醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  長期臥床尿道結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式處理。尿道結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、尿流受阻等原因引起。

  1、多飲水

  每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液，減少結(jié)晶形成，促進(jìn)小結(jié)石自然排出。建議臥床患者定時(shí)定量飲水，保持尿量充足。

  2、藥物排石

  枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液，鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉可緩解結(jié)石引起的疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  3、體外沖擊波碎石

  適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦擊碎結(jié)石，碎石后配合多飲水促進(jìn)排出。

  4、手術(shù)取石

  經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)適用于中下段輸尿管結(jié)石，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大腎結(jié)石。手術(shù)方式需根據(jù)結(jié)石位置和大小選擇。

  長期臥床患者需定期翻身活動(dòng)，減少骨質(zhì)脫鈣，飲食注意低鹽低脂，限制高草酸食物攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物預(yù)防。