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化妝品過敏!臉紅癢脫皮

來源:博禾知道

2022-05-22 09:22 27人閱讀

問題描述:護(hù)膚品過敏,臉紅癢,有好多小顆粒

醫(yī)生回答(1)

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白癜風(fēng)患者不是不可以選擇涂抹化妝,而是選用化妝品要根據(jù)自身情況而定,在使用化妝品時應(yīng)掌握兩個原則:一、優(yōu)質(zhì)的化妝品:優(yōu)質(zhì)的化妝品質(zhì)地細(xì)膩、色澤鮮艷、氣味純正。應(yīng)用修飾類化妝品時,不宜長期濃妝艷抹,切忌帶妝入眠,化妝后應(yīng)及時清潔皮膚。 二、自身及環(huán)境因素控制:患者要根據(jù)年齡、性別、季節(jié)、皮膚性質(zhì)及體表酸堿度選擇相應(yīng)劑型和功用的護(hù)膚品。選擇護(hù)膚品時,一般青年女性汗腺、皮脂腺分泌旺盛,可選用水包油型的中性護(hù)膚霜。
王秀玲 主治醫(yī)師 南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院
十六歲用化妝品會導(dǎo)致早熟長不高嗎?
如果的確存在皮膚營養(yǎng)不良和皮膚,皺紋,在這個時候當(dāng)然是可以使用的,也可以起到增加皮膚營養(yǎng)改善上皮細(xì)胞彈性。增加上皮細(xì)胞水飽和度的作用,可以使用沒有不良反應(yīng)和副作用。祛斑一般都算做治療,對成熟膚質(zhì)還有或多或少的副作用,何況正在成長期的嬌嫩膚質(zhì)。等皮膚受傷后變脆弱再想拯救就難了!
李旭彤 主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
水痘留下疤痕多久可用化妝品?
水痘留下的疤痕一般是需要等到疤痕完全穩(wěn)定下來之后就可以涂抹一些化妝品的,有可能是需要1~2個月的時間差不多疤痕就可以穩(wěn)定下來,這個時候就可以使用化妝品,也可以使用一些遮瑕膏遮瑕。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孕婦能用化妝品嗎
有些是可以用的,選擇安全無添加的孕婦專用護(hù)膚品和洗護(hù)用品,產(chǎn)品功能以基礎(chǔ)的保濕滋養(yǎng)、清潔潤膚功能為主。普通的成人護(hù)膚品普遍含有酒精、染料、香精等成分,美白、祛痘、祛斑等功效性的護(hù)膚品更還可能含有激素、重金屬等對于孕婦和胎兒有害的成分。
李美金 主任醫(yī)師 銅陵市人民醫(yī)院
化妝品過敏導(dǎo)致下眼袋紅腫該怎么辦?
可能是過敏,本病由于身體的免疫力低下,血液里的毒素不能及時排出,淤積于皮下,皆由外界刺激爆發(fā)于體表引起的,想徹底治愈,建議你用中成藥,提高免疫力,體內(nèi)排毒是可以治愈的,莧菜、薺菜、萵筍、馬齒莧、寄賣、無花果、蘿卜纓等食物含光敏性物質(zhì)較多,可提高皮膚對紫外線的敏感性,故應(yīng)少吃。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
臉部對化妝品過敏應(yīng)該怎么辦
濕疹引起的癥狀就是有過敏性疾病引起的癥狀要及時的確診治療的,建議口服常用皮膚用藥,維生素C防風(fēng)通圣丸治療,外用復(fù)方常用皮膚用藥軟膏,忌辛辣食物多吃新鮮蔬菜水果早康復(fù)。,對于過敏性皮膚病想必大家應(yīng)該也有了一定了解吧。面對過敏性皮膚病困擾,我們應(yīng)該積極采取對癥治療,不要避諱就醫(yī),如果過敏性皮膚病久治不愈,那么就要及時更改治療方案。而且患者平時一定要注意保持身體涼爽,避免出汗,避免受熱。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
懷孕可以帶化妝品隱形眼鏡嗎?
懷孕期間是不能戴美瞳的,戴了美瞳以后一方面可以導(dǎo)致眼睛的炎癥,嚴(yán)重的情況下還會出現(xiàn)眼結(jié)石,而且美瞳要經(jīng)常用護(hù)理液進(jìn)行護(hù)理,護(hù)理液含有一定的化學(xué)成分的物質(zhì),就有可能會影響到寶寶的健康發(fā)育的,所以懷孕期間是不能戴美瞳,以免導(dǎo)致寶寶的不良影響的。做好孕期保健。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
用化妝品過敏臉部紅腫怎么辦
如果是化妝品過敏所引起的,最好是口服一些脫敏的藥物進(jìn)行治療??梢杂每惯^敏藥口服,如氯雷他定,或是潑尼松,注意一下這個化妝品的成分,以后不要用含有這個成分的化妝品,其它化妝品暫時也不要用。多喝水促進(jìn)身體新陳代謝,飲食清淡,禁忌辛辣刺激的食物。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
哺乳期可以用化妝品或護(hù)膚品嗎?
在哺乳期是可以用化妝品的,但一定要選擇適合哺乳期用的。平時的一些成人化妝品大多都含有化學(xué)成分,對寶寶的奶水多少還是有一些影響的,最好是別用,你可以選擇一些兒童的化妝品,一些霜一類的,孩子的化妝品廠家都是根據(jù)孩子的皮膚制造的,沒有刺激性,也很適合哺乳期的媽媽們使用。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孕婦化妝品能用嗎?
在懷孕期間孕婦最好不要用護(hù)膚品,如果要過也一定要選擇孕婦專用的護(hù)膚品,因?yàn)槠胀ǖ淖o(hù)膚產(chǎn)品可能有化學(xué)成分,對胎兒的發(fā)育有不利影響。如有必要,建議在懷孕期間使用特殊護(hù)膚品,例如在懷孕期間使用一些補(bǔ)水保濕的。也可使用嬰兒皮膚霜,這些也是天然成分,對妊娠無不良影響。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
化妝品的防曬指數(shù)(SPF)是什么?如何選擇合適的SPF值?
化妝品的防曬指數(shù)(SPF)SPF值,即防曬指數(shù),意思是皮膚抵擋紫外線的時間倍數(shù)。它是這樣計算出來的:一般黃種人的皮膚平均能抵擋陽光15分鐘而不被灼傷,那么使用SPF15的防紫外線用品,便有約225分鐘的防曬時間??陀^上講,防曬指數(shù)的高低反映出防曬產(chǎn)品紫外線防護(hù)能力的大小。SPF指數(shù)越高,所給予的保護(hù)越大,但SPF值的增長與屏擋紫外
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吃銀杏葉片能吃魚嗎

吃銀杏葉片一般是可以吃魚的,但需注意間隔時間與特定藥物的相互作用。

銀杏葉片主要成分為銀杏葉提取物,常用于改善腦循環(huán)和抗氧化,與魚類同食通常不會產(chǎn)生直接不良反應(yīng)。魚類富含優(yōu)質(zhì)蛋白和歐米伽3脂肪酸,與銀杏葉片的活血化瘀功效無沖突。進(jìn)食魚類后1-2小時再服用銀杏葉片,可降低胃腸刺激風(fēng)險。需避免與抗凝藥物同食魚類的情況,因銀杏葉片與部分魚類可能增強(qiáng)抗凝效果。

少數(shù)情況下,若患者正在服用華法林鈉片等抗凝藥物,需謹(jǐn)慎食用富含維生素K的魚類如秋刀魚,可能影響藥物療效。術(shù)后恢復(fù)期或凝血功能異常者,銀杏葉片與高脂魚類同食可能增加出血傾向。存在海鮮過敏史或銀杏葉制劑過敏者,應(yīng)避免同時攝入以防交叉過敏反應(yīng)。

建議服藥與進(jìn)食間隔1小時以上,避免空腹服用銀杏葉片。日??蓛?yōu)先選擇低脂魚類如鱈魚、鱸魚,控制單次攝入量在100-150克。服用抗血小板藥物期間,應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。出現(xiàn)皮膚瘙癢、胃腸不適等癥狀時應(yīng)立即停用并就醫(yī)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
退燒最好的三種水果

退燒期間可以適量食用西瓜、梨、草莓等水果輔助降溫。發(fā)熱時身體水分流失加快,這類水果含水量高且富含維生素C,有助于補(bǔ)充體液和促進(jìn)代謝。但水果不能替代藥物退熱,若體溫超過38.5℃或持續(xù)發(fā)熱,應(yīng)及時就醫(yī)。

1、西瓜

西瓜含水量超過90%,發(fā)熱時食用可快速補(bǔ)充體液,預(yù)防脫水。其天然糖分和電解質(zhì)能緩解虛弱感,瓜氨酸成分有助于血管舒張促進(jìn)散熱。但脾胃虛寒者應(yīng)少量食用,避免引起腹瀉加重不適。建議選擇常溫西瓜,冷藏過的可能刺激咽喉。

2、梨

梨含有山梨醇和蘋果酸,能刺激唾液分泌緩解口干,果膠成分可保護(hù)消化道黏膜。中醫(yī)認(rèn)為梨具有清熱潤肺功效,對風(fēng)熱感冒引起的燥咳有幫助。建議將梨切塊煮水飲用,既能保留營養(yǎng)成分又避免生冷刺激,適合兒童和胃腸敏感人群。

3、草莓

草莓每100克含60毫克維生素C,是橙子的1.5倍,能增強(qiáng)白細(xì)胞活性幫助對抗感染?;ㄇ嗨氐瓤寡趸镔|(zhì)可減輕炎癥反應(yīng),緩解發(fā)熱伴隨的頭痛癥狀。食用前需充分清洗,過敏體質(zhì)者首次嘗試應(yīng)少量測試,避免引發(fā)蕁麻疹等過敏反應(yīng)。

發(fā)熱期間需保持每天2000毫升以上飲水量,可交替飲用淡鹽水、椰子水等電解質(zhì)飲料。飲食以清淡易消化的粥類、面湯為主,避免高蛋白和高脂肪食物加重代謝負(fù)擔(dān)。室溫控制在24-26℃為宜,穿著透氣棉質(zhì)衣物,采用溫水擦浴等物理降溫方式時需避開胸腹部。若發(fā)熱超過3天或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀,家長應(yīng)立即帶孩子就醫(yī)檢查血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白,明確感染源后遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液等退熱藥物。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
飯后吃了葡萄后就嘔吐,怎么辦

飯后吃了葡萄后就嘔吐可通過調(diào)整飲食、適量喝水、熱敷腹部、服用藥物、及時就醫(yī)等方式緩解。飯后嘔吐可能與食物不耐受、胃腸功能紊亂、食物中毒、急性胃腸炎、腸梗阻等原因有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

嘔吐后胃腸功能較弱,應(yīng)暫停進(jìn)食葡萄等生冷水果,選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物減輕胃腸負(fù)擔(dān)。避免油膩、辛辣刺激性食物,少量多餐,待癥狀緩解后逐步恢復(fù)正常飲食。家長需觀察兒童嘔吐后是否有脫水表現(xiàn),如尿量減少、口唇干燥等。

2、適量喝水

嘔吐可能導(dǎo)致體內(nèi)水分流失,可少量多次飲用溫開水或淡鹽水補(bǔ)充體液,每次50-100毫升,間隔30分鐘。避免一次性大量飲水刺激胃部。若嘔吐劇烈無法飲水,可嘗試含服冰塊緩解惡心感。

3、熱敷腹部

用40℃左右的熱毛巾敷于上腹部,每次15-20分鐘,有助于緩解胃腸痙攣引起的嘔吐。熱敷時注意溫度不宜過高,避免燙傷皮膚。配合順時針輕柔按摩臍周,促進(jìn)胃腸蠕動恢復(fù)。

4、服用藥物

若嘔吐持續(xù),可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片促進(jìn)胃排空,蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜,口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。細(xì)菌性胃腸炎需用諾氟沙星膠囊抗感染。禁止自行服用止吐藥物掩蓋病情,兒童用藥需嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo)。

5、及時就醫(yī)

嘔吐伴隨發(fā)熱、腹痛、血便或持續(xù)超過24小時,需排除腸梗阻、闌尾炎等急腹癥。嬰幼兒出現(xiàn)精神萎靡、前囟凹陷等脫水體征,或嘔吐物含膽汁、血液時,家長應(yīng)立即送醫(yī)。就醫(yī)前記錄嘔吐頻率、性狀及進(jìn)食史以供診斷參考。

日常應(yīng)注意葡萄等帶皮水果需充分清洗,避免農(nóng)藥殘留或微生物污染。胃腸敏感者餐后2小時內(nèi)不宜進(jìn)食寒涼水果,可選擇蘋果、香蕉等溫和水果。養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽習(xí)慣,進(jìn)食后避免立即平臥。反復(fù)出現(xiàn)餐后嘔吐建議進(jìn)行胃鏡或過敏原檢測,排除慢性胃腸疾病。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
野菊花可以用來泡茶嗎

野菊花可以用來泡茶,具有清熱解毒、平肝明目的功效,適合風(fēng)熱感冒、目赤腫痛等人群適量飲用。

野菊花含有揮發(fā)油、黃酮類化合物等成分,沖泡后能緩解咽喉腫痛、頭痛眩暈等癥狀。新鮮或干燥的野菊花均可使用,建議每次取5-10朵,用80-90℃熱水沖泡5分鐘,可搭配冰糖或蜂蜜調(diào)節(jié)口感。需注意野菊花性微寒,連續(xù)飲用不宜超過7天,避免空腹飲用。

脾胃虛寒者可能出現(xiàn)腹瀉腹痛,應(yīng)減少用量或停用。過敏體質(zhì)者首次飲用需觀察是否出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫等反應(yīng)。孕婦、經(jīng)期女性及低血壓患者慎用,野菊花與鎮(zhèn)靜類藥物同服可能增強(qiáng)藥效,需咨詢醫(yī)生。沖泡前需清洗去除雜質(zhì),避免使用路邊采摘可能受污染的野菊花。

飲用野菊花茶期間應(yīng)忌食生冷油膩食物,若出現(xiàn)惡心、心悸等不適需立即停用。建議每周飲用3-4次為宜,可搭配枸杞、決明子增強(qiáng)護(hù)眼效果,但不宜與寒涼藥材如金銀花長期同服。儲存時需密封防潮,避免陽光直射以保留有效成分。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
晚上喝藜麥粥能減肥嗎

晚上適量喝藜麥粥可能有助于減肥。藜麥富含膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白,能增加飽腹感并減少熱量攝入,但需結(jié)合整體飲食和運(yùn)動習(xí)慣。

藜麥粥的熱量較低且升糖指數(shù)適中,適合作為晚餐替代高脂高糖食物。膳食纖維可延緩胃排空時間,減少夜間饑餓感,避免暴飲暴食。藜麥中的植物蛋白有助于維持肌肉量,防止基礎(chǔ)代謝率下降。長期用藜麥粥替代精制碳水化合物,可能改善胰島素敏感性,減少脂肪囤積。但單純依賴藜麥粥無法達(dá)到顯著減重效果,需配合全天熱量控制。

藜麥粥過量食用仍可能導(dǎo)致熱量超標(biāo),建議單次食用量控制在150-200克。胃腸功能較弱者可能出現(xiàn)腹脹,可搭配易消化的蔬菜。腎功能異常者需注意藜麥的鉀含量,避免加重代謝負(fù)擔(dān)。部分人群對藜麥存在過敏風(fēng)險,初次食用應(yīng)觀察是否有皮膚瘙癢或消化道不適。藜麥中的皂苷成分需充分清洗,否則可能引起輕微腹瀉。

減肥期間可將藜麥粥與西蘭花、雞胸肉等低脂食材搭配,避免添加糖或高熱量配料。建議每周安排3-4次有氧運(yùn)動,如快走或游泳,每次持續(xù)30分鐘以上。定期監(jiān)測體重變化,若出現(xiàn)平臺期需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。睡眠不足會降低瘦素分泌,應(yīng)保證每天7-8小時睡眠。如體重持續(xù)無變化或伴隨異常癥狀,需咨詢營養(yǎng)科醫(yī)生制定個性化方案。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么是腺瘤息肉?

腺瘤息肉是一種起源于腺上皮的良性腫瘤,常見于胃腸黏膜,具有潛在惡變風(fēng)險。腺瘤息肉主要有管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、管狀絨毛狀腺瘤、鋸齒狀腺瘤、幼年性息肉等類型。

1、管狀腺瘤

管狀腺瘤是最常見的腺瘤類型,占結(jié)腸腺瘤的多數(shù)。這種腺瘤表面光滑,呈圓形或橢圓形,直徑通常小于10毫米。組織學(xué)上以分支狀腺管結(jié)構(gòu)為主,細(xì)胞排列整齊。管狀腺瘤惡變概率相對較低,但隨體積增大會升高。內(nèi)鏡下表現(xiàn)為黏膜隆起,色澤與周圍組織相近。

2、絨毛狀腺瘤

絨毛狀腺瘤表面呈絨毛狀或指狀突起,質(zhì)地柔軟,體積通常較大。這種類型腺瘤惡變概率明顯高于管狀腺瘤,可達(dá)30%以上。多見于直腸和乙狀結(jié)腸,內(nèi)鏡下可見菜花樣腫物。組織學(xué)特征為細(xì)長指狀突起,間質(zhì)成分較少?;颊呖赡艹霈F(xiàn)黏液便或排便習(xí)慣改變。

3、管狀絨毛狀腺瘤

管狀絨毛狀腺瘤兼具管狀和絨毛狀結(jié)構(gòu)特征,絨毛成分占比30%-80%。惡變風(fēng)險介于管狀和絨毛狀腺瘤之間。體積較大時表面可出現(xiàn)分葉或結(jié)節(jié),內(nèi)鏡下可見混合型結(jié)構(gòu)。組織學(xué)檢查可見腺管和絨毛混合存在,細(xì)胞異型性較明顯。

4、鋸齒狀腺瘤

鋸齒狀腺瘤具有特征性的鋸齒狀腺體結(jié)構(gòu),表面平坦或輕微隆起。這種類型腺瘤可通過鋸齒狀途徑發(fā)展為結(jié)直腸癌。組織學(xué)上可見腺體呈鋸齒狀排列,杯狀細(xì)胞減少。內(nèi)鏡下較難識別,需要染色或放大內(nèi)鏡輔助診斷。

5、幼年性息肉

幼年性息肉多見于兒童和青少年,屬于錯構(gòu)瘤性息肉。表面光滑,常有蒂,切面可見囊性結(jié)構(gòu)。組織學(xué)特征為擴(kuò)張的腺體被覆正常上皮,間質(zhì)豐富。通常為良性病變,惡變概率極低。多數(shù)單發(fā),偶見多發(fā),可引起便血或腸套疊。

發(fā)現(xiàn)腺瘤息肉應(yīng)及時就醫(yī)評估,通過內(nèi)鏡檢查和病理活檢明確類型。定期胃腸鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)和處理腺瘤息肉。日常應(yīng)注意飲食均衡,增加膳食纖維攝入,減少紅肉和加工食品食用。保持規(guī)律運(yùn)動,控制體重,戒煙限酒,這些措施有助于降低腺瘤息肉發(fā)生風(fēng)險。有家族史者應(yīng)更早開始篩查并縮短復(fù)查間隔。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小腦萎縮能要小孩嗎

小腦萎縮患者能否生育需結(jié)合病情嚴(yán)重程度和遺傳風(fēng)險綜合評估,多數(shù)情況下在病情穩(wěn)定且無明確遺傳因素時可考慮,但需嚴(yán)格遵循遺傳咨詢和產(chǎn)前診斷。

小腦萎縮患者若病情較輕且無家族遺傳史,通常不影響生育能力。這類患者可能面臨的主要風(fēng)險是孕期身體負(fù)擔(dān)加重導(dǎo)致共濟(jì)失調(diào)癥狀暫時性惡化,但通過神經(jīng)科與產(chǎn)科聯(lián)合監(jiān)測可有效管理。非遺傳性小腦萎縮如酒精中毒性或外傷性病因,其子代患病概率與普通人群無顯著差異,建議加強(qiáng)孕前葉酸補(bǔ)充和孕期營養(yǎng)支持,定期進(jìn)行胎兒神經(jīng)系統(tǒng)超聲檢查。

對于遺傳性小腦萎縮如脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)患者,生育需格外謹(jǐn)慎。常染色體顯性遺傳類型的子代患病概率達(dá)50%,需進(jìn)行胚胎植入前遺傳學(xué)診斷或產(chǎn)前基因檢測。線粒體遺傳類型可能通過母系傳遞,建議采用捐卵方式阻斷遺傳鏈。

所有小腦萎縮患者計劃生育前應(yīng)完成擴(kuò)展型基因檢測和遺傳咨詢,孕期需每季度進(jìn)行神經(jīng)功能評估,避免使用丙戊酸鈉等致畸抗癲癇藥物。產(chǎn)后應(yīng)關(guān)注撫養(yǎng)能力評估,必要時尋求社會支持服務(wù),哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循神經(jīng)科醫(yī)師指導(dǎo)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
泌尿系統(tǒng)可以做核磁共振嗎

泌尿系統(tǒng)通常可以做核磁共振檢查,但需根據(jù)具體病情和檢查部位決定是否適用。

核磁共振成像技術(shù)對泌尿系統(tǒng)的腎臟、輸尿管、膀胱等軟組織結(jié)構(gòu)顯示清晰,尤其適用于評估腫瘤、先天畸形或血管異常。檢查前需確認(rèn)體內(nèi)無金屬植入物,如心臟起搏器或骨科內(nèi)固定裝置,避免磁場干擾。對于疑似腎結(jié)石或鈣化灶,可能需結(jié)合CT檢查以提高檢出率。妊娠早期患者若非必要應(yīng)暫緩檢查,造影劑使用需評估腎功能,避免釓劑沉積風(fēng)險。

存在嚴(yán)重幽閉恐懼癥或無法保持靜止體位者可能影響成像質(zhì)量,需提前與醫(yī)生溝通鎮(zhèn)靜方案。急性腎功能不全患者使用含釓造影劑時,可能誘發(fā)腎源性系統(tǒng)性纖維化,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。兒童患者需根據(jù)體重調(diào)整掃描參數(shù),必要時需家長配合安撫以完成檢查。

檢查后建議多飲水促進(jìn)造影劑排泄,觀察有無皮疹或呼吸困難等過敏反應(yīng)。長期接受多次增強(qiáng)核磁共振檢查者,需監(jiān)測血肌酐水平并記錄釓劑累積劑量。日常注意控制血壓和血糖,減少對泌尿系統(tǒng)的慢性損害,定期復(fù)查超聲等基礎(chǔ)項(xiàng)目。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
肺氣腫反復(fù)發(fā)作屬于晚期了嗎

肺氣腫反復(fù)發(fā)作不一定屬于晚期,肺氣腫的嚴(yán)重程度需結(jié)合肺功能檢查、臨床癥狀等綜合評估。肺氣腫反復(fù)發(fā)作可能與治療不規(guī)范、持續(xù)吸煙、合并感染等因素有關(guān),需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

肺氣腫是一種慢性進(jìn)行性疾病,其特征是肺泡壁破壞導(dǎo)致氣體交換障礙。反復(fù)發(fā)作的肺氣腫患者可能處于疾病的中期階段,此時肺功能已有明顯下降,但尚未達(dá)到終末期不可逆損傷的程度。這類患者通常表現(xiàn)為活動后氣短加重、咳嗽咳痰增多,可能因呼吸道感染誘發(fā)急性加重。通過規(guī)范使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑、噻托溴銨粉吸入劑,聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑,可有效控制癥狀。肺康復(fù)訓(xùn)練和長期氧療能延緩疾病進(jìn)展。

當(dāng)肺氣腫進(jìn)展至晚期,患者會出現(xiàn)靜息狀態(tài)下呼吸困難、體重下降、杵狀指等表現(xiàn),肺功能檢查顯示重度阻塞性通氣障礙。晚期肺氣腫常合并慢性呼吸衰竭、肺源性心臟病等嚴(yán)重并發(fā)癥,需考慮外科肺減容術(shù)或肺移植治療。但疾病分期不能僅憑發(fā)作頻率判斷,需通過胸部CT、血?dú)夥治龅葯z查明確。

肺氣腫患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙,避免接觸粉塵等刺激性氣體,定期接種流感疫苗和肺炎疫苗。日??蛇M(jìn)行縮唇呼吸、腹式呼吸等訓(xùn)練,飲食需保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。若出現(xiàn)咳黃膿痰、發(fā)熱等感染征象,應(yīng)及時就醫(yī),避免盲目使用抗生素。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
精神分裂癥吃藥嗜睡怎么辦?

精神分裂癥患者服用藥物后出現(xiàn)嗜睡,可通過調(diào)整服藥時間、更換藥物、聯(lián)合用藥、加強(qiáng)日?;顒?、定期復(fù)診等方式改善。精神分裂癥通常由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)異常、腦結(jié)構(gòu)改變、心理社會因素、環(huán)境刺激等原因引起。

1、調(diào)整服藥時間

部分抗精神病藥物如奧氮平片、喹硫平片、氯氮平片等可能引起嗜睡副作用。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下將服藥時間調(diào)整為晚間,利用藥物鎮(zhèn)靜作用改善睡眠質(zhì)量,同時減少白天嗜睡對生活的影響。服藥期間避免駕駛或操作精密器械。

2、更換藥物

若嗜睡癥狀嚴(yán)重影響日常生活,可考慮更換鎮(zhèn)靜作用較輕的藥物如阿立哌唑片、齊拉西酮膠囊等第二代抗精神病藥。更換藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行停藥或換藥,防止病情復(fù)發(fā)或出現(xiàn)撤藥反應(yīng)。

3、聯(lián)合用藥

醫(yī)生可能會根據(jù)病情適當(dāng)聯(lián)用鹽酸苯海索片等抗膽堿能藥物減輕錐體外系反應(yīng),或使用莫達(dá)非尼片等中樞興奮劑改善日間嗜睡。聯(lián)合用藥需定期監(jiān)測肝腎功能和血藥濃度,防止藥物相互作用。

4、加強(qiáng)日常活動

建立規(guī)律作息時間表,保證夜間充足睡眠。日間安排適度體育鍛煉如散步、瑜伽等有氧運(yùn)動,促進(jìn)機(jī)體代謝。參與社交活動和認(rèn)知訓(xùn)練,保持大腦活躍狀態(tài),有助于緩解藥物引起的倦怠感。

5、定期復(fù)診

每1-3個月需復(fù)查血常規(guī)、肝功能、心電圖等指標(biāo)。向主治醫(yī)生詳細(xì)反饋嗜睡程度和出現(xiàn)時段,便于調(diào)整用藥方案。若出現(xiàn)持續(xù)昏睡、意識模糊等嚴(yán)重不良反應(yīng),應(yīng)立即就醫(yī)處理。

患者家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日精神狀態(tài)和睡眠情況,避免患者單獨(dú)外出或接觸危險物品。飲食上適當(dāng)增加富含維生素B族的全谷物、瘦肉等食物,避免高糖高脂飲食加重困倦。保持居住環(huán)境光線充足,日間可進(jìn)行短時間日光浴調(diào)節(jié)生物鐘。若嗜睡伴隨其他不適癥狀如頭暈、心悸等,需及時聯(lián)系主治醫(yī)生評估是否需要調(diào)整治療方案。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院

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