醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石0.3厘米可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結(jié)石較小通常由代謝異常、尿路感染、飲食因素、遺傳傾向等原因引起。

  1、多飲水

  每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)結(jié)石自然排出。避免飲用含糖飲料，可適當(dāng)增加檸檬水?dāng)z入。

  2、藥物排石

  可能與尿酸鹽代謝異常或感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物緩解癥狀并促進(jìn)排石。

  3、體外碎石

  可能與結(jié)石位置或成分有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)腎絞痛。體外沖擊波碎石適用于輸尿管上段結(jié)石，需配合影像學(xué)定位進(jìn)行無創(chuàng)治療。

  4、輸尿管鏡取石

  可能與結(jié)石嵌頓或合并感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱伴排尿困難。對(duì)于保守治療無效的遠(yuǎn)端輸尿管結(jié)石，可采用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)。

  建議限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。