來源:博禾知道
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艾滋病人的眼淚直接滴在傷口上一般不會(huì)感染艾滋病。艾滋病病毒主要通過血液傳播、性傳播、母嬰傳播三種途徑感染,眼淚中病毒含量極低且不具備傳播條件。
艾滋病病毒需通過特定體液交換實(shí)現(xiàn)傳播,眼淚不屬于病毒主要存在的體液類型,其病毒載量不足以導(dǎo)致感染。
艾滋病病毒在體外環(huán)境中存活時(shí)間極短,眼淚暴露在空氣中會(huì)迅速失去活性,無法通過開放傷口侵入人體。
完整皮膚和黏膜具有屏障功能,即使微量病毒接觸傷口,人體免疫系統(tǒng)也能有效清除入侵的病毒顆粒。
全球尚無因接觸眼淚而感染艾滋病的病例報(bào)告,世界衛(wèi)生組織明確將日常接觸排除在傳播途徑之外。
建議用流動(dòng)清水沖洗傷口后消毒處理,若存在高危暴露行為需在72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行阻斷治療,日常接觸無須過度恐慌。
由輸血引起的丙型肝炎可通過抗病毒治療、保肝治療、生活方式調(diào)整及定期監(jiān)測等方式治療。丙型肝炎病毒感染主要與血液傳播、免疫功能低下、病毒基因型及合并其他肝病等因素有關(guān)。
直接抗病毒藥物如索磷布韋、格卡瑞韋哌侖他韋、艾爾巴韋格拉瑞韋可清除病毒,需根據(jù)基因型選擇方案,治療期間監(jiān)測肝功能及病毒載量。
水飛薊賓、雙環(huán)醇、還原型谷胱甘肽等藥物有助于改善肝細(xì)胞炎癥,適用于轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高者,需配合抗病毒治療使用。
嚴(yán)格戒酒,避免高脂飲食,保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)有助于減輕肝臟負(fù)擔(dān),延緩纖維化進(jìn)展。
每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、HCV-RNA及肝臟彈性檢測,評估治療效果及纖維化程度,必要時(shí)行肝穿刺檢查。
治療期間應(yīng)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉豆制品,補(bǔ)充維生素B族和維生素E,避免生食海鮮,所有藥物使用需在感染科或肝病科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
乙肝遺傳的概率較低,主要通過母嬰傳播、血液傳播和性接觸傳播。乙肝病毒攜帶者生育時(shí)可通過規(guī)范干預(yù)大幅降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。
乙肝表面抗原陽性孕婦分娩時(shí)可能通過產(chǎn)道血液或體液傳播給新生兒,規(guī)范接種乙肝疫苗和免疫球蛋白可使阻斷成功率超過90%。
共用注射器、輸血或創(chuàng)傷性醫(yī)療操作可能導(dǎo)致病毒傳播,嚴(yán)格消毒和篩查可有效預(yù)防,建議避免與他人共用剃須刀等個(gè)人物品。
無防護(hù)性行為可能造成病毒傳播,使用安全套可降低風(fēng)險(xiǎn),建議配偶及時(shí)檢測乙肝兩對半并接種疫苗。
家庭內(nèi)密切接觸可能增加感染概率,但并非遺傳疾病,所有家庭成員應(yīng)定期篩查,陽性者需監(jiān)測肝功能。
乙肝病毒攜帶者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能與病毒載量,保持規(guī)律作息避免飲酒,新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)完成乙肝疫苗和免疫球蛋白聯(lián)合免疫。
肝炎患者一般需要休息1-3個(gè)月,實(shí)際時(shí)間受到病情嚴(yán)重程度、肝功能恢復(fù)情況、治療方式、個(gè)人體質(zhì)等多種因素的影響。
輕度肝炎患者可能僅需2-4周休息,中重度患者往往需要1-3個(gè)月臥床休養(yǎng),急性重型肝炎患者可能需要更長時(shí)間。
轉(zhuǎn)氨酶降至正常值2倍以下且膽紅素穩(wěn)定后可逐步恢復(fù)活動(dòng),但需持續(xù)監(jiān)測ALT、AST等指標(biāo)變化。
普通保肝治療患者恢復(fù)較快,接受干擾素等抗病毒治療者需延長休息期,肝移植術(shù)后需要3-6個(gè)月康復(fù)。
年輕患者恢復(fù)較快,合并基礎(chǔ)疾病者需更長時(shí)間,營養(yǎng)狀況良好者康復(fù)速度優(yōu)于營養(yǎng)不良患者。
肝炎恢復(fù)期應(yīng)保持充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食以高蛋白低脂肪為主,嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝功能。
乙肝患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)隱痛、黃疸等癥狀,病情發(fā)展可表現(xiàn)為肝掌、蜘蛛痣、腹水等。乙肝癥狀按病程分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期、終末期三個(gè)階段。
早期常見非特異性癥狀如疲勞、惡心、厭油膩,部分患者出現(xiàn)低熱或關(guān)節(jié)酸痛,此時(shí)肝功能可能輕度異常。
隨著肝細(xì)胞損傷加重,可出現(xiàn)明顯黃疸、尿色加深、肝區(qū)脹痛,實(shí)驗(yàn)室檢查顯示轉(zhuǎn)氨酶顯著升高,部分患者發(fā)展為慢性活動(dòng)性肝炎。
肝硬化階段表現(xiàn)為肝掌、蜘蛛痣、脾腫大,失代償期可出現(xiàn)腹水、消化道出血、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥,需警惕肝癌風(fēng)險(xiǎn)。
乙肝患者應(yīng)定期監(jiān)測肝功能與病毒載量,避免飲酒和肝毒性藥物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,接種疫苗可有效預(yù)防家庭內(nèi)傳播。
丙肝病毒主要通過血液傳播,汗液傳播的概率極低。丙肝的傳播途徑主要有血液接觸、母嬰垂直傳播、性接觸及共用注射器等。
接觸感染者血液是主要傳播方式,如輸血、共用針具或醫(yī)療器械消毒不徹底。需嚴(yán)格篩查血液制品并避免高危行為。
分娩時(shí)母嬰血液接觸可能導(dǎo)致傳播,孕期抗病毒治療可降低風(fēng)險(xiǎn)。新生兒需進(jìn)行丙肝抗體檢測。
無保護(hù)性行為存在傳播可能,但概率低于乙肝。建議使用安全套并定期篩查。
唾液、汗液等體液病毒載量極低,日常接觸如擁抱、共餐不會(huì)傳播。破損皮膚接觸大量感染者體液才需警惕。
日常接觸無須過度防護(hù),重點(diǎn)防范血液暴露風(fēng)險(xiǎn)。確診患者應(yīng)避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品,家庭成員建議接種乙肝疫苗以排除混合感染風(fēng)險(xiǎn)。
寶寶接種甲肝疫苗和乙腦疫苗后出現(xiàn)發(fā)熱屬于常見反應(yīng),通常由疫苗激活免疫反應(yīng)、一過性炎癥反應(yīng)、個(gè)體敏感差異或偶合感染引起,可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物干預(yù)及密切觀察等方式處理。
疫苗中的抗原刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體時(shí)可能引發(fā)低熱,體溫多不超過38.5℃。建議家長保持寶寶衣著寬松,用溫水擦拭腋窩等部位進(jìn)行物理降溫。
疫苗成分可能導(dǎo)致短暫炎癥介質(zhì)釋放,表現(xiàn)為發(fā)熱伴輕微煩躁。家長需讓寶寶多飲溫水,觀察精神狀態(tài),避免過度包裹。
部分嬰幼兒對疫苗反應(yīng)較敏感,可能出現(xiàn)38℃左右發(fā)熱??勺襻t(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸液或小兒退熱栓等藥物。
發(fā)熱可能與疫苗接種無關(guān)而是其他感染導(dǎo)致,若體溫超過39℃或持續(xù)48小時(shí)以上,需就醫(yī)排除中耳炎等疾病,醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑等藥物。
接種后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng),飲食選擇易消化的米粥等,持續(xù)監(jiān)測體溫變化,若出現(xiàn)嗜睡或抽搐須立即急診處理。
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