來源:博禾知道
2022-04-07 06:33 43人閱讀
四十天的寶寶腹瀉可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、腹部保暖、使用益生菌制劑、及時就醫(yī)等方式處理。腹瀉可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道感染、乳糖不耐受、過敏反應(yīng)、胃腸功能紊亂等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需避免進(jìn)食生冷或刺激性食物,減少高糖高脂飲食。配方奶喂養(yǎng)的寶寶可嘗試換用低乳糖或無乳糖配方奶粉,少量多次喂哺。每次喂奶后豎抱拍嗝,避免過度喂養(yǎng)導(dǎo)致胃腸負(fù)擔(dān)加重。
腹瀉易導(dǎo)致脫水,可遵醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防電解質(zhì)紊亂。母乳喂養(yǎng)可增加哺乳頻次,配方奶喂養(yǎng)可在兩餐間補(bǔ)充少量溫開水。觀察寶寶尿量、精神狀態(tài)及前囟門凹陷程度,出現(xiàn)尿量減少或嗜睡需立即就醫(yī)。
用溫?zé)崦砘驄雰簩S门氋N熱敷腹部,溫度控制在40℃以下。順時針輕柔按摩臍周促進(jìn)腸蠕動,每次3-5分鐘。避免腹部受涼,更換尿布時注意快速完成,防止冷空氣刺激腸道。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。酪酸梭菌活菌散對病毒性腹瀉有輔助治療效果。需用40℃以下溫水或奶液沖服,避免與抗生素同服。
若腹瀉超過3天或出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、發(fā)熱超過38℃、拒食等癥狀,需排查輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎等疾病。便常規(guī)檢查可鑒別感染類型,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療。避免自行使用止瀉藥或抗生素。
家長需每日記錄寶寶排便次數(shù)、性狀及尿量,便后及時清潔臀部并涂抹護(hù)臀霜。注意奶瓶餐具消毒,接觸寶寶前嚴(yán)格洗手。母乳媽媽應(yīng)保持飲食清淡,避免攝入可能致敏食物。若寶寶體重增長停滯或出現(xiàn)皮疹等過敏表現(xiàn),需排查牛奶蛋白過敏等病因。
寶寶腹瀉拉綠色稀便可能與飲食不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)、乳糖不耐受、病毒性腸炎、細(xì)菌性腸炎等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、更換奶粉、抗感染治療、補(bǔ)液治療等方式改善。
寶寶消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,若攝入過多含綠色色素的食物如菠菜泥,或喂養(yǎng)過量導(dǎo)致胃腸負(fù)擔(dān)加重,可能使糞便呈現(xiàn)綠色稀便。此時應(yīng)暫停添加新食物,減少單次喂養(yǎng)量,選擇易消化的米湯、焦米粥等過渡。哺乳期母親需避免進(jìn)食生冷刺激性食物。
長期使用抗生素或免疫力低下時,腸道內(nèi)雙歧桿菌等有益菌減少,可能引發(fā)綠色腹瀉??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群平衡。同時可適當(dāng)增加酸奶、發(fā)酵食品等天然益生菌攝入。
先天性乳糖酶缺乏或繼發(fā)性乳糖不耐受時,未消化的乳糖在腸道發(fā)酵會導(dǎo)致綠色水樣便。需暫時改用無乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶制劑如乳糖酶滴劑。母乳喂養(yǎng)者可嘗試前奶后奶均衡喂養(yǎng),必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳糖酶補(bǔ)充劑。
輪狀病毒或諾如病毒感染時,除綠色稀水便外常伴發(fā)熱、嘔吐。需及時口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,必要時使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。若出現(xiàn)尿量減少、精神萎靡等脫水癥狀,需立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。
沙門氏菌或致病性大腸桿菌感染時,綠色黏液便可能帶血絲,伴隨腹痛。確診需進(jìn)行糞便培養(yǎng),輕癥可口服頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,重癥需住院治療。期間注意餐具消毒,避免交叉感染。
家長需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量和體溫變化,記錄排便次數(shù)和性狀。腹瀉期間繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或選擇低滲口服補(bǔ)液鹽,暫停高糖高脂輔食。若綠色稀便持續(xù)超過3天,或出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、囟門凹陷等警示癥狀,應(yīng)立即攜帶新鮮大便樣本就醫(yī)檢查。日常注意奶瓶消毒和手部清潔,避免腹部受涼。
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