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右輸尿管結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。右輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高草酸飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管,促進(jìn)結(jié)石自然排出,適合直徑小于6毫米的結(jié)石,可配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎,需重復(fù)進(jìn)行2-3次,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡取石對(duì)于較大結(jié)石或合并感染時(shí),采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石,可直接取出碎石,住院時(shí)間約3-5天,需預(yù)防術(shù)后尿路狹窄。
建議限制菠菜、堅(jiān)果等高草酸食物,保持每日尿量2000毫升以上,突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需急診處理,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石殘留情況。
肌酐高了會(huì)出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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