醫(yī)生回答(1)

• 黃玉紅

  主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  乙肝小三陽患者可以接種乙肝疫苗。乙肝疫苗接種主要考慮體內(nèi)抗體水平、病毒復(fù)制活躍度、肝功能狀態(tài)、醫(yī)生評估建議等因素。

  1、抗體水平：

  若乙肝表面抗體陰性或滴度不足，需補(bǔ)種疫苗增強(qiáng)保護(hù)力。

  2、病毒復(fù)制：

  病毒DNA載量高時需先抗病毒治療，待復(fù)制受控后再評估接種。

  3、肝功能：

  轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)異常者應(yīng)優(yōu)先治療肝炎活動，穩(wěn)定后再接種。

  4、醫(yī)生評估：

  需經(jīng)?？漆t(yī)生綜合判斷病毒狀態(tài)及免疫應(yīng)答能力后決定接種方案。

  建議定期監(jiān)測乙肝兩對半和肝功能，接種后需復(fù)查抗體應(yīng)答情況，日常避免飲酒和肝損傷藥物。