醫(yī)生回答(1)

• 畢葉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  甲狀腺功能亢進(jìn)癥通常與碘攝入過(guò)量有關(guān)，而非缺碘。甲亢的病因主要有自身免疫異常、碘攝入過(guò)量、甲狀腺結(jié)節(jié)、垂體病變等因素。

  1、自身免疫異常

  格雷夫斯病是最常見(jiàn)的甲亢類(lèi)型，由促甲狀腺激素受體抗體異常激活導(dǎo)致。表現(xiàn)為心悸、體重下降、突眼等癥狀。治療包括抗甲狀腺藥物甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶及放射性碘治療。

  2、碘攝入過(guò)量

  長(zhǎng)期過(guò)量攝入海帶、紫菜等高碘食物或含碘藥物可能誘發(fā)碘致甲亢。需限制高碘飲食，必要時(shí)使用抗甲狀腺藥物控制癥狀。

  3、甲狀腺結(jié)節(jié)

  毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可自主分泌過(guò)量甲狀腺激素?？赡艹霈F(xiàn)頸部腫塊、手抖等癥狀。治療選擇包括手術(shù)切除、放射性碘治療。

  4、垂體病變

  垂體TSH瘤異常分泌促甲狀腺激素導(dǎo)致繼發(fā)性甲亢。常伴有頭痛、視力障礙等垂體占位癥狀。需手術(shù)切除腫瘤或放射治療。

  甲亢患者應(yīng)避免高碘飲食，定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥治療，出現(xiàn)心慌、多汗等癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。