醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  右側(cè)肩胛骨處疼痛可能由肌肉勞損、姿勢(shì)不良、頸椎病、膽囊疾病等原因引起，可通過休息調(diào)整、物理治療、藥物緩解、專科診療等方式干預(yù)。

  1、肌肉勞損

  長時(shí)間提重物或重復(fù)動(dòng)作可能導(dǎo)致菱形肌等肌肉拉傷，表現(xiàn)為局部酸痛。建議熱敷緩解，避免劇烈活動(dòng)，疼痛持續(xù)需排除肌腱炎。

  2、姿勢(shì)不良

  長期伏案或睡姿不當(dāng)會(huì)引發(fā)肩胛區(qū)肌筋膜緊張，伴隨頸部僵硬。調(diào)整座椅高度、使用頸椎枕可改善，必要時(shí)進(jìn)行推拿治療。

  3、頸椎病

  可能與神經(jīng)根受壓或椎間盤突出有關(guān)，常伴上肢麻木。可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物，配合牽引治療。

  4、膽囊疾病

  膽囊炎或膽石癥可能放射至右肩胛區(qū)，多伴右上腹痛。需完善超聲檢查，急性發(fā)作時(shí)可使用消旋山莨菪堿片、頭孢克肟分散片、熊去氧膽酸膠囊等藥物。

  日常注意避免單側(cè)背包，工作時(shí)每30分鐘活動(dòng)肩頸，疼痛加重或出現(xiàn)發(fā)熱黃疸應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。