醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  突然頭暈天旋地轉(zhuǎn)可能由良性陣發(fā)性位置性眩暈、低血糖、前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病等原因引起。

  1、良性陣發(fā)性位置性眩暈

  頭部位置改變時耳石脫落刺激半規(guī)管導(dǎo)致，表現(xiàn)為短暫眩暈伴眼球震顫?？赏ㄟ^耳石復(fù)位治療，藥物可選甲磺酸倍他司汀、銀杏葉提取物、鹽酸氟桂利嗪。

  2、低血糖

  饑餓或糖尿病用藥不當(dāng)引發(fā)血糖過低，伴隨冷汗、手抖。立即進(jìn)食含糖食物可緩解，嚴(yán)重時需靜脈推注葡萄糖，日常需規(guī)律監(jiān)測血糖。

  3、前庭神經(jīng)元炎

  病毒感染前庭神經(jīng)導(dǎo)致持續(xù)性眩暈，常伴惡心嘔吐。急性期需臥床休息，藥物可用地塞米松、鹽酸異丙嗪、東莨菪堿貼劑控制癥狀。

  4、梅尼埃病

  內(nèi)淋巴積水引發(fā)反復(fù)發(fā)作性眩暈，伴耳鳴耳悶。低鹽飲食配合利尿劑治療，急性期可用地西泮、鹽酸苯海拉明、甘露醇緩解癥狀。

  避免突然起身或轉(zhuǎn)頭，眩暈發(fā)作時保持靜臥并記錄發(fā)作特征，頻繁或持續(xù)眩暈需盡早就診耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科排查病因。