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尿結(jié)石疼痛伴隨排尿困難可通過多飲水、藥物解痙、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、飲食高草酸、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,建議分次飲用溫水,避免短時間內(nèi)大量飲水加重腎負(fù)擔(dān)。
2、藥物解痙鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓能緩解劇痛,山莨菪堿注射液可解除痙攣性疼痛,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,治療前需完善泌尿系CT評估結(jié)石位置。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)適合輸尿管中下段結(jié)石,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于復(fù)雜腎結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管2-4周。
急性發(fā)作期建議側(cè)臥屈膝體位緩解疼痛,日常應(yīng)限制菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸食物,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
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