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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤出血手術(shù)偏癱大嗎

來源:博禾知道

2022-10-25 12:17 48人閱讀

問題描述:顱內(nèi)動(dòng)脈瘤出血手術(shù)偏癱大嗎

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王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的病因有哪些
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的病因分先天因素和后天因素。先天因素為顱內(nèi)動(dòng)脈管壁發(fā)育缺陷,內(nèi)層、中層和外層薄弱。另外腦動(dòng)脈供血豐富,占全身供血的20%,導(dǎo)致顱內(nèi)動(dòng)脈交叉部容易對(duì)血管壁進(jìn)行沖擊形成管壁的損傷突起。后天因素為高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病、高血脂等。 分先天因素和后天因素。先天因素是顱內(nèi)動(dòng)脈管璧發(fā)育缺陷,比較薄弱;腦動(dòng)脈的供血流豐富,容易對(duì)血管璧進(jìn)行沖擊。后天因素是高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病、高血脂等疾病。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
如何預(yù)防顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤沒有辦法預(yù)防,先天因素和后天因素都可能促成顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。動(dòng)脈硬化是后天因素之一,這時(shí)注意控制血壓、血糖、血脂減少動(dòng)脈硬化的發(fā)生幾率就能減少后天因素參與動(dòng)脈瘤形成。避免血壓波動(dòng),例如用力大便、劇烈咳嗽、交舉重物等也可以減少其誘發(fā)因素。 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤沒有良好的辦法預(yù)防。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的發(fā)生有后天因素,可以預(yù)防注意控制血壓、血糖、血脂;另外就是減少破裂的誘因,避免血壓波動(dòng)、大便干燥、劇烈咳嗽、舉重物等。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤術(shù)后有后遺癥嗎
如果是有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,不排除會(huì)形成出現(xiàn)有后遺癥的他這種情況下有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)肢體損傷,或者是會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的情況。建議最好還是先做一個(gè)腦部CT手術(shù)以后還是需要定期復(fù)查的。
姜鈺 主任醫(yī)師 保定市第一中醫(yī)院
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)怎么做
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤直視下的夾閉是針對(duì)不同的部位進(jìn)行不同的手術(shù)切口設(shè)計(jì),翼點(diǎn)入路可以完成動(dòng)脈瘤的直視夾閉。具體為掀開皮瓣開骨窗和局部腦組織,解剖蛛網(wǎng)膜下腔釋放腦脊液使顱壓下降,掀開腦組織顯露出動(dòng)脈瘤的載瘤血管的遠(yuǎn)近端,暴露瘤頸上動(dòng)脈瘤夾。 以前循環(huán)動(dòng)脈瘤為例,采用單側(cè)的額顳蝶骨頸入路,窗掀開局部的腦組織,解剖蛛網(wǎng)膜下腔,釋放腦脊液;掀開腦組織,顯露出動(dòng)脈瘤的載瘤血管遠(yuǎn)近端,暴露瘤頸上動(dòng)脈瘤夾。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
如何判斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的嚴(yán)重程度
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的嚴(yán)重程度根據(jù)破裂后給病人帶來的影響分為五級(jí)。一級(jí)僅有頭痛;二級(jí)除了頭痛還有輕微的神經(jīng)功能障礙;三級(jí)為意識(shí)模糊譫妄;四級(jí)為進(jìn)入淺昏迷、中度昏迷;五級(jí)為深度昏迷。另外顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的形狀各異,特殊形狀會(huì)給治療帶來困難。 根據(jù)臨床表現(xiàn)分為五級(jí),1級(jí)最輕,5級(jí)最重。輕的表現(xiàn)為頭痛;重的除了頭痛還有輕微的神經(jīng)功能障礙;再重的表現(xiàn)為意識(shí)模糊、譫妄;再重的話就進(jìn)入淺昏迷、甚至深度昏迷。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤會(huì)頭痛嗎
動(dòng)脈瘤并非是一種真正的腫瘤,而是一種血管的發(fā)育畸形。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的成因比較復(fù)雜,但是大多為先天性,也可能是高血壓相關(guān)的并發(fā)癥。患者的確可能會(huì)有頭痛感,建議盡早完善血管造影,由神經(jīng)??频尼t(yī)生判斷一下,可能需要做介入或手術(shù)切除。
趙勛吟 副主任醫(yī)師 大同煤礦集團(tuán)有限責(zé)任公司總醫(yī)院
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤早期癥狀
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤系指腦動(dòng)脈壁的異常膨出部分,是引發(fā)自覺性蛛網(wǎng)膜下腔出血的最普遍原因。臨床上以自覺腦出血、腦血管痙攣、動(dòng)眼神經(jīng)麻木等局灶病癥為特點(diǎn),提議到當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院門診找??频尼t(yī)生查驗(yàn)醫(yī)治,醫(yī)治的后果有保護(hù),平常多喝水,多活動(dòng),維持充分的睡覺,維持心情愉快。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是一種什么疾病
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是指腦內(nèi)動(dòng)脈壁薄弱點(diǎn)異常膨出形成的局部囊狀結(jié)構(gòu),如有破裂風(fēng)險(xiǎn)需立即就醫(yī)。這種情況類似于水管因長期壓力變薄鼓起的...
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周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
沈陽治乳腺癌醫(yī)院哪里好
沈陽治療乳腺癌比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其中中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院乳腺腫瘤外科建立東北首個(gè)乳腺癌數(shù)據(jù)庫,開展三維適形調(diào)強(qiáng)放療;遼寧省腫瘤醫(yī)院乳腺外科年手術(shù)量突破2000例,配備術(shù)中放療系統(tǒng);中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院擁有東北地區(qū)首臺(tái)乳腺專用磁共振。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院乳腺外科是國家臨床重點(diǎn)???,開展保留乳房手術(shù)率達(dá)35%,在東北地區(qū)率先應(yīng)用乳腺導(dǎo)管內(nèi)視鏡技術(shù)??剖遗鋫淙珨?shù)字化乳腺X線攝影系統(tǒng),可進(jìn)行0.1毫米鈣化灶檢測。近年開展腔鏡輔助下乳房重建手術(shù),實(shí)現(xiàn)切口隱蔽化。與病理科、放療科建立多學(xué)科診療流程,制定個(gè)體化新輔助化療方案。參與國家癌癥中心乳腺癌診療質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)制定,建立患者全程管理系統(tǒng),提供術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)和心理支持服務(wù)。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院乳腺科設(shè)置乳腺腫瘤內(nèi)科、外科、放療科三位一體診療單元,擁有東北地區(qū)最大的乳腺腫瘤樣本庫。開展超聲引導(dǎo)下真空輔助乳腺活檢系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)病理確診。配置數(shù)字化乳腺三維斷層攝影系統(tǒng),可重建乳腺病灶立體結(jié)構(gòu)。實(shí)施術(shù)中實(shí)時(shí)影像導(dǎo)航技術(shù),保乳手術(shù)精準(zhǔn)度提升至95%。建立日間化療病房,開展劑量密集型化療方案。參與國際多中心臨床試驗(yàn)20余項(xiàng),推動(dòng)靶向藥物臨床應(yīng)用。開設(shè)淋巴水腫康復(fù)門診,運(yùn)用空氣波壓力治療儀改善術(shù)后并發(fā)癥。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院乳腺外科配備乳腺專用PET-CT,開展前哨淋巴結(jié)活檢準(zhǔn)確率達(dá)98%。應(yīng)用第三代射波刀實(shí)施乳腺癌精準(zhǔn)放療,單次治療時(shí)間縮短至30分鐘。建立乳房重建中心,開展腹直肌皮瓣、背闊肌皮瓣等自體組織移植技術(shù)。設(shè)置遺傳咨詢門診,提供BRCA基因檢測服務(wù)。引進(jìn)乳腺病灶射頻消融系統(tǒng),對(duì)早期病灶實(shí)現(xiàn)無疤痕治療。與康復(fù)醫(yī)學(xué)科合作開發(fā)上肢功能訓(xùn)練操,減少術(shù)后關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。建立患者教育云平臺(tái),定期推送復(fù)查提醒和健康指導(dǎo)。沈陽市第四人民醫(yī)院沈陽市第四人民醫(yī)院腫瘤診療中心配置瓦里安TrueBeam直線加速器,開展容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)。建立乳腺癌全程管理團(tuán)隊(duì),實(shí)施手術(shù)-化療-放療無縫銜接治療模式。開展超聲彈性成像技術(shù)鑒別乳腺腫物性質(zhì),診斷符合率超過90%。設(shè)立中醫(yī)外治室,運(yùn)用中藥貼敷緩解化療后手足綜合征。開設(shè)營養(yǎng)咨詢門診,制定個(gè)性化膳食方案改善治療期營養(yǎng)狀況。配備心理評(píng)估系統(tǒng),定期開展團(tuán)體心理輔導(dǎo)活動(dòng)。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院乳腺疾病診療中心開展乳管鏡沖洗液腫瘤標(biāo)志物檢測,提高早期診斷率。配置乳腺三維超聲自動(dòng)全容積掃描系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)病灶立體定位。建立新輔助化療療效評(píng)估體系,通過動(dòng)態(tài)增強(qiáng)MRI評(píng)估腫瘤退縮情況。開展術(shù)中冰凍切片快速病理診斷,保乳手術(shù)決策時(shí)間縮短至30分鐘。設(shè)置淋巴引流治療室,采用負(fù)壓吸引裝置預(yù)防術(shù)后淋巴水腫。與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,實(shí)現(xiàn)術(shù)后定期隨訪屬地化管理。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
胃癌的中期癥狀有哪些癥狀
胃癌的中期癥狀可能包括持續(xù)性消化不適、上腹部疼痛、體重下降及貧血等,出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)盡快就醫(yī),完善檢查明確診斷。常見中期癥狀如消化系統(tǒng)異常、全身表現(xiàn)及其他不典型癥狀,具體情況需結(jié)合個(gè)體分析。 1、消化系統(tǒng)異常 胃癌中期最典型的表現(xiàn)是消化系統(tǒng)的不適,如上腹部持續(xù)性疼痛,這種痛感常表現(xiàn)為隱痛或脹痛,飯后加重?;颊哌€可能出現(xiàn)長期反復(fù)的惡心、嘔吐,甚至嘔吐血液或咖啡色物質(zhì)。食欲下降、進(jìn)食后胃脹不適也較為常見。如果胃部腫瘤逐漸增大,可能導(dǎo)致梗阻,表現(xiàn)為食物不能順暢通過,出現(xiàn)嘔吐未消化食物或吞咽困難問題。 2、全身表現(xiàn) 胃癌中期可能引發(fā)一些全身系統(tǒng)癥狀,例如原因不明的體重快速下降,患者盡管沒有刻意減肥,但卻出現(xiàn)明顯的消瘦。另外,一部分患者可能伴隨貧血現(xiàn)象,主要表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈乏力、容易疲勞,這通常與胃部腫瘤引起的慢性失血有關(guān)。如果貧血嚴(yán)重,可能進(jìn)一步加重頭暈及活動(dòng)耐力的下降。 3、其他不典型癥狀 中期胃癌可能影響到胃以外的器官,出現(xiàn)一些與胃部癥狀無關(guān)的表現(xiàn)。例如,脹氣、腹瀉或大便顏色的變化,可能出現(xiàn)黑便或大便潛血陽性。中期胃癌的病人可能會(huì)有不明原因的持續(xù)發(fā)熱,部分患者還可能感到背部疼痛或腹脹,這與腫瘤侵犯到周圍組織相關(guān)。 胃癌中期癥狀多樣且缺乏特異性,因此一旦出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)高度重視并盡早就醫(yī)診斷,確診后可考慮多種治療手段,包括手術(shù)切除、化療和靶向治療等,提高治療效果和生存率。合理安排膳食、戒煙戒酒,并維持健康生活方式,也能夠輔助康復(fù)。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
口腔惡性腫瘤常見的部位有哪些
口腔惡性腫瘤的常見部位包括舌、口底、牙齦、頰黏膜、腭部和唇部,這些部位因?yàn)樘厥獾慕M織結(jié)構(gòu)和暴露特性更容易受到刺激,從而導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生。了解這些高發(fā)部位能幫助我們更早識(shí)別潛在問題,及時(shí)就醫(yī)。 1、舌部 舌癌是口腔惡性腫瘤中最常見的一種,尤其常出現(xiàn)在舌緣部位。舌長期受到機(jī)械刺激如尖銳牙齒或劣質(zhì)假牙的摩擦或受煙酒等化學(xué)性刺激時(shí),就容易誘發(fā)癌變。早期舌癌可能表現(xiàn)為舌部潰瘍、麻木或疼痛,舌頭活動(dòng)受限。建議定期檢查口腔衛(wèi)生,避免長時(shí)間的不良刺激,發(fā)現(xiàn)疑似潰瘍性病變時(shí)盡快看 2、口底 口底位于舌下,是黏膜組織癌變的高發(fā)部位之一,典型的癥狀包括口底潰瘍、腫塊,部分患者可能早期無明顯自覺癥狀。口底腫瘤的發(fā)生常與長期口腔衛(wèi)生不良、煙酒攝入過多以及病毒感染如HPV有關(guān)。預(yù)防方法包括保持口腔清潔、戒煙限酒、避免過熱飲食等。 3、牙齦 牙齦癌也比較常見,尤其在下頜牙齦區(qū)域。尖銳牙齒的長期刺激、不合適的修復(fù)體或者慢性炎癥狀態(tài)容易加重病變風(fēng)險(xiǎn)。早期可以表現(xiàn)為牙齦潰瘍、牙齒松動(dòng)或牙齦腫脹。建議注意日??谇磺鍧嵉耐瑫r(shí),定期進(jìn)行口腔檢查以發(fā)現(xiàn)異常。 4、頰黏膜 頰黏膜癌多發(fā)生在靠近后磨牙區(qū)域。嚼煙檳榔、咬頰和長期濫用煙酒是其主要誘發(fā)因素。早期癥狀可能是內(nèi)側(cè)潰瘍、糜爛,后期腫塊質(zhì)地變硬。減少機(jī)械性損傷和戒除相關(guān)不良習(xí)慣是重要的預(yù)防措施。 5、腭部 腭部位于口腔頂部,是一種相對(duì)少見但特殊的腫瘤部位。包括硬腭和軟腭的腫瘤,一般與感染、遺傳因素或長期的刺激有關(guān)。早期表現(xiàn)可能是腭部疼痛或口腔異物感,需留意并咨詢 6、唇部 唇癌通常發(fā)生在長期暴露于紫外線或者慢性外傷的情況下,尤其是下唇更為常見。早期可能表現(xiàn)為唇部脫屑、膿腫或潰瘍難以愈合。防曬護(hù)唇和及時(shí)修復(fù)外傷可有效降低風(fēng)險(xiǎn)。 口腔惡性腫瘤的發(fā)生與局部刺激、慢性損傷、不良生活習(xí)慣等密切相關(guān),而這些高發(fā)部位如舌、口底等也最容易受到影響。平時(shí)應(yīng)注意保持口腔清潔,戒煙限酒,避免長期機(jī)械或化學(xué)刺激,定期進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)異常盡早就醫(yī)。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
為什么雙眼皮手術(shù)既簡單又復(fù)雜?
雙眼皮手術(shù)被稱為“簡單”是因?yàn)樗钦瓮饪浦谐R娗沂中g(shù)時(shí)間短的項(xiàng)目,而“復(fù)雜”是因?yàn)樗枰鶕?jù)個(gè)體差異設(shè)計(jì),涉及解剖結(jié)構(gòu)、手術(shù)操作技巧以及術(shù)后恢復(fù)等多種因素。 1、“簡單”的原因:手術(shù)耗時(shí)短、技術(shù)成熟 雙眼皮手術(shù)通常在局部麻醉下進(jìn)行,大約耗時(shí)30分鐘到1小時(shí),部分微創(chuàng)操作創(chuàng)傷相對(duì)較小,術(shù)后恢復(fù)過程較快。由于該手術(shù)在醫(yī)療美容領(lǐng)域開展多年,相關(guān)技術(shù)成熟,而且適應(yīng)癥明確,例如單眼皮、內(nèi)雙、不對(duì)稱雙眼皮等,基本滿足了多數(shù)人追求較高眼部美觀的需求。 2、“復(fù)雜”的原因:個(gè)體化設(shè)計(jì)和醫(yī)學(xué)風(fēng)險(xiǎn) 雙眼皮手術(shù)看似結(jié)構(gòu)簡單,但在解剖學(xué)及手術(shù)設(shè)計(jì)上具有挑戰(zhàn)性。手術(shù)需要考慮上瞼皮膚厚度、脂肪分布、眼裂寬度等個(gè)體差異。醫(yī)生需結(jié)合患者五官整體比例,選擇適合的手術(shù)方式如埋線法、切開法或韓式微創(chuàng)法。不同患者的訴求可能大相徑庭,比如歐式雙眼皮、平行型等,需要醫(yī)生有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和審美判定能力。另外,手術(shù)還需避免或處理術(shù)中出血、術(shù)后腫脹、疤痕增生、雙眼不對(duì)稱等潛在風(fēng)險(xiǎn)。 3、不同手術(shù)方式解析 埋線法:適合眼部皮膚較薄、無嚴(yán)重松弛或脂肪較少的人群,優(yōu)點(diǎn)是恢復(fù)較快,缺點(diǎn)是效果可隨時(shí)間松脫。 全切法:適合眼瞼脂肪較多、皮膚松弛等情況,優(yōu)點(diǎn)是效果穩(wěn)定持久,缺點(diǎn)是創(chuàng)傷稍大,適合長期追求自然的人群。 韓式微創(chuàng)法:介于埋線與全切之間,通過小切口調(diào)整脂肪和縫合,創(chuàng)傷小、效果較自然,是當(dāng)前主流選擇之一。 4、術(shù)后恢復(fù)與注意事項(xiàng) 消腫與護(hù)理:術(shù)后72小時(shí)是腫脹高峰期,可以冷敷緩解,3天后進(jìn)行熱敷有助于加速血液循環(huán)。 飲食調(diào)理:少吃辛辣、生冷及刺激性飲食,多攝入富含維生素C的蔬果促進(jìn)細(xì)胞修復(fù)。 防止疤痕增生:注意保持切口清潔,遵醫(yī)囑涂抹祛疤藥膏,避免過早暴曬。 雙眼皮手術(shù)的難易程度來源于手術(shù)技術(shù)與個(gè)體化設(shè)計(jì)的平衡。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生并嚴(yán)格遵守術(shù)后護(hù)理建議,才能最大限度降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),實(shí)現(xiàn)理想效果。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
凍融胚胎移植的適應(yīng)癥有哪些
凍融胚胎移植的適應(yīng)癥主要包括需要避免卵巢過度刺激、胚胎儲(chǔ)備用于后續(xù)妊娠、輔助生殖治療失敗等情況?;颊咄ǔJ且蛱厥獾纳眢w狀況或生育需求,而選擇將冷凍胚胎解凍后移植,以提高成功率或保護(hù)健康。 1、避免卵巢過度刺激 對(duì)于接受體外受精I(xiàn)VF治療的女性,有時(shí)因過量促排卵藥物使用可能導(dǎo)致卵巢過度刺激綜合征OHSS,表現(xiàn)為腹脹、惡心等癥狀。為防止風(fēng)險(xiǎn),可選擇冷凍胚胎后進(jìn)行凍融移植。這樣,先讓患者身體恢復(fù)再進(jìn)行胚胎移植,有助于提升子宮內(nèi)膜容受性,增加懷孕成功率。 2、計(jì)劃生育和胚胎儲(chǔ)備 處于計(jì)劃生育階段的女性,例如因職業(yè)、健康因素暫未計(jì)劃懷孕,或有多個(gè)優(yōu)質(zhì)胚胎希望日后使用時(shí),可以選擇胚胎冷凍以備不時(shí)之需。凍融胚胎移植為胚胎儲(chǔ)備提供了靈活性,且技術(shù)成熟,胚胎活性保存良好,有助于保障未來生育機(jī)會(huì)。 3、輔助生殖治療失敗 若試管嬰兒IVF的新鮮胚胎移植未能成功,醫(yī)生可能建議嘗試凍融胚胎移植。這是因?yàn)槔鋬霰4娴呐咛ソ鈨龊?,可避開因藥物刺激導(dǎo)致的內(nèi)膜環(huán)境不穩(wěn)定,提高胚胎著床率。 4、遺傳病風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避 對(duì)于有遺傳病史的夫婦,胚胎冷凍技術(shù)結(jié)合胚胎植入前遺傳學(xué)檢測PGT是一種有效手段。通過篩查健康胚胎,再進(jìn)行凍融移植,可以降低遺傳疾病傳遞給后代的風(fēng)險(xiǎn)。 5、子宮環(huán)境調(diào)整 部分女性子宮內(nèi)膜不適合當(dāng)周期移植,例如子宮內(nèi)膜厚度不達(dá)標(biāo)、存在炎癥等情況。通過調(diào)整子宮環(huán)境,再行凍融胚胎移植,有機(jī)會(huì)提高胚胎著床及妊娠成功率。 凍融胚胎移植技術(shù)成熟、安全,但適應(yīng)癥需由醫(yī)生基于患者的具體情況判斷。女性若有凍胚儲(chǔ)備計(jì)劃或在IVF治療中遭遇困難,可和醫(yī)生充分溝通,選擇合適時(shí)機(jī)進(jìn)行凍融胚胎移植。該技術(shù)為許多患者帶來了新的希望,建議密切配合科學(xué)規(guī)劃生育方案。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
雙下肢靜脈血管彩超注意事項(xiàng)
雙下肢靜脈血管彩超檢查前需要注意遵循避免劇烈運(yùn)動(dòng)、長時(shí)間行走以及穿緊身衣,以保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。以下是檢查前的準(zhǔn)備和注意事項(xiàng)詳解。 1、檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長時(shí)間行走 在進(jìn)行靜脈血管彩超檢查之前,患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長時(shí)間行走。這是因?yàn)檫@些活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致靜脈血流速度異常變化,可能影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。如果活動(dòng)過度,建議稍作休息,讓身體處于靜息狀態(tài)再進(jìn)行檢查。 2、避免穿緊身衣物或佩戴過緊的飾品 檢查當(dāng)天應(yīng)穿寬松舒適的衣物,特別是能輕松暴露腿部的褲子或裙子。同時(shí),不要佩戴緊繃的襪子或飾品,這些可能壓迫腿部靜脈,導(dǎo)致血流受阻,進(jìn)而干擾檢查效果。如果需要,配合醫(yī)務(wù)人員將檢查部位的衣物完全卷起或脫掉。 3、與醫(yī)生溝通病史和近期癥狀 提前向醫(yī)生告知自己的既往病史,包括是否有血栓、靜脈曲張等問題。若近期有腿部腫脹、疼痛、麻木或皮膚變色等癥狀,也應(yīng)如實(shí)描述。這些信息可以幫助醫(yī)生重點(diǎn)評(píng)估可疑部位,提高診斷精準(zhǔn)度。 4、保持檢查部位清潔 建議患者在檢查前對(duì)雙下肢皮膚進(jìn)行清潔,以避免汗液、油脂或其他污染物對(duì)超聲探頭造成影響,從而改善圖像質(zhì)量。如果當(dāng)天皮膚涂抹了乳液、護(hù)膚品或藥膏,需提前清洗干凈。 5、提前預(yù)約并遵守時(shí)間安排 部分醫(yī)院和體檢機(jī)構(gòu)需要提前預(yù)約靜脈血管彩超?;颊邞?yīng)遵守預(yù)約時(shí)間,避免因久等而導(dǎo)致心理焦慮或身體疲勞,從而影響檢查狀態(tài)。 雙下肢靜脈血管彩超是一種無創(chuàng)性檢查,但需要一定的配合以確保結(jié)果準(zhǔn)確。嚴(yán)格遵守上述注意事項(xiàng),并在檢查后根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行后續(xù)評(píng)估和處理。如果有靜脈血栓、高度浮腫等問題,及時(shí)治療尤為關(guān)鍵。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
陰天下雨能拔罐嗎
陰天下雨可以拔罐,但需注意保暖,避免受寒。拔罐本身與天氣無直接沖突,但陰雨天氣濕度較高,更容易導(dǎo)致體表寒濕,因此拔罐后需采取防護(hù)措施以免加重濕寒入侵。建議根據(jù)具體個(gè)人體質(zhì)和健康狀況評(píng)估是否適合進(jìn)行拔罐。 1、陰天下雨拔罐對(duì)身體的影響 拔罐是一種通過負(fù)壓刺激促進(jìn)血液循環(huán)和經(jīng)絡(luò)疏通的中醫(yī)療法,本身受天氣影響較小。然而,陰雨天濕氣較重,特別是對(duì)體質(zhì)偏寒或濕氣較重的人群,拔罐可能會(huì)使?jié)裥斑M(jìn)一步侵入體內(nèi),導(dǎo)致身體不適。建議在拔罐后,特別是背部拔罐,注意穿暖衣物以避免寒氣入侵。 2、陰雨天拔罐需要注意的事項(xiàng) 保持室內(nèi)溫度舒適和干燥:拔罐時(shí)盡量選擇封閉且適溫的室內(nèi)環(huán)境,避免冷氣直吹和空氣過于潮濕。同時(shí),拔罐后關(guān)閉窗戶,及時(shí)穿上衣物。 控制拔罐時(shí)間:通常拔罐時(shí)間為10-15分鐘,不宜過長,避免皮膚表面因濕寒環(huán)境而產(chǎn)生更大的負(fù)擔(dān)。 避免拔罐部位受涼:拔罐后毛孔開放,皮膚較為敏感,若立刻暴露在陰冷環(huán)境下,易造成風(fēng)寒入體,適當(dāng)使用毛巾覆蓋拔罐部位。 3、特定人群是否適合陰天下雨拔罐 體質(zhì)虛弱或濕氣重的人:濕氣較重或陽氣不足的人群如反復(fù)乏力、四肢涼冷等癥狀需盡量避免陰雨天拔罐,以防加重病邪。 感冒發(fā)熱的患者:感冒、免疫功能較差或皮膚破潰者不宜拔罐。在陰雨天氣中尤其需要謹(jǐn)慎。 拔罐需根據(jù)自身健康狀況及拔罐后的護(hù)理?xiàng)l件決定是否合適。陰天下雨拔罐后務(wù)必著重保暖,若有明顯不適,應(yīng)及時(shí)停止并尋求專業(yè)中醫(yī)建議。同時(shí),建議拔罐操作由有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)人士進(jìn)行,以確保安全和效果。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
消化特別快怎么辦
消化特別快可能是由于遺傳因素、胃腸功能亢進(jìn)、飲食習(xí)慣不良或疾病因素引起的,應(yīng)從調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣和積極就醫(yī)的角度進(jìn)行解決。讓身體處于良好的消化狀態(tài)是解決問題的關(guān)鍵。 1、常見原因分析 1胃腸功能亢進(jìn):某些人在進(jìn)食后胃腸蠕動(dòng)速度較快,導(dǎo)致食物不能完全消化吸收。這可能與壓力過大、自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。 2飲食習(xí)慣:吃得過快或攝入大量流質(zhì)食物如湯、果汁等可能加速胃的排空,造成食物消化迅速。 3疾病因素:某些腸胃疾病如腸易激綜合征、甲亢等可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)加速。腸道菌群失衡也可能是潛在原因。 4藥物和外界因素:某些藥物如促胃動(dòng)力藥、咖啡因過量攝入或長期吸煙都可能加劇這種情況。 2、改善方案 1科學(xué)飲食: 規(guī)律進(jìn)食,避免暴飲暴食,建議少量多餐,每餐細(xì)嚼慢咽,減少胃負(fù)擔(dān)。 選擇易吸收的食物如全谷物、蛋白質(zhì),避免含糖、油脂過多和酒精類食物,因?yàn)檫@些容易刺激胃腸加快蠕動(dòng)。 2調(diào)整生活方式: 管理壓力,學(xué)會(huì)放松,避免因情緒問題引發(fā)腸胃亢進(jìn)。 健康作息,減少熬夜與疲勞,保持規(guī)律的排便習(xí)慣。 減少刺激性物質(zhì)如咖啡、煙草的攝入。 3藥物調(diào)節(jié): 如情況較為嚴(yán)重,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用以下藥物: 抗腹瀉藥如洛哌丁胺控制胃腸排空速度; 益生菌調(diào)整腸道菌群; 鈣劑、鉍劑等保護(hù)胃腸道黏膜。 4查明病因: 如伴隨明顯消瘦、慢性腹瀉、腹痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過胃鏡、腸鏡或功能檢查明確診斷。 消化特別快既可能是生活習(xí)慣問題,也可能是潛在的健康隱患。建議尚無嚴(yán)重癥狀的讀者從規(guī)律飲食、健康作息入手,調(diào)整腸胃功能;若伴有其他異常表現(xiàn),如持續(xù)體重下降、營養(yǎng)不良等,應(yīng)盡快咨詢消化科專科針對(duì)原因?qū)ΠY治療,保護(hù)消化系統(tǒng)健康。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
胞磷膽堿鈉片治耳鳴嗎
胞磷膽堿鈉片可以在某些耳鳴患者中起到輔助治療的作用,但并非所有耳鳴都適用,具體效果因病因不同而異。耳鳴的治療需要根據(jù)病因選擇方法,包括藥物治療、生活方式調(diào)整及針對(duì)病因的綜合干預(yù)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,避免盲目治療。 1、耳鳴可能的病因 耳鳴是一種耳部常見癥狀,可能由多種因素引起: 遺傳因素:部分耳鳴可能與家族遺傳的聽力異常相關(guān)。 環(huán)境因素:長期暴露在高噪音環(huán)境下會(huì)對(duì)聽覺系統(tǒng)造成損傷,導(dǎo)致耳鳴。 生理因素:情緒緊張、睡眠不足、過度疲勞等,也可能誘發(fā)耳鳴。 病理因素:耳部疾病如中耳炎、梅尼埃病、神經(jīng)退行性疾病如老年性耳聾或其他全身系統(tǒng)疾病如高血壓、糖尿病均可誘發(fā)耳鳴。 由于耳鳴的復(fù)雜性,明確病因?qū)τ谶x擇合適的治療方法至關(guān)重要。 2、胞磷膽堿鈉片的作用機(jī)制及適用范圍 胞磷膽堿鈉片主要作用為改善腦部循環(huán)和營養(yǎng)神經(jīng),常用于腦血管功能異常、神經(jīng)功能損傷等疾病的輔助治療。在因神經(jīng)性損傷或腦供血不足導(dǎo)致的耳鳴中,該藥物可能有一定改善作用。 適用于神經(jīng)性耳鳴:如耳部神經(jīng)功能的退行性病變,胞磷膽堿鈉片可改善神經(jīng)恢復(fù)。 適用于腦供血不足型耳鳴:如因腦動(dòng)脈硬化或血液循環(huán)障礙引起的耳鳴。 但對(duì)于外耳、中耳結(jié)構(gòu)性病變?nèi)缪装Y或單純?cè)胍舯┞缎远Q,使用胞磷膽堿鈉片可能并無顯著效果。 3、其他治療耳鳴的方法 除了胞磷膽堿鈉片,還應(yīng)結(jié)合其他治療方式: 藥物治療: 改善微循環(huán)藥物:如銀杏葉提取物或前列地爾,用于改善血液循環(huán)。 鎮(zhèn)靜或抗焦慮藥物:如勞拉西泮或阿普唑侖,在焦慮加重耳鳴時(shí)有效。 抗膽堿能藥物:如氟桂利嗪,用于緩解內(nèi)耳循環(huán)障礙。 生活方式調(diào)整: 避免噪聲、熬夜等可能誘發(fā)耳鳴的因素。 保持平穩(wěn)心態(tài),通過適度鍛煉促進(jìn)全身健康。 音療輔助:通過白噪音或自然聲音掩蓋耳鳴音,幫助減輕癥狀。 準(zhǔn)確評(píng)估病因并選擇合理治療方式,可以顯著改善耳鳴癥狀。 耳鳴治療效果取決于病因和個(gè)體差異,胞磷膽堿鈉片并非萬能藥物。如耳鳴長期未緩解或癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),聽從專業(yè)進(jìn)行針對(duì)性診斷與治療,避免拖延病情。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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