醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  碎石后疼痛程度與治療效果無(wú)直接關(guān)聯(lián)，術(shù)后疼痛感受因人而異，主要與結(jié)石位置、個(gè)體痛閾、碎石方式等因素有關(guān)。

  1. 疼痛原因

  碎石后疼痛可能由結(jié)石碎片移動(dòng)刺激輸尿管、局部組織水腫或感染引起，輕微疼痛多為正常反應(yīng)。

  2. 無(wú)痛原因

  部分患者無(wú)明顯疼痛可能與結(jié)石完全粉碎、碎片細(xì)小易排出有關(guān)，也可能因神經(jīng)敏感性差異導(dǎo)致。

  3. 需警惕情況

  突發(fā)劇烈疼痛伴發(fā)熱血尿需警惕石街形成或尿路感染，應(yīng)立即復(fù)查超聲確認(rèn)碎石效果。

  4. 恢復(fù)監(jiān)測(cè)

  無(wú)論是否疼痛都應(yīng)定期復(fù)查尿常規(guī)及影像學(xué)檢查，確保結(jié)石完全排出，避免殘留導(dǎo)致腎功能損害。

  術(shù)后建議每日飲水超過(guò)2000毫升，適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或排尿異常應(yīng)及時(shí)返院檢查。