料,幫助皮膚恢復(fù)水合狀態(tài)。若需緊急遮蓋面部泛紅,可選擇無(wú)添加的物理防曬霜或醫(yī)用級(jí)礦物質(zhì)粉底。

部分皮膚耐受性較強(qiáng)的人群,可能在24小時(shí)后無(wú)明顯不適反應(yīng)。但濃妝或卸妝過(guò)程仍可能摩擦新生表皮,導(dǎo)致色沉風(fēng)險(xiǎn)增加。特殊情況下如重要場(chǎng)合必須化妝,應(yīng)避開(kāi)治療區(qū)域或采用點(diǎn)涂手法,卸妝時(shí)使用溫涼水配合氨基酸類(lèi)潔面。

術(shù)后1周內(nèi)建議持續(xù)觀察皮膚狀態(tài),出現(xiàn)持續(xù)刺痛或脫屑應(yīng)暫停化妝。日常需加強(qiáng)保濕修復(fù),配合使用含神經(jīng)酰胺的護(hù)膚品幫助重建屏障?;謴?fù)期間避免使用含酸類(lèi)、酒精或去角質(zhì)成分的化妝品,嚴(yán)格防曬有助于維持治療效果。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
扁桃體結(jié)石會(huì)一直長(zhǎng)嗎

扁桃體結(jié)石通常不會(huì)一直生長(zhǎng),多數(shù)情況下可自行脫落或通過(guò)清潔處理消除。若反復(fù)發(fā)作或伴隨嚴(yán)重癥狀,可能與慢性扁桃體炎、口腔衛(wèi)生不良等因素有關(guān),建議就醫(yī)評(píng)估。

扁桃體結(jié)石由脫落上皮細(xì)胞、食物殘?jiān)图?xì)菌沉積形成,體積通常較小且生長(zhǎng)緩慢。日常吞咽、咳嗽等動(dòng)作可能使其自然脫落,正確使用鹽水漱口或棉簽輕柔清理也可幫助清除。部分人群因扁桃體隱窩結(jié)構(gòu)較深或長(zhǎng)期炎癥刺激,可能反復(fù)生成結(jié)石,但極少出現(xiàn)持續(xù)增大的情況。

少數(shù)患者可能出現(xiàn)結(jié)石嵌頓或繼發(fā)感染,導(dǎo)致咽喉異物感持續(xù)加重、口臭明顯或吞咽疼痛。這種情況需耳鼻喉科醫(yī)生通過(guò)專(zhuān)業(yè)器械取出,合并感染者需配合抗生素治療。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的扁桃體結(jié)石,若影響生活質(zhì)量,可考慮扁桃體切除術(shù)根治。

保持口腔衛(wèi)生是預(yù)防扁桃體結(jié)石的關(guān)鍵,建議每日刷牙兩次并使用牙線清潔,飯后用溫鹽水漱口。避免吸煙、過(guò)量飲酒等刺激因素,定期進(jìn)行口腔檢查。若發(fā)現(xiàn)扁桃體區(qū)域頻繁出現(xiàn)白色顆粒或持續(xù)不適,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診,避免繼發(fā)感染或炎癥擴(kuò)散。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
銀杏葉可以和菊花一起泡水喝嗎

銀杏葉一般可以和菊花一起泡水喝,兩者搭配有助于緩解頭暈?zāi)垦?、改善血液循環(huán)。但銀杏葉含有銀杏酸等成分,長(zhǎng)期大量飲用可能引起胃腸不適,需控制用量。

銀杏葉與菊花組合泡水飲用時(shí),銀杏葉中的黃酮類(lèi)物質(zhì)能擴(kuò)張血管、改善微循環(huán),菊花中的菊苷和揮發(fā)油具有清熱明目作用。兩者協(xié)同可緩解因血瘀或肝陽(yáng)上亢引起的頭痛、視物模糊。建議每次使用干燥銀杏葉2-3克配菊花3-5朵,用80℃溫水沖泡5分鐘,避免使用新鮮銀杏葉以防中毒。該搭配適合中老年人群在秋冬季飲用,可加入少量枸杞增強(qiáng)滋補(bǔ)效果。

銀杏葉與菊花均屬寒涼性質(zhì),體質(zhì)虛寒者長(zhǎng)期飲用可能加重畏寒、腹瀉等癥狀。銀杏葉中的銀杏內(nèi)酯可能影響凝血功能,服用抗凝藥物者需避免同用。部分人群對(duì)菊科植物過(guò)敏,初次飲用應(yīng)觀察是否出現(xiàn)皮膚瘙癢或呼吸道不適。孕婦及經(jīng)期女性不宜飲用該組合,銀杏葉可能刺激子宮收縮。

銀杏葉菊花茶不宜替代藥物治療心腦血管疾病,出現(xiàn)持續(xù)頭暈或視力下降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。儲(chǔ)存時(shí)需密封防潮,隔夜茶湯易滋生細(xì)菌應(yīng)丟棄。建議每周飲用不超過(guò)4次,連續(xù)飲用1個(gè)月后停用一段時(shí)間,避免成分蓄積。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年癡呆怎么就變成了中風(fēng)了

老年癡呆與中風(fēng)是兩種不同的疾病,但部分腦血管病變可能同時(shí)導(dǎo)致認(rèn)知功能下降和腦組織缺血。老年癡呆通常指阿爾茨海默病等神經(jīng)退行性疾病,而中風(fēng)是腦血流突然中斷引起的腦損傷。當(dāng)腦血管病變共存時(shí),可能表現(xiàn)為癡呆癥狀合并中風(fēng)急性發(fā)作。

腦血管性癡呆是老年癡呆的一種類(lèi)型,與中風(fēng)有密切關(guān)聯(lián)。長(zhǎng)期高血壓、動(dòng)脈硬化等可導(dǎo)致腦小血管病變,逐漸引發(fā)記憶力減退、執(zhí)行功能下降等癡呆表現(xiàn)。若病變累及較大血管或形成血栓,可能突發(fā)腦梗死或腦出血,即中風(fēng)。此時(shí)患者除原有認(rèn)知障礙外,還可出現(xiàn)偏癱、言語(yǔ)不清等典型中風(fēng)癥狀。部分患者在多次輕微中風(fēng)后,認(rèn)知功能呈階梯式惡化,稱(chēng)為多發(fā)性腦梗死性癡呆。

少數(shù)情況下,阿爾茨海默病與腦血管病變并存,稱(chēng)為混合性癡呆。這類(lèi)患者既有β-淀粉樣蛋白沉積導(dǎo)致的神經(jīng)元退化,又存在腦血管損傷。當(dāng)腦血管事件急性發(fā)作時(shí),可能被誤認(rèn)為癡呆突然加重。此外,中風(fēng)后部分患者出現(xiàn)血管性認(rèn)知障礙,若未及時(shí)干預(yù)可能發(fā)展為血管性癡呆。兩者關(guān)聯(lián)的核心在于腦血管風(fēng)險(xiǎn)因素的共同作用,如高血壓、糖尿病等均可加速腦部病變。

建議老年人定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖及血脂水平,保持低鹽低脂飲食并適度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)記憶力明顯減退或突發(fā)肢體無(wú)力時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查。已確診腦血管病變者需遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片,控制基礎(chǔ)疾病藥物如苯磺酸氨氯地平片等。家屬需關(guān)注患者認(rèn)知與運(yùn)動(dòng)功能變化,避免跌倒等意外發(fā)生。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
紫蘇能和蝦子螃蟹一起煮嗎

紫蘇一般能和蝦子螃蟹一起煮,不會(huì)產(chǎn)生食物相克反應(yīng),還能提升風(fēng)味并發(fā)揮營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。

紫蘇與蝦蟹同煮時(shí),紫蘇中的揮發(fā)油和酚類(lèi)物質(zhì)可中和海鮮的腥味,同時(shí)其抗菌成分有助于抑制海鮮中可能存在的微生物。紫蘇葉富含的迷迭香酸、木犀草素等活性成分,與蝦肉中的優(yōu)質(zhì)蛋白、蟹黃中的不飽和脂肪酸結(jié)合后不會(huì)產(chǎn)生有害物質(zhì)。烹飪時(shí)建議將新鮮紫蘇葉在出鍋前3-5分鐘加入,既能保留香氣又避免過(guò)度加熱破壞營(yíng)養(yǎng)成分。紫蘇與螃蟹搭配時(shí)更適合清蒸或煮湯,與蝦類(lèi)搭配時(shí)可制作紫蘇炒蝦或紫蘇蝦仁粥,紫蘇的特殊芳香能有效掩蓋海鮮的腥膻味。

紫蘇含有較高草酸,與蝦蟹同食時(shí)需注意食用量,尤其胃腸功能較弱者可能引發(fā)輕微不適。蝦蟹屬于高嘌呤食物,痛風(fēng)患者應(yīng)控制攝入總量。紫蘇中的揮發(fā)油可能刺激子宮收縮,孕婦食用紫蘇蝦蟹需適量。部分人群對(duì)紫蘇或海鮮存在過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn),首次嘗試需觀察是否有皮膚瘙癢、嘴唇腫脹等過(guò)敏反應(yīng)。紫蘇性溫而蝦蟹性寒,體質(zhì)虛寒者長(zhǎng)期大量同食可能影響消化功能。

紫蘇葉可提供維生素K、鈣和鐵等礦物質(zhì),蝦肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鋅元素,蟹黃含有豐富的維生素A和硒元素,三者搭配能實(shí)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)互補(bǔ)。日常烹飪時(shí)建議選擇新鮮紫蘇嫩葉,蝦蟹需徹底加熱至完全變色,避免與寒涼食物如西瓜、冷飲等同餐大量食用。若食用后出現(xiàn)腹痛、腹瀉等不適,應(yīng)立即停止進(jìn)食并就醫(yī)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
佩蘭的功效與作用及禁忌

佩蘭具有芳香化濕、醒脾開(kāi)胃、解暑發(fā)表等功效,主要用于濕濁中阻、脘痞嘔惡、口中甜膩、暑濕表證等病癥,但陰虛血燥者禁用。佩蘭是菊科植物佩蘭的干燥地上部分,其藥用價(jià)值在中醫(yī)臨床中應(yīng)用廣泛。

1、芳香化濕

佩蘭氣味芳香,能化濕濁,適用于濕濁內(nèi)阻所致的脘腹脹滿、惡心嘔吐等癥狀。濕濁中阻可能與飲食不節(jié)、脾胃虛弱等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為舌苔厚膩、食欲不振等癥狀。濕濁中阻者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用佩蘭配伍藿香、蒼術(shù)等藥物。

2、醒脾開(kāi)胃

佩蘭能醒脾開(kāi)胃,改善脾失健運(yùn)引起的食欲減退、消化不良。脾失健運(yùn)可能與長(zhǎng)期飲食失調(diào)、情志不暢等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、大便溏薄等癥狀。脾失健運(yùn)者可遵醫(yī)囑使用佩蘭配伍白術(shù)、茯苓等藥物。

3、解暑發(fā)表

佩蘭具有解暑發(fā)表的作用,適用于夏季外感暑濕引起的發(fā)熱頭痛、胸悶腹脹等癥狀。暑濕表證可能與夏季貪涼飲冷、冒雨涉水等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為身熱不揚(yáng)、頭身困重等癥狀。暑濕表證者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用佩蘭配伍香薷、厚樸等藥物。

4、口中甜膩

佩蘭能改善脾癉癥狀,消除口中甜膩感。脾癉可能與過(guò)食肥甘厚味、脾胃濕熱等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為口甜粘膩、舌苔黃膩等癥狀。脾癉者可遵醫(yī)囑使用佩蘭配伍黃連、梔子等藥物。

5、禁忌人群

陰虛血燥者禁用佩蘭,因其辛溫香燥之性可能加重陰液耗傷。陰虛血燥可能與久病體虛、熱病傷陰等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為口干咽燥、五心煩熱等癥狀。陰虛血燥者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選用養(yǎng)陰生津類(lèi)藥物。

使用佩蘭時(shí)應(yīng)注意辨證施治,避免長(zhǎng)期大量使用。日常飲食宜清淡易消化,避免生冷油膩食物。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于脾胃運(yùn)化功能恢復(fù)。出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在中醫(yī)師指導(dǎo)下合理用藥,不可自行配伍或更改劑量。保存佩蘭時(shí)應(yīng)置于陰涼干燥處,防止受潮變質(zhì)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膽道閉鎖會(huì)發(fā)燒嗎

膽道閉鎖患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,但發(fā)熱并非該病的典型表現(xiàn)。膽道閉鎖是一種先天性膽管發(fā)育異常疾病,主要特征為膽汁淤積和肝功能損害。

膽道閉鎖患兒發(fā)熱多與繼發(fā)感染有關(guān)。由于膽汁排泄受阻,腸道內(nèi)缺乏膽汁酸抑制細(xì)菌生長(zhǎng),易發(fā)生膽管炎或敗血癥。這類(lèi)感染性發(fā)熱通常伴隨皮膚鞏膜黃染加重、陶土色大便、尿液深黃等癥狀。部分患兒因肝功能受損導(dǎo)致代謝紊亂,也可能出現(xiàn)低熱現(xiàn)象。

少數(shù)情況下發(fā)熱可能與其他并發(fā)癥相關(guān)。長(zhǎng)期膽汁淤積可引發(fā)肝硬化,導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓和脾功能亢進(jìn),增加感染風(fēng)險(xiǎn)。營(yíng)養(yǎng)不良或維生素缺乏造成的免疫力下降,也可能成為發(fā)熱誘因。但單純膽道閉鎖本身不會(huì)直接引起發(fā)熱反應(yīng)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化,保持皮膚清潔避免抓傷,記錄大小便顏色和性狀。避免擅自使用退熱藥物,需就醫(yī)排查感染源。膽道閉鎖的治療關(guān)鍵在于早期手術(shù)干預(yù),葛西手術(shù)能改善膽汁引流,術(shù)后需定期復(fù)查肝功能并預(yù)防膽管炎發(fā)作。日常護(hù)理需保證足夠熱量攝入,補(bǔ)充脂溶性維生素。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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